繼天花、脊髓灰質炎、絲蟲病、白喉之後，存在至少3000年的瘧疾被我國消滅！_風聞

1961年，經WHO認證，天花這種傳染病被中國消滅；

2000年，脊髓灰質炎被消滅；

2007年，絲蟲病被消滅；

在2007年後，中國就再也沒有發生過一例白喉

據新華社報道，12月11日，中國已正式向世界衞生組織申請國家消除瘧疾認證。

12月18日，觀察者網發表了專欄作者棒棒醫生（畢業於上海醫科大學，黃石市中心醫院血液風濕科副主任醫師）的文章，文章闡釋了中國為消除瘧疾的所做的努力，以下是節選：

科學的力量

瘧疾暴虐人類已經幾千年了。在古代，無論哪一方文明、哪一個民族，幾乎英雄所見略同，都認為其病因是某種“瘴氣（壞的空氣）”。

1880年，一位法國軍醫夏爾·路易·阿方斯·拉韋朗（1845-1922），在阿爾及利亞疫區瘧疾病人的血液裏發現了一種原漿蟲，猜測這就是瘧疾的病因。1882年，他在羅馬瘧疾疫區病人的血液裏找到了同樣的原漿蟲。隨之，其他科學家也都看到了這個蟲子。不是瘴氣，而是一種原蟲，這就是科學給出的答案。1907年，拉韋朗因為發現瘧原蟲而獲得諾貝爾生理學或醫學獎。

1897年，英國軍醫羅納德·羅斯（1857-1932），在印度解剖了無數的蚊子，終於在一種特殊的蚊子---按蚊的胃裏發現了瘧原蟲。再經過一系列的研究，科學家完全搞明白了瘧原蟲在蚊子體內的繁殖過程，以及通過唾液在叮咬人時注入皮膚而感染人類的事實。因為證明了按蚊是瘧原蟲的媒介，羅斯獲得1902年的諾獎。

以青蒿素為基礎的聯合療法是屠呦呦為代表的中國科學家做出的突出貢獻，救人生命以數百萬計，毋庸諱言，它也是殺瘧原蟲的，不是對付瘴氣。

2015年10月5日，屠呦呦因在研製青蒿素等抗瘧藥方面的卓越貢獻，與威廉·C·坎貝爾、大村智共同被諾獎委員會授予該年度諾貝爾生理學或醫學獎。

除此以外，因為瘧疾還產生了兩個諾獎。一個是瑞士化學家米勒，因為合成強效殺蟲劑DDT而獲獎。一個是奧地利醫生賈雷格，因為“發現了瘧疾在治療麻痹性痴呆中的價值”而獲獎。

因為瘧疾，居然產生了五個諾貝爾獎，這是絕無僅有的一個傳染病。值得自豪的是，中國科學家沒有缺席。

僅有科學是不足以消滅瘧疾的，還必須有高效組織和強大社區動員、透明通報和定點精準防控。

龐大的系統工程支撐

中國人民在政府的強力領導下，開展了規模浩大的羣眾性瘧防運動。疫區全民普服乙胺嘧啶和伯氨喹進行預防，大規模發放和使用殺蟲劑浸泡蚊帳，對蚊子孽生環境進行整修改造（清理池塘、河流、住宅區積水、花園、灌木叢等等）。據統計，僅在1991-1998年，就治療了有瘧史者1515萬人次,流行季節預防服藥3412萬人次,每年在950萬-1955萬人口地區進行殺蟲劑室內滯留噴灑或浸泡蚊帳滅蚊。沒有這樣強大的社會動員能力和社區參與規模，控制瘧疾是不可能的。

透明通報

在1985年前，我國瘧疾病例是以縣級為單位進行紙質報告，通過郵寄的方式上報的；1985年開始電子報告，2004年後更是採用網絡直報，效率提高無數倍，真正實現了對疫情的及時、準確、完整的監控。

在這一基礎上，中國創造了**“1-3-7”防瘧模式**：“1”是指醫療機構發現瘧疾病例後24h（1天）內必須進行網絡直報，通過縣-市-省-國家四級通報實現逐級實時響應；“3”是指疾控中心接到報告後必須在3天內進行流行病學個案調查與核實，同時開展實驗室複核，確認診斷無誤；“7”是指對瘧疾疫點在7天內完成調查與處置。

這一經驗被WHO作為樣板向全世界推廣，其核心實質是透明化的通報和快速反應。任何形式的數據瞞報和官僚作風導致的反應遲緩對傳染病防控都是致命的，瘧疾防控70年的過程也證明了這一點。

精準防控

進入上世紀90年代後，中國本土瘧疾發病大幅下降，但離消除還有很大距離，為此國家制定了**“線索追蹤、清點拔源”的策略**。這是一種精準的防控策略，它以病例為原點，對基於透明和快速報告的每一個病例，都進行嚴格的線索追蹤，開展包括實驗室再次確認、感染蟲種確定和感染來源判定的流行病學個案調查，以判斷該病例是本土的還是輸入的、是輸血感染還是蚊媒叮咬傳播的。同時，對家屬和鄰居、社區進行人羣帶蟲調查，根據調查決定是否擴大調查範圍，線索追蹤結果把病例所在地區分為活動性、非活動性和假疫點等三種情況，再依據不同級別展開精準的 “清點拔源”行動。

全文戳：https://www.guancha.cn/BangBangYiSheng/2020_12_18_574964.shtml