肥胖致癌，男女有別！_風聞

眾所周知，病從口入：管不住嘴也邁不開腿的人，多是肥胖型選手，而肥胖又會增加多種以結直腸癌為代表的癌症風險。

日前，基於分子診斷的2020版《中國體檢人羣結直腸癌及癌前病變白皮書》發佈。該《白皮書》較全面地反映了國民腸道健康現狀。

在75229個樣本人羣中，陽性人數為6776人，佔比9.01%，與2019年的8.93%比，整體陽性率略有上升。從性別分佈來看，男性腸道健康問題更為嚴重，其原因可能與男性生活方式不規律、吸煙飲酒頻率較高有關。

從陽性率來看，國人腸道健康狀況也呈現出一定的地域分佈特點。結果顯示，南方陽性率高於北方；西部陽性率最高，其次為東部、東北、中部地區。

讓我們再來看看其他相關研究。

北京時間12月17日，發表在**《BMC Medicine》上的一項新研究中，由英國布里斯托大學與國際癌症研究機構領導的研究團隊調查了不同的體脂測量方法對男性和女性結直腸癌風險的影響。這項涉及超過10萬人的大型研究發現****，較高的身體質量指數（BMI）對男性風險更大；而較高的腰臀比（腰圍除以臀圍，測量腹部脂肪）對女性風險更大。**

在這項新研究中，研究人員分析了肥胖與結直腸癌風險的性別和身體部位特異性的聯繫，以及肥胖相關代謝物是否可以解釋肥胖與結直腸癌的關聯。將包括BMI、腰臀比和靶向代謝組學的123種代謝物的遺傳變異作為指標，研究人員使用了孟德爾隨機化法對具有結直腸癌風險的BMI和腰腿比進行了性別組合和性別特異性研究。研究對象來自結直腸癌遺傳與流行病學聯盟、結直腸癌跨學科研究和結腸癌家族登記中的58221例患者和67694例對照組參與者數據。

研究結果顯示：男性BMI每增加約4.2kg/m²，患結直腸癌的風險增加23%；在女性中，BMI每增加5.2kg/m²，患結腸癌的風險增加了9%。而腰臀比每增加0.07會使女性患癌症風險增加25%，而男性只增加了5%****。

該研究結果表明，**較高的BMI會顯著增加男性的結直腸癌風險，而較高的腰臀圍會顯著增加女性的結直腸癌風險。**肥胖與許多代謝變化有關，但這些還不能解釋肥胖與結直腸癌之間的關係。需要更詳細的代謝組學研究以闡明其機制。

根據世界衞生組織/國際癌症研究署發佈的《2020全球癌症報告》顯示，**結直腸癌是全球第三大最常見的癌症，但它卻是可以通過均衡飲食、增加運動和保持健康體重等方式的最可預防的癌症之一。**該研究通訊作者、布里斯托大學MRC綜合流行病學系的Emma Vincent博士説：“我們這項研究是關於男性和女性體內脂肪和腸癌風險之間差異的最大型研究，強調了在預防癌症時需採取更為細緻的方法。現在我們正努力研究，以確切理解身體脂肪增加是如何導致結直腸癌的，這可能會給我們帶來降低癌症風險的新靶標。這很重要，因為維持體重對於很多人而言是非常困難的。”

世界癌症研究基金會（WCRF）的負責人Anna Diaz Font博士補充説：“我們知道，超重或肥胖會增加至少12種癌症的風險，包括結腸直腸癌。但這項新研究進一步強調了讓更廣泛的人羣參與研究的重要性，因為我們還沒能完全瞭解性別或種族在癌症風險方面可能發揮的作用。”

英國癌症研究中心的健康信息經理Natasha Paton解釋説：“眾所周知，不健康的體重會帶來多種類型癌症的風險。但大多數關於肥胖與癌症的研究使用的指標都是BMI，但這項研究補充了腰部脂肪過多也有影響的新證據。人們可以通過保持健康體重、多吃纖維、少吃紅肉和加工肉、少飲酒、不吸煙的方式來降低患結直腸癌的風險。另外，及早診斷腸癌也可以挽救生命。所以如果你發現任何異常變化，要及時就醫。我們鼓勵人們定期進行腸癌篩查。”

論文鏈接：

https://doi.org/10.1186/s12916-020-01855-9