李蘭娟院士：所有人羣都易感，老年人要格外重視

國家衞健委高級別專家組成員中國工程院院士李蘭娟接受杭州日報採訪

今天凌晨2點，國家衞健委高級別專家組成員、中國工程院院士李蘭娟從北京回到杭州，早上8點李院士就馬不停蹄的出現在了樹蘭醫院的院士門診。門診結束後，李蘭娟院士接受本報記者的採訪。樹蘭（杭州）醫院醫務部副主任兼感染科副主任盛國平、醫院感染管理科副主任黃春美，也就相關問題，進行了解答。

1.此次新型冠狀病毒感染的潛伏期如何？

新型冠狀病毒感染是一種新的病原體，潛伏期需要大量的患者病例積累才能有一個準確科學的結論。就目前發現的患者來看，潛伏期基本在10天以內，我們預計最長在14天內。病人接觸病毒後，也有兩三天發病。潛伏期的人羣也有傳染性。感染者自己沒有發熱，和她接觸的人，卻有發燒的症狀。現在最重要的是病原學檢測。SARS期間，我們開始不知道其病原體；這次，我們專家在很短時間內，就認定了新型冠狀病毒。現在，核酸檢測檢試劑盒已經快速研發和投入臨牀應用，併發放到全國各地，簡單的PCR核酸檢測兩到三個小時可以出結果，即可進行初篩。

2.新型冠狀病毒感染的肺炎患者發病過程如何？

從目前臨牀觀察，不同人羣的發展病程都不相同，一般早期有發熱、輕度乾咳、乏力等。少數病人進展會比較快，甚至出現呼吸衰竭。

3.有哪些易感人羣？

所有人羣都易感。免疫功能低下、老年人等更容易感染，轉變成重症患者，所以需要格外重視防護。

4.新型冠狀病毒傳播途徑如何？

這是新的病原體，對其傳播途徑還不是非常清楚。但通過呼吸道傳播，這是肯定的。病毒在呼吸道繁殖，通過飛沫、氣溶膠傳播，我們現在還在進行血液、糞便等傳播途徑的研究。我建議大家，去人流量密集的地方，最好戴口罩，特別是醫院發熱門診等區域，都要格外注意。對於普通人來説，家中常通風、勤洗手，並常規消毒碗筷，入口的食物要煮熟，儘量不要吃野味。

5.目前治療如何開展？

對於新型冠狀病毒，有效抗病毒藥物還沒有。目前臨牀治療指南已有第二版，給予營養、休息、補充水電解質、吸氧等。對於重症患者，我們在抗擊H7N9禽流感中建立的一套“四抗二平衡”的救治策略，是行之有效的——抗病毒治療、抗低氧血癥和多器官衰竭(MODS)、抗休克治療、抗感染治療；維持水電解質酸鹼平衡、調節人體微生態平衡。

6.口罩如何選？

生活中最常見的是紗布口罩，但這種口罩防塵可以，對於病毒隔離是無效。去人流密集的地方，醫用外科口罩和防護口罩都有用。

7.一家人吃年飯，應該怎麼吃？

首先，希望大家不要去吃野味，野生動物買賣也是禁止的。這次新型冠狀病毒可能與野生動物有關。建議大家，各類菜品要煮熟吃。

另外，臨牀疑似病人、感染病人已被隔離，接觸者已在做醫學觀察，大家不要過於恐慌，還是希望大家過一個歡樂祥和的春節。

8.有人説，可購買抗病毒藥物奧司他韋預防下，這藥能預防冠狀病毒嗎？

對於流感病毒，奧司他韋有效。但對於新型冠狀病毒，無效。

9.醫用酒精倒在棉片上擦手、手機等可以減少病毒感染風險嗎？

75%酒精可以殺滅病毒，日常經常接觸的，可以消毒。我們國家衞健委已經印發了新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第二版）和各省首例新型冠狀病毒感染的肺炎病例確認程序。

冠狀病毒對熱敏感，56℃30分鐘、乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等均可有效滅活病毒。

10.普通人需要帶護目鏡嗎？

與病人面對面的醫務人員需要，普通人沒有這個必要。