中國疾控中心原副主任：2月或是爆發高峯

疫情蔓延，武漢封城，新型冠裝病毒肺炎持續引發關注。

1月22日，國家衞健委公佈《新型冠狀病毒感染肺炎診療方案（試行第三版）》，顯示目前無華南市場暴露史病例增加，並出現了聚集性病和無武漢旅行史的確診病例。

1月23日，中國疾控中心原副主任楊功煥告訴界面新聞，無華南市場暴露史病例和武漢旅行史的確診病例的出現，意味着出現了二代病例，目前病例數量仍在增加，她預計2020年2份可能是疫情爆發的高峯期。楊功煥曾參與2003年SARS疫情防控工作。

楊功煥認為，17年前防控SARS疫情收穫最重要的經驗，即實事求是的通報疫情信息，發動全社會來羣防羣治，最終攻克難關。雖然現在科研力量進步很大，但及時通報疫情信息，“仍是最核心，最深刻的經驗”。

以下是採訪全文：

**界面新聞：**最新版的診療方案提到無武漢旅行史的確診病例，是不是疫情更嚴重了？

**楊功煥：**這説明感染者有可能接觸過來自武漢的人，或者説間接接觸過來自武漢的人，因為在廣州就出現過這樣的案例，他沒去過武漢，但是他的家人去過武漢，後來他也感染了病毒，這種已經比較普遍了，也就是説有二代病例了。但是目前公佈的二代病例並不多，如果多的話，説明它在其他地方可能出現了爆發；如果很少，説明除了在武漢之外的地方，還可以控制。

界面新聞：你説的這種二代病例的多與少，如何去界定？

**楊功煥：**那就得看病例數量，因為我不掌握疫情數據，只是有人告訴我，上海、廣州都有這樣的病例。因為現在除了武漢之外的地方，通報出來的人數都不多，最多的也就20多例，如果突然出現幾十例，而這些人又都沒到過武漢去，那從我們的統計曲線標註出來，就會比較陡，就應該值得警惕了。就像武漢，1月20號突然從幾十例變為幾百例，現在到400多例。

界面新聞：這一數據的突然變化，是因為感染人數突然增加，還是信息通報滯後的緣故？

**楊功煥：**這很難回答，到底是這些人是已經發現了很多天才確診，還是突然感染的，都需要流行病調查的細節資料，目前確實無法回答這問題。

界面新聞：你參加過SARS的防控，你覺得從那次疫情中得到的最大經驗是什麼？

**楊功煥：**防控SARS疫情最重要的經驗就是説真話，實事求是的把病例資料拿出來。實際上，當年SARS爆發，起源於隱瞞疫情，不通報初衷也許是好的，怕大家恐慌，但是如果你不能讓所有人知道，不讓大家理解，不採取羣防羣治的措施，而只想我替你擋着，我不告訴你免得嚇着你，這種傳染病最後都會很難控制。

界面新聞：有一種觀點認為，現在我們的科研力量進步了許多，武漢還有全國最先進的病毒研究所，對於此類疫情的防控作用很大，對此你怎麼看？

**楊功煥：**也許現在我們的技術高多了，分離病毒的能力高多了，我們的實驗設備，檢測設施都先進了，這些當然都是有用的，但是一個核心的問題就是，面對傳染病疫情，我們不能隱瞞，我們需要告訴老百姓，然後讓大家理解，我們才能更好的防控。這是個最簡單，也是最深刻的教訓。

界面新聞：我們也注意到，一些人自稱疑似感染，但並沒有出現在通報的信息裏。

**楊功煥：**好像大家也都在説，要説真話，誰不説真話誰就是千古罪人，但實際上許多事情，包括醫務人員感染等，都隱蔽了一段時間才爆開來。我覺得越是在這個時候，政府越應該相信老百姓，相信大家的能理解和配合，誰都不想把事情搞大，誰都想把疫情控制住。不要認為把真相告訴老百信就失控了，我相信大家都是理性的，都希望把防控工作做好。

界面新聞：這幾日還有一種觀點認為，SARS其實並不是被人類消滅的，而只是病毒自己放過了人類，是這樣麼？

**楊功煥：**SARS剛開始爆發有一段時間失控，但到後期我們的防控措施還是有利的，在北京，在香港，在全中國，我們的防控措施都是有效的。他們説疫情自己消失，不是指在流行過程中消失，而是指在後面幾年，它就沒再出現過。2003年爆發得那麼厲害，但2004年就只有一個實驗室感染，後來就再也沒有出現了。所以我們在思考，這種在野生動物中隱藏的病毒，通過中間宿主再傳染到人的這類傳染病，如果説我們只要不接觸野生動物，不吃野生動物，是不是自然傳播途徑就斷了？我記得SARS疫情之後，對於排查販賣果子狸，杜絕吃野味是做得很嚴的。

界面新聞：以你的經驗看，此輪疫情是否與野生動物有關？

**楊功煥：**SARS疫情爆發後，大家都不吃野味了，是不是過了一段時間，吃野味的習慣又回來了？現在看來，這一輪疫情又跟野生動物有關。當然吃野味不見得馬上就碰到這類病毒，實際上冠狀病毒好幾十種亞型，並不是每一種都致病，變異到現在的樣子需要一個過程。雖然它跟SARS不一樣，但是它與SARS的一些特性，很像SARS病毒，比如都可以通過呼吸系統傳播。所以我覺得還是這原因，並非他們覺得無章可循。

界面新聞：1月22日，有科研人員發表論文，認為蛇可能是病毒的攜帶者，你怎麼看？

**楊功煥：**現在都很難説，又説是豺，也有説是蛇，也有説是蝙蝠，蝙蝠又是寄生在哪種野生動物中，現在都不好説，等之後的結果吧。

界面新聞：這方面的研究大概需要多久才有結果？

**楊功煥：**這個不好説，科研不是生產，有時候可能很快，但都是需要時間的。但是這個不影響防控，因為傳播渠道大致是清晰的，通過野生動物，到中間宿主，而且現在已經人傳人了。這個病毒的分離也證明人傳人的特性比較強，人跟人的隔離，是個非常大的難題。不是像血傳播，消化道傳播，都比呼吸道傳播好控制，呼吸道傳播的飛沫，肉眼也看不到，這個多難預防的。

界面新聞：未來有沒有殺死這種病毒的可能？目前康復的人又是如何治療的？

**楊功煥：**不能，現在對冠狀病毒都沒有藥物。殺死病毒的藥物都沒有，現在都是支持療法，讓你自己自限度過。康復的人是自限作用的結果，就是靠自身的抵抗力，讓病毒逐步清除的。

界面新聞：從你的經驗來看，此次疫情可能持續多久？

**楊功煥：**SARS疫情是2003年6月20日，世界衞生組織宣佈解除對中國的旅行警告的，從爆發到解除疫情將近半年。但這次不好説，現在病例都在增加，我覺得2月份將是爆發的高峯期。