關於氣溶膠傳播,幾位專家説清楚了
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人民網2月9日報道,2月8日,上海市疫情防控工作領導小組新聞發佈會透露,有衞生防疫專家指出,目前可以確定的新冠肺炎傳播途徑主要為直接傳播、氣溶膠傳播和接觸傳播。同日,國家衞健委官網發佈的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第五版 修正版)》顯示,“氣溶膠和消化道等傳染途徑尚待明確”。
“氣溶膠傳播”具體指的是什麼?與其他傳播方式有何不同?如何防控?人民網記者為此採訪了浙江大學醫學院附屬第一院傳染病科主任醫師、中華預防醫學會感控分會副主委肖永紅。
肖永紅:“不用太多擔心”
人民網:什麼是氣溶膠傳播?
肖永紅:氣溶膠傳播也好,咳嗽、噴嚏的飛沫傳播(有人叫“直接傳播”)也好,實際上,它們都屬於呼吸道傳播方式。只不過,二者在顆粒結構和其他物理特徵方面有一些差異。
比如,患者咳嗽、噴嚏打出來的霧滴或水滴是比較大的,一般超過50微米,更大一些的在100微米以上。氣溶膠是另外一種顆粒,最典型的就是霧霾,大小一般在100微米以下,其中50微米以下的顆粒可能更容易在空氣中懸浮。
人民網:氣溶膠能在空氣中懸浮多久?
肖永紅:飛沫在空氣中懸浮的時間不長,大概幾十秒或一兩分鐘沉降到地面上,這樣的話,它對空氣的污染比較少,可能通過此種傳播途徑受到傳染的人就不多。此外,這種飛沫能擴散1米至1.5米左右,因此,我們建議儘量不要近距離接觸,保持兩米或者更遠一點的距離。
而氣溶膠在空氣中懸浮的時間比較長,並且可以隨着空氣的移動飄移幾十米,甚至可能上百米,長時間飄移,就可能導致污染範圍更大,被傳染的人就會多一些。
人民網:小區裏有居家隔離的疑似病例,有沒有可能通過氣溶膠傳播造成社區大規模感染?
肖永紅:一般沒有這個可能。因為它的形成需要一定的條件,比如有高頻的噴霧狀態,或者超聲霧化,再或者病人在插管過程中,大量的咳嗽形成一些氣息湍流的時候,才會形成氣溶膠。
疑似病例在家裏隔離時,只是咳嗽、打噴嚏的話,主要是形成飛沫,它不會傳播很遠,特別是在家裏,也沒有太多風,空氣不會大量流動。就算有風,也不會擴散到很遠。
所以,人的咳嗽一般不易形成氣溶膠,大家不用太擔心。即使咳嗽形成了少量的氣溶膠,它在空氣中傳播時的濃度也是非常低的。
“最容易受影響的是醫護人員”
人民網:如何預防氣溶膠傳播新冠病毒?
肖永紅:**對於普通人而言,預防氣溶膠傳播新冠病毒與預防飛沫傳播是一樣的,靠口罩就可以。**實際上,氣溶膠傳播,最容易受到影響的是醫護人員。
比如,醫護人員給病人吸痰,進行霧化吸入時,或者給病人進行呼吸機插管時,病人在不斷的呼吸過程中,出現的呼吸道分泌物就可能形成氣溶膠,所含病毒量也比較大,濃度也比較高,容易傳染。所以,醫護人員給病人進行各種診療操作時,一定要嚴格按照要求做好全身的防護,包括我們説的必須用N95的口罩、眼罩、隔離防護服、手套等等。
人民網:您上次接受人民網採訪時提到,糞口傳播存在比較令人擔心的一種情況:病人的排泄物在馬桶沖刷過程中形成細小的微粒,產生水霧後可能成為呼吸道感染的途徑。這是不是氣溶膠傳播?怎麼預防?
肖永紅:病人用過的馬桶在沖刷的時候,是可以形成一個短暫的液體氣溶膠,因此,我們建議病人用完馬桶後沖水時最好蓋上馬桶蓋,因為蓋上以後,即使形成氣溶膠,也不會污染整個空氣,應該沒太大問題。
實際上,真正意義上的糞口傳播,指的是病菌通過糞便排泄出來,污染水或者食物,再通過口吃進去,感染消化道,這是比較典型的糞口傳播。而針對糞口傳播的預防措施就是把手洗乾淨,手不要接觸過其他地方,又去接觸口腔或鼻腔。
無論是氣溶膠傳播、飛沫傳播,還是糞口傳播,這幾種傳播途徑對於普通人來説,並不需要特意改變防控的方式,還是要按照現在的要求。儘可能減少出門,必須出門時一定要戴口罩。此外,勤洗手,比如回家之後取了口罩首先要把手洗乾淨,再準備食物或者吃東西,這樣的話,就能夠起到比較好的一個防護作用。
郭麗萍:“現有措施已考慮氣溶膠傳播可能性”
新華社9日消息,國家抗疫醫療隊黨支部書記、中日友好醫院疾病預防控制處副處長郭麗萍在接受記者採訪時表示:雖然氣溶膠傳播比飛沫傳播更遠,但相對濃度較低,所以致病力大減。她説,現有防控措施已經考慮到氣溶膠傳播的可能性,不必恐慌,對於普通人來説,開窗通風利大於弊。
視頻來源:新華社
**馮錄召:“**目前沒有證據顯示新冠病毒通過氣溶膠傳播”
澎湃新聞9日報道稱,2月9日下午,國務院應對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情聯防聯控機制舉行新聞發佈會,介紹疫情防控中重要生活物資生產保供有關情況。
中國疾控中心研究員馮錄召在就網友關心的問題進行解答時介紹,目前沒有證據顯示新冠病毒通過氣溶膠傳播。鑑於這種情況,空氣裏面是否含有新冠病毒,是否提倡開窗通風?
馮錄召會説,事實上,新冠病毒最主要是近距離呼吸道飛沫傳播,飛沫是指通過咳嗽、打噴嚏,講話,傳播距離很短,一般是一到兩米,不會在空氣當中長期懸浮,長期漂浮。所以我們一般通過倡導呼吸道的禮儀,咳嗽或者打噴嚏的時候用紙巾或者手絹、手肘遮住口鼻,儘量扭身躲避別人,這樣可以防止飛沫噴濺到更遠的距離。
“另外,我們強調和其他人至少保持一米的安全線。從這個角度來講,在正常的日常通風環境下,空氣中一般不會有新冠病毒的,我們仍然建議每天至少兩次開窗通風,這是降低感染風險的有效措施。提醒大家,冬春季開窗通風的時候要注意保暖。”
馮錄召説,對於防護措施,工作和生活條件下仍然採用正確佩戴口罩這種飛沫防護的措施,足以保護普通公眾不被感染的,所以大家不必恐慌。