社區醫生的口罩常常一戴好幾天？衞健委回應

國務院聯防聯控機制2月16日就疫情防控工作進展情況舉行新聞發佈會，會上國家衞健委基層司副司長諸宏明就基層抗疫中面臨的問題答記者問。

圖片來源：中國網

**東方衞視記者:**我們瞭解到從1月31日開始，上海全市的社區衞生服務中心全面開展到社區居民的家中去排查疑似病患和給在 家隔離的病患量體温送藥，社區防控是疫情聯防聯控的第一線，我們想請問一下，在加強基層社區防控的過程中，基層衞生醫療機構都做了哪些工作？謝謝。

**國家衞健委基層司副司長諸宏明：**謝謝您的提問。我也注意到了您講的這條信息，上海全市的246家社區衞生服務中心從1月31日開始就已經全部轉 入正常的診療秩序，在246家社區中心中有34家設有發熱門診，其中有24家是24小時營業的，從上海的工作折射出了基層醫療 衞生機構的一個縮影。自疫情防控工作開始以來，我們國家近400萬基層醫療衞生機構醫務人員做到了全出動、齊上陣，在疫 情防控中發揮了非常重要而獨特的積極作用。在這裏，我要為基層醫務人員點贊。我這裏説的基層醫療衞生機構，包括城市的 社區衞生服務中心和社區衞生服務站，包括農村的鄉鎮衞生院和村衞生室，基層醫務人員還包括144萬在村衞生室工作人員。

疫情防控工作開始以來，基層醫療機構和基層醫務人員主要開展了三個方面的工作：一是堅守好陣地。這塊是我們自己在醫 療機構內部的工作，包括做好預檢分診，及時發現發熱病人和疑似患者，做好隔離和轉診，這是在疫情防控中做的一個非常重 要的工作。另外，我們還要開展正常的診療活動，就是剛才記者講的，越是在疫情防控的特殊關頭，我們的工作越不能鬆懈， 我們要開展好常見病、多發病的診療，做好慢性病的管理，還要更加關注好老年人。第二塊是基層醫務人員和廣大社區居民一 起來守好我們的家園，發揮我們的優勢，和社區工作者一起進行網格式管理和地毯式排查，進行居家或者集中隔離管理，我們 發現了疑似病人，發現了隔離對象，基層醫務人員就會上門告訴居家隔離的通知。每天還要保持聯繫，要測體温。結束隔離以 後，還要給他告知書可以解除隔離，基層醫務人員還協助搞好流行病學的調查和分析。第三塊是要把好道口。這塊現在做的也 很紮實，在機場、碼頭、高速公路的出入口、國道、小區，大家都可以看到基層醫務人員的身影，替我們把關口把好，還有很 多年輕的90後衝在一線，通宵達旦守在道口，起到了非常好的作用。

這就是我們城鄉基層醫療衞生機構、基層醫務人員在疫情防控的關鍵時刻默默奉獻，我們要建設無疫社區，要使社區成為我 們疫情防控的堅強堡壘，讓老百姓都能感覺到我們這個社區是非常安全的，離不開基層醫務人員，離不開社區工作者，也離不 開社區民警，當然還有物業、保安等，但最關鍵的是希望生活在城鄉社區的每一個居民都能夠給予廣泛的理解支持和配合，特 別是近來這段時間復工復產、返城返崗、返回居住小區的人越來越多，大家可能會收到一些提示，會通過各種各樣如手機微信 或者海報、紙條，我今天帶了一張紙條，是北京市社區防控的一個條子，我想我們很多人在門口已經看到了這個條子，我給大 家念一下：“我們是社區居委會的工作人員和志願者，近日來每天在小區內排查疫情，幾次敲門您家都沒有人，您看到字條後 主動與社區居委會聯繫並報告行蹤和健康狀況。如您和家人是外地返京的，請掃描右側二維碼進行登記。謝謝您的配合！”所 以，我在這裏也呼籲一下，希望廣大的城鄉社區居民，如果收到這樣的提示以後能夠及時跟進，對我們的工作予以支持和配合。謝謝。

**中央廣播電視總枱央視新聞記者：**最近有一些媒體報道，由於醫療物資的緊缺，社區醫生的口罩常常一戴就是好幾天，都沒有替換的。而且在沒有醫用口罩的情況下，只能用一些普通的口罩來代替，社區的人手也不足，他們對於新冠肺炎診療的水平可能也不夠，請問這個情況該如何應對和解決？謝謝。

**國家衞健委基層司副司長諸宏明：**首先我説明一下，作為基層醫療衞生機構，不承擔新冠肺炎患者的救治任務，患者按照“四集中”的原則，集中到定點醫院去收治，基層醫療衞生機構主要是做好排查，及時發現、隔離、報告、轉診病人或者疑似患者。

剛才這位記者講到的一些問題，可能的確存在，一些防護物資面臨短缺，我們的人手也不足。一方面，我們已經通過我們的聯防聯控機制，協調各部門加強對基層醫療衞生機構物資的調配。另外，我們也要求各地在調配物資的時候要向一線、要向基層醫療衞生傾斜。人手的問題，我剛才講了有三個陣地，每個陣地都需要醫務人員去奮戰，所以有的時候可能會人力不足。一方面要加強人力調配，要通過醫聯體、醫共體的形式，由上級醫院來調配人力資源。前不久，我在湖南參加疫情防控督導工作，我們看到，在湖南省湘潭市的一個衞生院，那裏人手也不夠，我們看到上級的醫聯體醫院，長沙市的醫院專門有醫生在衞生院坐診，替基層值守，這種做法非常值得學習、提倡和推廣。

為了提高基層的能力，我們開展了相關培訓，從國家層面上來講，我們通過中國繼續醫學教育網絡設置了專門的培訓欄目，針對基層防控機構，也針對鄉村醫生，有兩個板塊，一個村醫板塊，一個叫基層防控板塊，而且是全開放、全免費的，通過不斷更新課件來提高防控水平。據統計，截止到今天已經有78萬基層醫務人員通過這個平台得到了培訓。謝謝。

**《新京報》“我們視頻”記者：**有網友反映，基層的工作人員在做疫情防控期間，走訪需要六個小時，但是填表就需要兩個小 時，其實這樣的工作可能工作量是比較大的，而且還會面對上傳數據錯誤的風險。我想問的是，我們採取了哪些措施能夠讓這 些數據更科學準確的上傳？謝謝。

國家衞健委基層司副司長諸宏明**：**大家對基層的防控工作非常重視，非常感興趣，我多講幾句。關於負擔的問題，在疫情防控工作開始以後，我們就 注意到，基層醫務人員工作比較繁雜，任務很艱鉅，每一分每一秒對他們來説都非常寶貴。所以，時間要用在刀刃上，不能做 一些無謂的工作浪費時間。我們也收到一些反映，説基層人員現在負擔很重，很多時間都浪費在了填表、報表上，又出現了“ 表哥”、“表姐”，而且經常幹到晚上很晚，我們及時注意了這個問題，並進行糾正。首先我們通過聯防聯控機制專門下發了 文件，要求減輕基層負擔，全力做好基層的防控工作。在文件中提出了一些明確的要求，疫情防控現在到了關鍵時期，大家任 務很重，除了《傳染病防治法》法定的必須要填的一些表格外，其他和疫情防控工作無關的報表、總結可以暫停。另外，有些 信息要推進共享，不能多個部門同時都要數，可以通過國家的、各地的聯防聯控機制來進行統籌，信息及時共享。

 我們也要求基層醫務人員的主要精力放在一線，能不開的會盡量不開，有些文件能不發的就不發，不能以會議落實會議，以 文件落實文件，這都已經提出了明確的要求。及時做到信息共享，要藉助信息化的手段，國家已經明確要通過互聯網，通過信 息直報系統上報數據，這不僅使數據上報快捷方便，也更加精準。謝謝。

**中央廣播電視總枱央視國際頻道記者：**正如剛才所説，現在有的基層醫療衞生機構醫務人員的人手本來就不足，但是據我們瞭解，有的醫務人員在這種情況之下還被抽調到了高速的檢測口、火車站的出入口去協助新冠肺炎病例的檢測工作。那麼，有人就擔心這樣的做法會不會影響到基層醫療衞生機構本身的疫情防疫工作？謝謝。

**國家衞健委基層司副司長諸宏明：**我們也注意到了這個問題，基層醫療衞生機構任務很多、很重，除了要做好自己本身機構的工作，做好社區防疫的工作之外，還有很多人力被抽調到了重要的站點，包括機場、碼頭，高速路、國道的出入口，很多基層醫務人員被抽過去做一 些基礎性的工作，這個工作也很重要，這是做好社區疫情防控的基礎，也是做好關口前移的一個很重要的方面。通過這項工作 ，我們發現和篩查出了不少可疑的情況。雖然我們人手不夠，但是我們也要根據社區防控的需要，把這項工作做好。我們可以 做一些適當的調節，比如一些比較簡單的勞動和工作，可以請志願者來承擔，城鄉基層醫務人員主要還是做好技術指導，處理 一些可疑的情況，做初步的處理。

另外，我們還是要加強人力調配，保證基層機構的人力開展好正常的診療活動，還有一部分人要下社區、下村莊，協助做好流調，另外一部分人要做好關口的把守工作。我們人手不足還是需要各界的支持，特別是通過醫聯體、醫共體人力下沉的形式來補充人力資源的不足，幫助我們共同做好社區疫情的防控工作。謝謝。