院士陳孝平:不宜強調新冠肺炎“自己會好”
None
2月19日,就新冠肺炎最近科研進展等熱點問題,中國科學院院士、華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院外科學系主任陳孝平再次接受記者專訪。他表示:從數據分析,可以更樂觀的判斷武漢新冠肺炎疫情防控形勢。
- 01 -
過分強調“自己會好”易誤導病人
此前醫學界普遍認為新冠肺炎是“自限性”疾病,但從目前的數據看,武漢呈現出較高的病死率,針對很多病人未能如期自愈的現象,陳孝平説:“我一直反對過分強調‘自限性’來誤導病人。”
所謂“自限性疾病”,就是説這種疾病不治也會痊癒。絕大多數疾病的自然轉歸(即不進行治療的發展軌跡)有如下3個方向:
自愈;
沒有好轉,也沒有加重(慢性疾病狀態);
持續加重,直至死亡。
可以説,80%的疾病,都有自愈的可能,包括癌症。對新冠肺炎,及早治療,明顯能提升向好的比例,但不要強調“自己會好”。目前中央指導組提出重症輕症並重、實現應治盡治,全國各地的醫護人員馳援武漢,就是為了通過更充足有效的治療,降低病死率、提高治癒率。
- 02 -
疫情控制三月份會有轉機
對於大家很關心的拐點問題,陳孝平認為,關於拐點,有兩個層面的表現:
連續一週以上,發病率持續降低,就是疫情控制有了好的轉機;
連續一週以上,無新發病例,就可以判定是疫情被控制的拐點。
目前看,第一種情況已經可期。“我上週就講過,三月疫情控制會有轉機,現在看,我覺得可以更樂觀一點。”
- 03 -
建議國家統籌研究新冠肺炎
陳孝平希望科技部能對新冠肺炎的全面研究進行“火線”重大立項。
據他了解,目前全國各地、各領域,都在對新冠進行研究:病毒本身、檢測技術、防控疫苗、臨牀治療方案等。但科研處於遍地開花、信息散亂的狀態,力量不集中,對不同的研究結果無法及時有效進行判斷,各領域信息也不互通。
如果國家層面能夠統籌,科技部、國家基金委能對此進行“火線”重大立項,對全國在此領域研究的專家團隊進行有效組織,共同提出不同的研究方向,再評估後分工,對科研結果建立登記、通報機制。相信科研成果會出得更快,能更好的運用與臨牀。
- 04 -
SARS後仍對新傳染性疾病缺乏敏感
陳孝平認為,中國應對新冠肺炎的積極作為,對全世界都是巨大貢獻。讓14億人在這麼長時間內不出門,自行隔離,迅速以全國之力,召集起9萬餘醫護人員奔赴一線,迅速建起“火神山”、“雷神山”兩座醫院,騰出多個方艙、隔離點,建立分級診療制度等,都是以“中國速度”對疫情進行控制、對疾病進行治療。同時,政府還要保障人民羣眾的生活有序。“我認為,這在除了中國外,任何一個國家都是不可思議的。”
同時,我國的科研進展非常迅速,並及時運用於臨牀。比如,SARS出現了超級傳播者,一直當年5月份才有好轉,且一直沒有有效的治療手段。新冠肺炎就不同,通過及時有效控制,目前沒有出現明確的超級傳播者,疫情控制也更快的出現轉機,包括中醫藥在內,已經有很有效的治療方案迅速運用於臨牀。
但陳孝平還認為,我們也應該反思,經歷過SARS,我們依然對新的傳染性疾病缺乏敏感、疏於防控。尤其是醫護人員,為什麼會出現瞭如此高的感染率。我們應該做更多的思考。
陳孝平年輕的時候,也曾參加麻疹、流腦等當時的傳染病的救治醫療隊。他認為,重大傳染性疾病,具有明顯的季節性。從SARS、新冠肺炎,我們必須汲取教訓,建立長效防控機制,例如:通過分級門診,在每年的冬春季節,社區可以將發熱、感冒進行重點來抓,進行篩查,提前防控。
此外,充足的防護裝備,有力的生活保障,是對一線醫生的保護,也是對戰疫勝利的重要支撐。醫護人員感染甚至殉職,令陳孝平非常痛心。他説:“疫情發生以來,我和我的團隊一直在忙於為一線醫護籌集防護保障物資。還是那句話,希望他們平平安安,保護好自己!”
(記者 姚旭)