全美多地核酸試劑供應滯緩，僅5州可自行檢測

【文/觀察者網 徐乾昂】判斷病患是否感染新冠病毒肺炎，核酸檢測是必要但並非唯一標準。

美國自1月21日確診首例以來，截至2月25日累計確診57例。疫情在美國看似緩和，但實際上，美國目前僅完成了426份核酸檢測。而除美國疾控中心總部外，全美僅5州具備核酸檢測的能力。這五個州合計確診人數，佔美國累計確診人數的三分之二。

此外，美國疾控中心向各州發放試劑盒的速度過慢，美國各地公共健康實驗室昨日上書美國政府抗議，要求開放“各地自行生產試劑”的權限。

值得一提，美國政府內閣和美國疾控中心就此次疫情的判斷出現分歧。後者昨天警告，新冠肺炎可能會在全美社區爆發；而前者認為疫情已經得到控制。

僅5州能做核酸檢測，產出全美三分之二的病例

根據疾控中心的數據，截至2月25日，美國累計出現57例新冠肺炎確診病例，其中包括40例從豪華郵輪“鑽石公主”號撤回的病例，以及3例具備武漢接觸史的病例。也就是説，美國本土至今發生14例確診病例。

而美國至今僅在本土對426人進行了核酸檢測，**陽性率高達13.38%。**相比之下，即便是近期疫情爆發的韓國，截至25日也完成了對39327人的核酸檢測，結果977人確診，陽性率為2.48%。

值得一提，截至2月24日，僅美國加利福尼亞州、伊利諾伊州、內布拉斯加州、內華達州和田納西州，是目前除喬治亞州的美國疾控中心總部外，僅有的5個具備核酸檢測能力的州。

根據美國疾控中心的檢測流程，美國對新冠肺炎疑似病例的檢測，最早只有美國CDC總部才能執行——各州的檢測試劑盒需等待美國CDC發放。

然而在2月12日出現一起重大失誤。

美國疾控中心發放的部分核酸檢測試劑盒，出現“實驗結果不可讀”的情況。美國當天疾控中心要求美國各地的實驗室將檢測結果寄回亞特蘭大總部，待CDC進行第二次核查。由於這大大降低了美國核酸檢測的效率，隨後美國疾控中心相繼核准5個州自行進行核酸檢測。

但還是有大多數實驗室所在的州，不僅未獲得核准，且至今仍在等待疾控中心的新試劑盒。

對此，美國公共實驗室協會（APHL）於2月24日上書美國政府抗議，要求全面開放“自行生產試劑”的權限。“我們等了一週又一週，一直在期盼展開以社區為單位的排查，從而對儘可能多的進行檢測。”APHL的首席執行官斯科特·貝克透露，疾控中心的新試劑盒至今還沒有送到美國一些州的實驗室。

美國疾控中心用於新冠病毒的核酸檢測試劑盒 圖自美國疾控中心官網

從疫情分佈上來看，美國目前57例病例，集中發生在加利福尼亞州（24例）、內布拉斯加州（12例）、和得克薩斯州（11例）。**具備核酸檢測能力的5個州，合計確診38例，佔美國累計確診數的67%。**確診11例的德克薩斯州，因有美國空軍基地，早前負責收治“鑽石公主”號上的美國僑民。

紐約時報2月25日製圖，其中為累計確診57例中，53例的分佈

“未檢測病患，或計入流感範疇”

觀察者網注意到，美國對新冠肺炎的確證標準，還停留在我國1月28日製定的《關於印發新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第四版）的通知》水平。

美國疾控中心於2月13日更新的診斷標準建議對3類人羣進行核酸檢測：過去14天有中國大陸疫情地區居旅史的人，且病情需要住院；過去14天有湖北居旅史，且出現發熱等症狀的人；過去14天和疾控中心確診病例有密切接觸的，且有發熱等症狀的人。**也就是説，****美國仍未考慮“無症狀感染者”的情況。**我國針對新冠肺炎第五版試行診斷方案中，已將無症狀感染者納入疑似傳染源。

美國對三類人羣核查標準 圖自疾控中心

美國疾控中心這樣的診斷標準，也引來該國不少反對聲音。

《華盛頓郵報》2月26日報道援引不願透露姓名的公共安全專家觀點，中國之外，伊朗、意大利、新加坡和韓國疫情已經爆發，是時候考慮在美國範圍內加大排查力度了。目前美國本土排查出來的只有14例新冠肺炎確診病例，很多未被檢測的病患，很可能會被列為流感或者簡單的感冒。報道寫道：“讓專家感到害怕的是，當病毒向中國以外地區蔓延時，沒人知道美國的情況如何，因為他們（美國政府）根本就不查。”本季度在美國肆虐的流感，已導致2600萬人感染，其中1.4萬人死亡。

一些參議員也注意到了這個問題。參議院民主黨領袖查克·舒默表示，“我們的（美國各地）醫院和實驗室並沒有收到足夠的新冠肺炎核酸試劑盒。那些沒有試劑盒的，只能將樣本送到亞特蘭大，無法就地檢測，這很浪費時間，而現在病毒正在擴散。”

來自共和黨和民主黨的16名參議員，早在2月14日聯名致信美國政府，要求後者重視新冠肺炎疫情，並提高相應的公共衞生預算。

可是，白宮對本次疫情的判斷似乎有所不同。特朗普於2月24日向國會上交修改後的公共衞生預算，要求國會批准25億美元支付用於對抗新冠肺炎疫情。實際上，這25億美元中已經包含了早前申請的“抗擊埃博拉病毒”的12.5億美元預算——**特朗普實則只申請了12.5億美元。**此舉遭民主黨人不滿，因為在美國，單次核酸檢測費用最高可達250美元。

其次，美國疾控中心國家免疫和呼吸系統疾病主任梅索尼爾（Nancy Messonnier）於25日表示，“過去一週有關其他國家疫情擴散的數據提高了我們的關注程度”，並警告疫情可能在本土社區爆發。在路透社看來，這是美國疾控中心應對此次疫情的基調發生了變化。

但白宮內閣依舊不以為然。當天美國國家經濟委員會主任庫德洛在接受CNBC新聞網採訪時稱，“我們已經控制住了疫情……我不能説現在已經沒事了，但離沒事不遠了。我們美國幹得不錯。”

庫德洛受訪畫面 CNBC視頻截圖

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