歐洲求助鍾南山：借鑑中國抗疫經驗 為疫情暴發做準備

據央視新聞客户端11日報道，3月3日至4日，國家衞健委高級別專家組組長、中國工程院院士鍾南山應邀與歐洲呼吸學會候任主席安妮塔·西蒙斯博士進行了視頻連線，向歐洲呼吸學會介紹了中國抗擊新冠肺炎疫情的成果和經驗。

歐洲呼吸學會表示，歐洲正在世界衞生組織和歐洲疾病預防控制中心的指導下，積極為疫情暴發做準備。學會正在協調各項方案，並將中國等國在疫情應對上的豐富經驗納入其中。

新冠肺炎病毒基本特徵與檢測

鍾南山首先介紹了此次新冠肺炎疫情的基本特徵，包括病毒的基因序列情況、人傳人性質以及多種傳播途徑等等。談到新冠肺炎病毒的檢測，鍾南山介紹了團隊開發的快速IgM（免疫球蛋白M）檢測試紙，可以作為核酸檢測的補充手段。他還介紹了恆温擴增芯片的應用，這種芯片可以幫助檢測人員區分新冠肺炎病毒、甲型流感病毒和乙型流感病毒。

針對目前一些新冠肺炎治癒者核酸檢測結果復陽的情況，鍾南山認為，治癒出院者的IgG（免疫球蛋白G）抗體含量增加了很多，在這種情況下，檢測結果復陽不太可能是因為再次發生了病毒感染。目前，尚不清楚核酸檢測復陽患者是否還具有傳染性，鍾南山提出，治癒者出院之後應繼續堅持隔離、複查。

臨牀救治經驗分享

臨牀藥物試驗進展

鍾南山介紹，截至2月17日，將近150項針對新冠肺炎的臨牀藥物試驗在進行中，試驗的藥物包括瑞德西韋、磷酸氯喹以及各種中藥。

鍾南山認為，新冠肺炎患者面臨的是死亡的威脅，因此無法像一般的藥物試驗一樣，採用嚴格的隨機對照研究方法、讓對照組的患者使用安慰劑，這樣做有悖醫學倫理，目前的藥物試驗多采用無對照組的研究方法。在針對磷酸氯喹開展的試驗中，可以看到，相當一部分患者服藥後四五天之內能夠出現病毒檢測轉陰的情況。鍾南山認為，目前市場上的一些中藥在抗病毒和抗炎症方面也有一定效果。

臨牀救治中遇到的問題

鍾南山介紹，對比SARS和新冠肺炎患者的肺部病理學活檢結果，最主要的區別就是，新冠肺炎患者的細支氣管和肺泡中有大量黏液，黏度很高，阻礙氣道通暢。他提出，這些黏液可能是導致危重病人死亡的原因之一。

機械通氣是救治新冠肺炎患者的一個重要手段。鍾南山認為，這些分佈在肺泡和細支氣管中的黏液非常濃稠，影響了機械通氣的效果。如何清理小氣道中的黏液是一個亟待解決的問題。

鍾南山還向歐洲呼吸學會提出了下一步研究的課題，包括新冠肺炎中免疫系統反應機制如何運作、怎樣恰當把握ECMO（體外膜肺氧合）的使用時機等。

氫氧霧化機具有一定效果

鍾南山特別提到，團隊從武漢和廣州的三個醫院收集到的數據顯示，氫氧氣霧化機對於緩解重症病人缺氧症狀具有一定的效果，而且使用成本相對較低。目前，已有將近1000名患者接受了氫氧霧化機治療。

中國疫情防控經驗分享

疫情發展趨勢預測

鍾南山提出，很多研究團隊公佈的預測模型並沒有納入“政府及時干預”等參數，因此預測結果並不準確。鍾南山所在團隊此前設計的預測模型（模型使用的數據截至2月9日）納入了更全面的參數，包括國家強力干預、春節後迴流高峯消除等。模型的預測結果顯示，國內疫情將在2月下旬達到高峯，4月底得到基本控制。目前，疫情流行數據均在該模型的預測範圍內。

全國/湖北/非湖北新增確診病例曲線圖 圖片來源：廣州呼吸健康研究院 下同

鍾南山認為，全國、特別是湖北以外地區的確診病例數正在下降。

全國/湖北/非湖北現有確診病例曲線圖

四個“早”是防控疫情的關鍵

鍾南山認為，每日更新、公佈確診病例和疑似病例的數據，是一項重要的措施。他還強調，啓動聯防聯控機制，堅持早發現、早報告、早隔離、早診治，是防控疫情的關鍵。

在與歐洲呼吸學會候任主席安妮塔·西蒙斯博士進行視頻連線的過程中，鍾南山進一步介紹了中國控制疫情的經驗，包括建造方艙醫院轉移輕症患者、如何在早期阻止疫情擴散等。西蒙斯博士提出了這樣一個假設：如果新冠肺炎疫情在未來2年或5年內再次發生，應該注意哪些問題？鍾南山也給出了詳細的解答。

給歐洲呼吸學會的建議

鍾南山表示，一些歐洲國家陸續出現了疫情暴發，應當儘早防止擴散。他指出，必須通過檢測區分出新冠肺炎和流感，中國願意把自己的經驗分享出去，與歐洲呼吸學會互通有無。