特朗普一連三天親自上場力薦藥物，現場遭專家反駁

【文/觀察者網 趙挪亞】怒斥記者、叫囂“中國病毒”、“甩鍋”各州……連日來，特朗普在應對新冠疫情發佈會上的一系列表現，引來輿論批評。而最近，他又化身“醫生”，極力推薦兩種在美國尚未進行抗新冠病毒臨牀實驗的抗瘧疾藥物，但發佈會現場即連遭專家反駁。

《紐約時報》評論稱，特朗普和科學家之間的分歧，是“觀點和事實之間的衝突”。同時，由於這兩種藥物，都能用於治療其他疾病，因此在特朗普的“大力推薦”下，不少身患其他疾病的患者，可能將面臨缺藥的窘境，甚至危及生命。

特朗普力薦抗瘧疾藥物，連遭專家反駁

當地時間21日，特朗普在推特上連續發文，大力推薦兩種藥物治療新冠肺炎。“將羥氯喹與阿奇黴素配合一起使用，有機會能在藥物史上發揮顛覆性的作用。美國食品藥品監督管理局已排除困難，感謝你們，希望這兩種藥物能立即投入使用（發表在《International Journal of Antimicrobial Agents》期刊上的新研究發現羥氯喹和阿奇黴素組合效果更好），民眾在垂死掙扎，行動要快，願上帝保佑各位。”

隨後，特朗普還轉發了共和黨評論員、企業家邁克爾·考德雷的推文，後者聲稱一項來自法國的研究表明，羥氯喹和阿奇黴素對治療新冠肺炎患者十分有效，患者在接受治療的第5天左右，新冠病毒便完全消除。

特朗普轉發的推文稱，羥氯喹和阿奇黴素對治療新冠肺炎患者十分有效

對於考德雷和他所援引的這則研究，《紐約時報》稱，這並非臨牀對照實驗，而且只研究了20名患者。

其實，特朗普已連續三天在應對新冠疫情的新聞發佈會上，宣傳相關藥物了，但先後遭到食品藥品監督管理局局長史蒂夫·哈恩，以及美國國家過敏症與傳染病研究所所長安東尼·福奇的反駁。

19日，特朗普先是在一場發佈會中表示，特朗普説，抗瘧疾藥物氯喹在治療新冠肺炎方面顯示出“非常令人鼓舞的早期效果”。“氯喹或者羥氯喹，是一種常見的抗瘧疾藥物，也用於治療風濕關節炎。”他表示，氯喹長期被用作瘧疾藥物，已經存在很長一段時間了，藥效非常強大。

但實際上，食品藥品監督管理局並沒有批准任何藥物用於治療新冠肺炎。該機構在一份聲明中表示，**“沒有經FDA批准的、用以治療或預防新型冠狀病毒肺炎的療法或藥物。”**由於氯喹已經被批准治療其他疾病，若醫生同意，可以為新冠肺炎患者開處方，但氯喹在治療新冠病毒方面的安全性和有效性還沒有得到證實。

哈恩則表示，“要給人希望，但不是錯誤的希望。”他解釋稱，食品藥品監督管理局已經選擇了一部分“能適用於其他病症的藥物”，來進行試驗，但需要在“大型”、“務實”的臨牀環境下進行。

20日，特朗普再次在新聞發佈會上“熱情推銷”這兩種藥物了。針對羥氯喹是否有效的問題，有記者當天輪流向福奇和特朗普進行提問。福奇回答稱：“不，答案是不行。你（記者）所引用的信息是傳聞，它未經臨牀對照實驗的驗證，所以你不能下定論。”

特朗普並未挑戰福奇的權威，含糊地説：“可能有（效），可能沒有。我們得接着瞧。”但他也表示：“我是個聰明人……我感覺很好，我們會看到的，你也很快會看到。”

21日，特朗普又來了。他在談及羥氯喹時稱，將向紐約和其他地方大量運送這種藥物樣品。“大家很快就知道這種藥物是否有效，我反正非常有信心，我反正看到了很多令人驚喜的進展……如果真的有效，這絕對是上帝和神的禮物，我們要祈禱它真的有效。”

不出意外，福奇隨後又對此進行了否認。他表示：“這都是傳聞，如果你真的迫切想知道藥物是否有效，那就必須要進行足夠的實驗，總統這是給人帶來希望，這也不是不可以。”

“有些人傾向於給人希望，而我作為一名藥物科研人員，我的工作是保證藥品百分百安全。”

對於兩人的分歧，《紐約時報》評論稱，這是觀點與事實之間的衝突——也是特朗普對自己直覺的信任與福奇等科學家的謹慎、以證據為基礎的方法之間的衝突。特朗普似乎急於拋開長期建立的藥物評估標準，以支持他推薦的治療方法。

藥物需求激增：真正需要的患者卻買不到了

氯喹是一種主要用於控制瘧疾症狀的藥物，也可用作抗阿米巴藥物。對某些自身免疫性疾病，如類風濕關節炎、紅斑狼瘡、腎病綜合症等亦有一定的作用。羥氯喹作用和機制與氯喹類似，但毒性僅為氯喹的一半。本品也有抗炎、調節免疫、抗感染、光濾、抗凝等作用。

隨着這兩種藥物可能有效的消息傳出，梯瓦（Teva）和邁蘭公司（Mylan）兩大仿製藥公司宣佈，將大幅提高羥氯喹的產量，同時《紐約時報》報道稱，梯瓦將向美國政府捐贈數百萬片藥片。此外，德國拜耳公司也在本週宣佈，向美國捐贈數百萬片氯喹，並將尋求食品藥品管理監督局批准其產品在美國使用。

對很多關節炎和紅斑狼瘡的患者而言，這是他們長久以來依賴的藥物，但目前他們已面臨短缺的窘境。紐約特殊外科醫院的醫生邁克爾·洛克辛表示：“風濕病學專家對這種藥物的大肆宣傳感到憤怒。我們每隔幾分鐘就會接到（風濕病人）病人打來的電話，他們想要繼續服用這種藥物，但發現供應短缺。”

他還表示，羥氯喹對紅斑狼瘡病人尤其重要，因為紅斑狼瘡可能危及生命，而羥氯喹可以防止器官損傷，降低死於紅斑狼瘡的風險。如果患者在長期使用後停用，將會變得逐漸虛弱。“如果每個人都有正當理由來使用羥氯喹，那麼這是一回事。即便在這場新冠危機中，要做研究（確定對新冠肺炎有效）也並不難。我們可以在幾周內得到答案，但現在各地的醫生都要為此開藥。”

來自洛杉磯的達娜·奧利塔，是一位風濕病人，本週四和週五她都前往當地的“CVS”藥店購買羥氯喹。但週四的時候，藥劑師告訴她店裏已經沒有貨了。週五再去的時候，藥店才告訴她當地有着足夠的存貨，支撐她的用藥。“有許多人急切地需要這種藥，如果我們停藥了，那麼將面臨巨大的問題。”

“CVS”藥店的一名發言人表示，公司正“密切關注全球製藥環境，並與供應商合作，以確保我們能夠繼續為患者配藥。”該公司表示，他們有充足的羥氯喹庫存，但氯喹供應“緊張”，並表示正在採取措施解決這一問題。

美國諾斯維爾健康集團（Northwell Health）首席藥物官奧尼西斯·斯特凡斯表示，該公司幾周前就開始囤積羥氯喹。很多新冠病毒患者都服用了這種藥物，但諾斯維爾旗下的10家藥店也為那些經常服用這種藥物治療紅斑狼瘡或類風濕性關節炎的患者留出了供應。

由於擔心藥品短缺，斯蒂芬斯説，“我現在最不希望發生的事情就是，尤其是在特朗普總統和其他人已經提到這個名字的情況下，人們會以防萬一，去請醫生開處方。”

而在20日，特朗普似乎鼓勵美國人去開處方，他辯稱，服用一種已經上市的抗瘧藥幾乎沒有什麼壞處。“如果你願意，你可以開處方，也會得到一個處方，你到底有什麼損失？”

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