打破30天河南無新增本地感染者：四例感染病例源頭追蹤

“2020年3月28日0時-24時，河南省新增新冠肺炎本地確診病例1例，患者為漯河市王某某。”3月29日，河南省衞健委的一則通報打破了河南省30無新增確診病例的紀錄。而上一次新增病例是2月26日，當天河南省新增新型冠狀病毒肺炎確診病例1例，來自南陽市。

這一例新增的通報，同時還牽出了平頂山市的三例無症狀感染者——郟縣人民醫院的三名醫生劉某、張某、周某。此次新增的確診病例王某某與其中的張某，就是密切接觸者。

回平頂山郟縣見了同學張某

根據通報信息顯示，確診的王某某，女，59歲，是漯河市圖書館的一名保潔人員，住漯河市源匯區恒大名都小區。3月24日晚出現頭痛症狀，26日下午17:00左右自測體温38.5℃，19:30左右在其兒子駕車陪同下，到漯河市中心醫院發熱門診就診，隨後就地隔離觀察。28日20:20確診為新冠肺炎確診病例。王某某密切接觸者15人，均在接受集中隔離醫學觀察。

那麼，王某是怎麼被傳染的呢？

3月29日下午，河南省衞健委發佈的情況通報顯示，王某某於3月21日10:00左右在漯河汽車站乘坐長途客車到平頂山市郟縣汽車東站，在其郟縣同學張某某（郟縣人民醫院醫生）駕車陪同下到鄉下掃墓，在郟縣期間與張某某一同就餐3次。

而在河南省衞健委官方下午的這份通報信息之前，網上流傳了一份《河南省漯河市新增1例新冠肺炎本地確診病例的調查報告》，對於其軌跡有更為詳細的披露。到達郟縣後，其同學張某（郟縣人民醫院醫生）駕車陪同其到郟縣上墳，當晚還在張某家留宿。據患者自述，其同學張某當時告知王某前幾天有點感冒。張某26日16:00左右電話告知她為新冠肺炎確診病例。不過該網傳的“調查報告”目前還未獲得河南官方確認。

健康時報記者3月29日致電漯河市疫情防控指揮部，接電話的工作人員表示，王某某是屬於輕症患者，目前已經在治療了。

3月29日下午3時，健康時報記者致電王某某所居住的漯河市恒大名都物業公司，物業公司一位工作人員介紹，目前恒大名都小區王某所住的單元內已實行全部封閉隔離，同單元內其他住户也不能隨意進出，此外，該小區內每天都有正常消毒。

牽出三位“感染者”：一位副院長，兩位科主任

那麼王某的同學張某又是在哪感染的呢？

在河南省衞健委3月29日下午的通報信息中，也有披露。張某某於3月13日晚與劉某某、周某某（二人也為郟縣人民醫院醫生）等人在飯店同桌就餐。其中，劉某某曾有武漢出行史，返郟後自行隔離14天期滿。3月25日，郟縣人民醫院對參與疫情防控的一線醫務人員進行健康體檢，在核酸篩查中發現張某某、周某某為無症狀感染者，劉某某核酸檢測為單陽性、無症狀，3人正在接受集中隔離醫學觀察。

健康時報記者3月29日致電郟縣人民醫院，該院一名護士向記者確認，張某領系其科主任張懷領，目前已確診，屬於輕症，正在治療中。記者又撥打了郟縣人民醫院院辦的電話，院辦工作人員進一步向記者確認，張某目前在平頂山第三醫院接手治療，至於是否有過感冒症狀，並不清楚。劉某仁是醫院腫瘤科主任劉國仁。

根據郟縣人民醫院官網顯示，張懷領是該縣著名的兒科專家，從事內科醫療工作30餘年，擅長兒科常見病、多發病、疑難重症的診治，尤其在呼吸系統、消化系統及新生兒疾病的診治方面具有較深造詣。劉國仁是腫瘤科主任，從事內科醫療工作30餘年，也是該縣著名的內科專家之一。是中華醫學會會員，平頂山抗癌協會常務理事委員，河南省放射腫瘤治療學會委員。擅長各種腫瘤及心腦血管疾病、糖尿病、胃腸疾病、呼吸疾病和內科常見病、多發病及急危重、疑難病症的診治。

而對於周某鋒，院辦則沒有透露。不過健康時報記者在醫院官網發現，該院有一名副院長周利鋒，負責後勤保障、綜合治理、安全生產、信訪穩定、中心供氧、大氣污染防治、文明城市創建、防汛抗旱等工作。分管後勤科、保衞科、信訪辦、中心供氧。

追問：劉某春節前去了武漢，潛伏期有那麼長嗎？

在通報信息中我們發現，劉某某比較關鍵：他跟張某、周某一起就餐，同時張某又見了從漯河來的同學王某。劉某是這四個人中的“核心”。

29日，平頂山市人民政府官網也發佈了一則《郟縣發現兩例新冠肺炎陽性檢測者》的信息，“3月25日，為儘快全面複診，郟縣人民醫院在對醫護人員進行健康體檢核酸篩查（非定點核酸檢測機構）時，發現劉某仁核酸檢測單陽性（春節前有武漢旅居史，返郟後自行隔離14天，經檢查無症狀後上班），張某領、周某鋒與其有密切接觸史……”

不過隨後這則信息在官網被刪除。

早在1月23日10時起，武漢就封城了。也就是説，如果排除了劉某某在封城後進入武漢的可能性，那麼劉某某武漢出行史應該是發生在1月23日前，就算劉某某是於1月23日早上10點前出的武漢，到3月13日和張某某、周某某一起吃飯時，也有50天了!

作為一線醫務人員， 要麼是曾與確診或疑似病例直接接觸過，要麼是直接進行過病例標本採集、病原檢測、病理檢查、病理解剖。而河南也已經連續30天沒有新增病例了。他們到底是在工作中感染的新冠病毒，還是劉某某在武漢出行時感染的新冠病毒，成本感染事件中最大謎團。

根據官方通報信息，在核酸篩查中發現張某某、周某某為無症狀感染者，劉某某核酸檢測為單陽性、無症狀。不管是哪種情況，大家都很關心的問題是，無症狀感染者還會傳染人嗎？

事實上，此前鍾南山院士和張文宏教授等專家多次發出提醒，無症狀的攜帶病毒者也具有傳染性。

3月25日，鍾南山院士等中國專家參加中歐抗疫視頻會時，就向各國專家提出，新冠肺炎具有高傳染性和高病亡率；無症狀的攜帶病毒者也具有傳染性；在發病早期病人具有更高的傳染性。

而在3月27日舉行的“病毒演變、進化、傳播的基礎研究與防治實踐（從SARS到COVID-19）”研討會上，復旦大學附屬華山醫院感染科主任、新冠肺炎上海專家治療組高級專家組組長張文宏談到，無症狀攜帶者他們攜帶病毒延續時間會超過三個星期，隔離期結束後若病毒仍是陽性，會造成極大傳播風險。這正是新冠病毒的狡猾之處。

健康時報記者 韋川南 李寧 魯洋