美專家:紐約州就算有了3萬台呼吸機,還有個大問題
熊超然
【文/觀察者網 熊超然】新冠肺炎疫情全美大爆發以來,總統和各州州長不斷因醫療物資等問題“推諉扯皮”,其中以特朗普與紐約州州長安德魯·科莫之間的爭吵最甚。
科莫在多個場合都向特朗普和聯邦政府呼籲,希望能支援紐約州30000台呼吸機,但最後只得到400多台,這讓科莫大為不滿。而特朗普則聲稱,自己根本不相信紐約州需要這麼多的呼吸機設備,還放話稱“各州政府應該做更多,不能只依賴聯邦政府”。
然而,《紐約郵報》日前刊登了一篇報道,一些醫學專家表示,即使能夠擁有足夠數量的呼吸機,但仍有一個大問題需要解決:誰來操作這些設備?或者説,有足夠的專業人員懂得如何操作呼吸機嗎?

《紐約郵報》報道截圖
這篇報道稱,事實上根據統計,**在紐約大約只有7713名呼吸專科醫生擁有可以操作呼吸機的專業執照。**但是,根據科莫所聲稱的“最壞情況”,紐約州到那時候至少需要30000台呼吸機設備。
科莫曾表示,呼吸機對新冠肺炎而言就好比導彈對二戰的作用一樣。這一觀點得到了資深呼吸科醫生安東尼·埃弗裏奇(Anthony Everidge)的認同,但他同時表示,“雖然這個比喻是對的,但並不意味着從戰場上隨意抓一個前線士兵,將他塞進戰鬥機駕駛艙內,你就能指望他會開飛機、發射導彈,甚至是擊敗敵人。”
埃弗裏奇是美國呼吸護理協會(AARC)的成員,他深知持有執照的操作人員數量,目前能夠熟練掌握如何操作呼吸機的醫生、呼吸治療師和護士是遠遠不夠的。
使用呼吸機治療是能夠向患者輸送最多量氧氣的方法,通過插在患者口腔中或鼻腔中的管子,將空氣和氧氣送進肺部,以幫助重症患者呼吸。此外,呼吸機還可以提供適當的壓力,使患者的肺部保持通暢。
埃弗裏奇介紹,呼吸專科醫生更像是呼吸護理方面的護士,他們在護理期間,需檢查呼吸機的各項數據並監測患者的肺功能,以便作出相應的調整。
科莫在發佈會上 紐約州政府圖
《紐約郵報》的報道指出,科莫近期不斷提及呼吸機的需求量,但卻極少提及如何使用和配置這些設備。
針對媒體指出的問題,紐約州的衞生部門也表示同意,稱醫護人員的配置仍然是個大問題。
一位衞生部門的發言人就引述了科莫此前的表態:“牀位可以創造出來,設備也可以想辦法找到,但到那時候還必須要有醫護人員。”
上週日,科莫在一場新聞發佈會上透露,包括退休人員在內,目前已經有大約76000名醫護人員表示將自願投入抗疫一線,緩解紐約州的醫療資源緊缺狀況,其中有669名呼吸治療師。
不過,如今科莫還顧不上考慮是否有足夠的人員來操作呼吸機,因為紐約州的設備短缺狀況仍未得到明顯改善。
科莫指出,對於新冠肺炎的重症患者來講,他們的病症比一般的插管病人更嚴重。一般疾病的患者通常需要使用呼吸機3天,但新冠肺炎重症患者可能需要10天至21天不等,且死亡率很高。
就在上週,紐約州批准了一項“備受爭議”的做法,讓兩名患者共用同一台呼吸機,這凸顯了目前的艱難困境。
作為州長,科莫回應這樣的做法並不理想,“但我們相信這是可行的”。
也正因如此,在28日的一場記者會上,科莫介紹了作為應急的“備選方案”:該州政府已採購3000個手動復甦面罩(bag valve mask)。這種裝置通過不間斷人工按壓氣囊為患者供氧。
與此同時,紐約州正向包括中國在內的全世界採購呼吸機。美國特斯拉和SpaceX公司CEO馬斯克,上週也從中國購買了一千多台呼吸機,並承諾向紐約市捐贈數百台。
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