加州檢測結果大量積壓，私人研究所引發“檢測危機”

（文/觀察者網 郭涵）美國新冠疫情仍以每天新增2萬例的速度上漲，截至3月31日已確診18.9萬例。當天，全美新冠病毒核酸檢測突破100萬人次，終於兑現美國政府3月初的承諾。

然而更值得關注的是，美國部分地區可能存在“檢測危機”：絕大部分核算檢測由私人公司進行，其效率已達極限，更有大量樣本積壓。以加州為例，至31日仍有約5.7萬人在等待檢測結果。

不能被確診意味着，即便是重症患者也得不到應有的治療；醫護人員無法有針對性地佩戴口罩和防護服，消耗着本就幾乎見底的醫療物資。

這一定程度上因為，有負責檢測的企業明知出現積壓，卻為利潤而選擇繼續接受樣本。而美國聯邦政府早期承諾“人人都有試劑盒”，也高估了全國處理檢測樣本的能力。

“私人實驗室正在引發新的新冠病毒檢測危機” 截圖：《大西洋月刊》

美國核酸檢測人次破百萬，加州大量樣本積壓

當地時間3月31日，特朗普在白宮記者會上宣佈，美國已進行了100萬人次的新冠核酸檢測，形容“具有里程碑意義”。數據顯示，3月的最後5天裏，美國平均每日檢測數約10.4萬人。

據約翰·霍普金斯大學統計，截至美國東部時間4月1日凌晨，全美新冠肺炎累計確診189618例，死亡4079例，治癒7109例。31日新增確診24353例，新增死亡853例。

特朗普31日宣佈，全美新冠病毒核酸檢測數突破100萬人次 視頻截圖

《大西洋月刊》提到，當前更關鍵的問題或許是美國部分州出現“檢測危機”：絕大部分檢測由私人實驗室進行，其效率已達極限，更有大量樣本積壓導致數據滯後。

其中，擁有近4000萬人口的加州情況尤為嚴重。目前加州累計確診8584例，僅次於紐約州和新澤西州。但總檢測數量只有87692人次，遠低於紐約州（205186人次）。

過去一週，加州平均每天檢測2136例。按人均計，其檢測人數低於全部34個公開每日數據的州，在全美排46位。

截至3月31日，加州仍有57400例檢測樣本在等待結果 圖自：The COVID Tracking Project

到31日，加州每1萬居民中，只有7人接受過檢測並得到結果。美國的全國平均值是28人，紐約州約為96人。加州政府一天前透露，尚有超過57400份已採樣的樣本還沒有得到檢測，被測試者仍在等待結果。這一數字起初是64000，但在實驗室通報“重複記錄”後修改。

“檢測時間意味着防護服”

大量檢測樣本積壓與數據滯後，對研判疫情、患者救治及醫護人員的工作都有影響。

洛杉磯縣公共衞生部負責人法蕾爾26日曾表示，過去一天內新增421例確診，就是檢測樣本積壓的結果。截至28日，該縣死亡率1.8%，高於全美水平。

法蕾爾承認，當地和加州的檢測數量大大落後全國。“只有得到更多測試結果後，我們才能更好地理解疫情傳播情況。”

如果患者出現類似新冠肺炎症狀，醫務人員救治時一般都會穿上防護服。然而如果對方最終檢測結果是陰性，相當於消耗了本就不多的醫療物資。目前加州多地醫療物資緊張，甚至有護士上街抗議。

華盛頓大學醫學實驗室代理主席吉奧夫·貝爾德形容，“實驗室的檢測時間就意味着防護服。超過一天就是悲劇。如果測試者在家隔離，那麼3到5天的檢測時間可以接受，但對醫院就不行了。****”

華盛頓州凱澤永久醫院系統的地區實驗室主任格林（Dina Greene）透露，哪怕是新冠肺炎患者，如果拿不到確診結果也得不到應有的救治。

“如果你被插管，進了重症監護，就算配偶的檢測結果是陽性，只要你自己拿不到陽性的檢測結果，他們就不會給你實驗性藥物。”

南洛杉磯一位年長居民在沒有檢測試劑盒的診所外等待 圖自：社交媒體

私企為利潤繼續收集樣本

目前美國國內從事獨立檢測的兩大公司分別為Quest Diagnostics和Labcorp。前者的實驗室就在加州的聖胡安-卡皮斯特拉諾。

格林説，她原計劃將醫院的檢測樣本送往華盛頓大學病毒研究所。但Quest公司找上門來，承諾“在24到48小時內就能提供檢測結果”。可初步接觸後，她發現該公司的效率並沒有説的那麼高。

格林認為：“（Quest）向全國有名的機構與醫院開出了過高的承諾，而人們習慣於相信這家公司快速廉價的結果……這對病人看護是災難。”

Quest Diagnostics公司的營業網點 圖自：社交媒體

Quest方面解釋，實驗室自3月13日更換了一套自動化水平更高、德國生產的檢測系統，但無法測試之前收集的樣本，導致積壓。

公司發言人博斯特還説，基於其全國數據，從獲得樣本到出結果平均需要4到5天時間，“個別情況下可能會多花個幾天”。她並沒有透露Quest加州實驗室或在全國還積壓多少樣本。

專家認為，公司面對大量樣本時出現技術問題並不過分。但卻選擇繼續接受樣本，並從中獲得收入。相比之下，猶他州的非盈利組織ARUP、華盛頓大學的研究所等機構，都在意識到接收樣本超出檢測能力後，宣佈停止或暫停接受。

最後，美國政府一度承諾“人人都有試劑盒”，也誇大了國內實際的檢測能力。

早在3月4日，美國副總統、“抗疫總指揮”彭斯就公開承諾提供150萬份試劑盒。衞生部長阿扎爾表示週末就能準備好，並宣稱第二週最多能提供400萬例。特朗普也説：“底線是人人都能做檢測。”可實際上，美國近1個月後才跨過100萬人次檢測的門檻。

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