左千户：中國口罩質量有問題？聊聊外商的採購門道
【文/觀察者網專欄作者 左千户】
3月份以來，中國在逐漸控制住國內疫情以後，開始向其他國家和地區出口口罩等醫療物資，以支援全世界的抗疫工作。
然而，歐美各國即使自身深陷疫情泥淖，也仍未擱置反華議題，西方媒體紛紛炒作中國醫療產品的質量問題，國內某些意見領袖和自媒體也跟風詆譭。
中國出口的醫療產品是否有質量問題？
不可否認，某些中國產品的質量確實存在問題，不過這是難免的，因為任何產品的良品率都難以達到100%。而若説中國口罩全部存在質量問題，稍想一下便能發現這一説法違反常識：中國口罩產量佔全球一半，在中國國內疫情大規模爆發後，多個國家和地區開始陸續禁止醫療物資的出口，可以説中國靠自己加班加點生產的醫療物資控制住了疫情，這足以説明絕大部分“中國製造”不存在質量問題，怎麼出口的醫療物資突然就有質量問題了？
其中還有一點有違常識。以口罩為例，你去藥店買口罩，如果口罩質量有問題，那麼是藥店的責任，還是口罩工廠的責任？
你跟藥店買口罩，你不懂口罩，而藥店是懂口罩的，因此藥店有可能利用信息不對稱來欺騙你。那麼藥店跟口罩工廠採購時，口罩工廠能利用信息不對稱來欺騙藥店嗎？顯然不可能。藥店是瞭解口罩的，否則藥店不會有經營資質。換而言之，幾乎不存在不瞭解口罩的藥店。
具體説來，藥店之類醫療行業的零售商、經銷商都是有相關醫療資質的，採購醫療物資都是專業採購。專業採購模式下，大家的知識信息都是對稱的。採購之前，採購商會查看工廠的專業資質，到工廠實地查看生產設施，對工廠的樣品進行檢測，聘請專業第三方檢驗機構進行監裝等等。除非有證據證明工廠實際交貨的產品跟樣品有巨大的差異，並且影響使用，才能説產品質量有問題。
其實負責供應鏈的人都知道，質量問題實際上就是價格問題，價格多少決定質量的好壞，產品執行標準越高，價格越貴，一分錢一分貨。以最常用的口罩為例，中國的基本分類標準和對應價格如下表所示：
在口罩原料構成中，無紡布起防止飛濺作用，熔噴布起過濾病毒作用，而熔噴布的每噸單價比無紡布貴多了。（作者供圖）
外國人在採購什麼標準下的口罩？
按照正常思維，國外採購時應該採購中國標準下的醫用口罩，外國採購商拿到國外政府的訂單後，到中國來找供應商，這個過程外國政府不能監控，中國政府也不能干預。
中國政府對醫療物資出口做了大量額外的工作。食品藥監局發佈了經過中國食品藥監局批准的所有有資質的正規工廠名單，以及工廠資質查詢方法，並責成中國海關在出口環節加強監管。
中國海關在4月10號發佈第五十三號令，對這次防疫用的醫療物資納入法定檢驗範圍。但中國不能阻止非醫用口罩出口，對於正常的按中國標準被劃分為非醫用的口罩，只要以非醫用名義報關出口，就沒有任何辦法。中國海關只能查扣三無產品，而眾多非醫用口罩都是這麼報出去的。
中國工廠根據外國採購商的訂單進行生產，生產符合中國標準的產品，出口的也是符合中國標準的產品，一切合理合法——若外國採購商在中國設有外貿公司，可能中國工廠甚至都不知道自家某批產品會走出國門。而在價格差距下，外國資本家會採購哪種口罩，銷售時又會有什麼套路？這些就不是我們所能管的了。
外國採購商指明要不含熔噴布的非醫用口罩，而沒有熔噴布的口罩無法過濾病毒（作者供圖）
中國海關的統計數據也透露了相關信息。據海關總署綜合業務司司長金海介紹，從3月1號到4月4號，中國出口口罩38.6億隻，貨值77.2億元，平均人民幣2元1個。若大量採購單價在25元以上的醫用防護口罩，總出口的平均單價顯然不只2元；只有在外國採購大部分都是非醫用口罩的情況下，才會出現這一數據。
出口報關信息（作者供圖）
有一問題緊隨其後：符合中國標準的非醫用口罩能否通過歐洲海關的批准？當然可以，外國採購商做這個都是專業的。
相同產品在不同國家的標準下有不同的判定，符合中國標準的不一定符合歐盟標準，同理，符合歐盟標準的也不一定符合中國標準。為此，還有一種訂貨模式——委託定製。歐洲的採購商可以拿着一種正常符合歐盟標準的口罩，以自己的名義向歐洲監管機構申請並通過歐洲認證，然後找一家中國工廠，在中國以非醫用口罩的名義向中國海關申請出口報關，貨物抵達歐洲後，以之前自己拿到的歐洲認證文件向歐洲海關申請進口報關，如此一來就能讓這批口罩順利進入歐洲市場。
可能有讀者好奇，萬一口罩出了問題怎麼辦？那好辦，找西方媒體寫文章，掩蓋自己為更高利潤故意採購非醫用口罩的事實，甩鍋中國產品質量。歐美大批媒體喜愛吃這一饅頭，中國國內也有大批人士附和捧場，加上中國普通民眾對醫療行業欠缺瞭解，再搭配長期與中國產品相伴的質量不佳的刻板成見，採購商不愁鍋甩不出去。
這麼一番操作下來，歐洲採購商又可以繼續拿政府訂單了，下一輪循環再次開啓……
中外醫療物資採購的標準有哪些不同？
就算外國採購商採購的產品符合歐美的標準，歐美的醫護人員和患者就可以高枕無憂了麼？不一定。
大家可以發現，中國醫護人員的感染率比歐美醫護人員的感染率低很多。中國醫護人員的感染基本都是在早期發生的，早期武漢醫護人員的確診病例率也遠高於普通人羣，但是後來從全國各地調集的4萬多支援湖北的醫護人員就沒有受到感染。
除了是否有足夠的防護裝備以外，還有沒有其他原因？
國外記者的裝備比國外醫護人員好，為什麼會有這種情況發生？（視頻截圖）
在實際出口業務中，筆者發現一個現象：外國採購商採購的很多口罩都是帶有呼吸閥的，而在國內醫院，是不允許醫護人員使用帶呼吸閥的口罩的。之前就碰到過國內醫院拒收捐贈的帶呼吸閥口罩的情況。
作者供圖
在中國，帶呼吸閥的口罩一般不會是醫用口罩。如中國醫用防護口罩標準GB 19803-2010第4.3條款就明確規定“口罩不應有呼吸閥”，這樣可避免飛沫、微生物等通過呼吸閥呼出，從而危害他人。而民用口罩則允許有呼吸閥，通過呼吸閥可以減小呼氣阻力，有利於作業人員長時間工作。
而我向認識的外國採購商詢問後得知，德國的醫院允許使用帶呼吸閥的口罩。德國的這一規定是否科學、謹慎，有待各位讀者繼續討論。
聊到此處，可能有讀者會腦補出這麼一個認識：相比之下，中國國內醫院的醫療物資採購就很有良心。其實筆者倒也不認為“很”有良心，因為國內醫院的醫療物資採購牽涉的利益太大，盤根錯節，且這次疫情期間，中國對於醫療物資加強管理，對不法行徑嚴格追責。若有采購商為了一點小錢在質量問題上動歪腦筋，一旦出問題，可沒有媒體幫甩鍋，輕則經濟損失巨大，重則可能就是死刑。
（本文由醫療器械行業王浩奕提供支持，特此感謝。）
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