4000病牀的英國臨時醫院，復活節只收了19人，怎麼回事？
本文經授權轉載自微信公眾號“華聞派”（ukwutuobang）
北京時間今天上午10點，武漢雷神山醫院正式宣佈關閉備用。這所為中國抗擊新冠肺炎疫情而建的專門醫院累計運行68天，收治了2011名病患，也完成了使命。雷神山醫院關閉後，連同火神山醫院一起不會馬上拆除，消殺後，會保留一段時間。
就在此前一天，被認為是與火神山醫院功能類似的倫敦南丁格爾醫院，卻被英媒曝出，這座最多能容納4000名病患的醫院，在復活節期間只收納了19名病患。英媒對此紛紛進行了報道。
▲《泰晤士報》：英國第一座南丁格爾醫院病牀空置
▲《每日電訊報》：只有19名患者在復活節週末入住倫敦南丁格爾醫院
最早對此事進行報道的，是英國一個醫學健康雜誌《Health Service Journal》（以下簡稱HSJ）。
▲HSJ：ICU病牀需求激增，南丁格爾醫院病牀卻大幅度空置
據HSJ瞭解，根據規劃草案，位於倫敦東部碼頭區的臨時醫院被設計為擁有2900張重症監護病牀，另外還有750張病牀。
醫院建成後，當時不少英媒都稱讚這座醫院僅耗時9天就完成了改造，還開始暗搓搓地感嘆，英國速度不輸中國。一些媒體還開始幻想，這座醫院啓用之後，每天救護車進進出出、接待患者的繁忙景象。
▲當時倫敦南丁格爾醫院只用9天就完成了改造，英媒一片歡欣鼓舞
在倫敦南丁格爾醫院4月3日正式啓用儀式上，不僅請來了剛剛在新冠中恢復的查爾斯王子通過網絡遠程剪綵，並且英國衞生大臣馬特·漢考克還對NHS和軍隊在短短几天內就建成了倫敦南丁格爾表示感謝，並稱他們取得了“非凡的成就”。
▲在倫敦南丁格爾醫院啓動儀式上發表講話的漢考克
倫敦南丁格爾醫院在4月3日啓用，可一直到了4月7日，左等右等之下，醫院的臨牀副主任理查·席林（Richard Schilling）才“盼”來了他的第一位患者。
▲當時媒體在倫敦南丁格爾醫院門口拍到了理查·席林“孤零零”地迎接他的第一位患者，席林也在自己的推特上轉發了這張照片
和武漢雷神山醫院在2月8日正式啓用，當晚就迎來首批確診的80位新型冠狀病毒感染的肺炎患者入住相比，倫敦南丁格爾醫院在病患入住的速度上，不僅僅是慢了半拍。
那麼在十多天過去後，為何倫敦的南丁格爾醫院卻只有少量病患入住呢？HSJ文章分析認為，主要有以下兩個原因。
1.倫敦醫院ICU牀位雙倍擴容
眾所周知，提出建設倫敦南丁格爾醫院是在三月初，英國政府擔心倫敦現有的一共770個ICU牀位會被新冠病患佔滿，為了將倫敦的ICU牀位臨時擴容到四倍以上，於是在倫敦東邊的ExCel會議中心開始進行改建。
▲倫敦南丁格爾醫院ICU牀位的配置
但HSJ得到的數據表明，在南丁格爾醫院改建完成的同時，倫敦現有的醫院已經將ICU病牀容量增加了一倍，使得ICU牀位總數增加到了1555張。
有數據顯示，在4月12日，倫敦的1555張ICU牀位中，有1245張被佔滿，約佔總數的80%。也就是説，這些醫院還有20%的容量沒使用，目前能夠應對需求激增，而無需依賴倫敦南丁格爾醫院的大量牀位。
▲倫敦南丁格爾醫院規劃圖
HSJ還引用了一些未經官方證實的倫敦醫院ICU病牀的數據。目前倫敦西南部的閒置牀位最多，在4月12日，只有67%的重症監護病房牀位被佔滿。根據克羅伊登衞生服務信託 (Croydon Health Services Trust)的數據，他們旗下醫院的37張重症監護病牀中只有46%被佔用。
而倫敦北部的閒置病牀數量最少，有204個ICU牀位被佔用，約佔86%。
倫敦還有兩家醫院的ICU病牀入住率超過90%，它們分別是帝國理工學院醫院的ICU （95%）和倫敦大學學院醫院的ICU (91%)。
▲在倫敦大學學院醫院的ICU 病房裏，醫生正在救治新冠重症患者
根據英國政府的數據，截至4月10日，倫敦ICU牀位在連續多天上漲之後，也開始出現下降的苗頭。
2.倫敦南丁格爾醫院的收治標準嚴格
HSJ的文章還認為，倫敦南丁格爾醫院患者入住量偏低也可能受到醫院接收標準相對的嚴格影響。
據《衞報》報道，倫敦南丁格爾醫院收治是“需要重症監護但生存機會最大”的較年輕（55歲以下）的新冠患者，而年齡較大或患有嚴重基礎性疾病的患者仍由原來的醫院收治。
▲《衞報》對於倫敦南丁格爾醫院功能定位的表述
而從因新冠死亡的患者年齡分佈來看，絕大多數是60歲以上的人羣。也就是説，符合入住倫敦南丁格爾醫院這一入院標準的年輕的重症病患，可能大大低於預期的估計。
▲根據中國疾控中心的數據來看，感染新冠去世患者的年齡主要在60歲以上
倫敦南丁格爾醫院發言人向《每日郵報》表示，（南丁格爾醫院建成的）好消息是可以緩解醫院的壓力，讓他們有能力照顧所有感染新冠病毒的病人，但他同時也表示，讓所有的員工和病人都到位應該需要幾個月。
英國首席醫療官克里斯·惠蒂曾表示：“如果我們在整個疫情期間，重症監護病房的牀位超出了我們的絕對需要，那我們將是成功的。”
英國衞生大臣馬特·漢考克在15日疫情簡報會上也表示，NHS正在增加重症監護牀位的容量，並表示：“最新數據顯示，英國有2657張備用重症監護牀位。”比12日的2295張，增加了362張。”
一方面，倫敦南丁格爾醫院病牀空置率高，而另一方面，英國其他地方也正在緊鑼密鼓地建設其他臨時醫院。
據BBC統計，包括2000張牀位的伯明翰國家展覽中心、1000張牀位的曼徹斯特中央會議中心、2000張牀位的卡迪夫國家體育場、1000張牀位的格拉斯哥蘇格蘭展覽中心等，總共8處。
目前，繼倫敦南丁格爾醫院之後，伯明翰國家展覽中心和曼城的南丁格爾醫院也先後啓用。這些醫院在功能設置上也有所不同。
比如伯明翰的南丁格爾醫院，第一批開放牀位是500張，是為非重症、非新冠住院患者提供護理，而且工作人員也主要是全科醫生（GPs）。
曼城的南丁格爾醫院首批開放648個牀位，則是為提供從重症監護病房出院後的一般醫療護理和氧氣治療。
▲曼城的南丁格爾醫院已於14日啓用
英格蘭NHS首席執行官西蒙·史蒂文斯爵士（Sir Simon Stevens）之前表示，他們的目標是讓英國總共新增33000張牀位。儘管這些醫院在功能定位以及地理分佈上有所不同，但連一家新的南丁格爾醫院負責人都表示，他們這家醫院可能永遠都不需要啓用。
▲BBC：英國華盛頓南丁格爾醫院“可能不需要啓用”
這家南丁格爾醫院是設在英國東北部華盛頓（Washington）日產汽車工廠附近的一間改裝過的空車間裏，設有460個牀位，兩週後就可以接收病人了。
但首席運營官馬丁·威爾遜（Martin Wilson）卻向媒體表示：“我認為我們不需要啓用。如果人們都能保持社交疏離或者有疫苗出現，我們都不需要開放。”
▲由日產車間改造成的南丁格爾醫院
英國為了應對新冠疫情而採取各種抗疫措施，經常被英媒詬病為“慢半拍”。無論是啓動“禁足令”比歐洲國家晚了一到兩週，還是此前媒體曝出，英國三次錯過了歐盟採購個人醫療防護用品（PPE）的機會。
這次英國好不容易規劃並建成了一批南丁格爾醫院，可以説是“神速”。而且從規模和設置的牀位數來説，在世界上都是領先的。但建成之後，目前這些醫院卻遲遲沒有承擔其應有的作用。
此外，英國政府還有一波“神操作”也被媒體詬病。一方面，英國的新冠日檢測數量遠遠落後於德國和韓國等國家，此前只啓用了一小部分的NHS公共衞生實驗室用來做新冠病毒測試；另一方面，卻一直把私人實驗室和各高校的實驗室排除在新冠病毒檢測之外。
據BBC分析，英國政府一是為了嚴格把控檢測質量，二是認為聯繫在其體制之外的私人實驗室和高校，在組織分配上更繁瑣。
但是在本月初，英國衞生大臣漢考克下了本月底達到日檢10萬個病例的“軍令狀”之後，政府轉變了態度。
在過去的兩週內，政府不僅把新冠病毒檢測擴展到了英國的40個NHS實驗室，還開始使用私人公司的實驗室以及高校中的實驗室來進行冠狀病毒測試。
英國防疫措施是否見效，在收治病人方面是否真的“慢半拍”，接下來幾周的疫情發展趨勢和相關數據會告訴我們答案，讓我們拭目以待。