狂犬疫苗“一針難求” 到底因為啥？

狂犬疫苗“斷貨”了？

近期，有報道稱，河北、安徽等多地出現狂犬疫苗供應緊張，甚至有民眾為追一針疫苗跨省求醫。

狂犬疫苗真的“斷貨”了嗎？為什麼會出現供應緊張？被犬隻等咬傷後，我們又該如何有效處置？一系列問題成為輿論關注焦點。

石家莊市疾控中心發佈公告稱，近期以來多個縣（市、區）先後出現狂犬疫苗供應緊張和斷供現象。

狂犬疫苗“一針難求” 有市民跨省“追針”

為了接種一針狂犬疫苗，石家莊市民不得不乘坐高鐵趕赴北京。近日，這則民眾跨省尋求狂犬疫苗的報道引發了輿論關注。

而這類事件近期並不鮮見。根據公開報道，近期，雲南、山西、陝西、山東等多地都出現狂犬疫苗緊缺。

疫苗短缺的情況，也得到了官方的證實。

本月4日，河北邯鄲市疾病預防控制中心發佈消息稱，自2019年以來，該市和全國其他許多地方一樣，多個縣區出現狂犬疫苗供應緊張現象。目前，該市已溝通多方爭取貨源。

6日，石家莊市疾控中心也發佈公告稱，近期以來多個縣（市、區）先後出現狂犬疫苗供應緊張和斷供現象。

上述公告中還提到，儘管石家莊市積極溝通，多方爭取貨源，但人用狂犬疫苗供應短期內仍不能有效緩解，部分縣（市、區）仍然處於斷貨狀態，導致多家狂犬疫苗接種門診無法正常提供接種服務。

此外，河南、安徽等地衞生相關部門也曾對媒體回應稱，受新冠肺炎疫情防控和人用狂犬病疫苗生產企業產能影響，幾個月前，人用狂犬病疫苗已出現嚴重短缺情況。

資料圖：運輸疫苗的車隊從雲南省疾控中心出發。中新社記者 劉冉陽 攝

疫苗為啥會“斷貨”？

為何近期會出現狂犬疫苗短缺的情況？

記者查閲相關材料和報道發現，疫苗斷貨是由多重原因疊加導致。

通常，進入夏季後，由於天氣炎熱，動物煩躁易傷人。往年，各醫院在夏季被貓狗抓咬受傷的就診人數會出現明顯上升，因而接種狂犬疫苗的需求量會大幅增加。

另外，一些特殊的原因也導致近期疫苗生產供應出現問題。

有分析指出，因為疫情期間企業未能及時復工復產，疫苗的生產與配送都受影響。早在今年4月底，四川省瀘州市疾控中心急性傳染病防治與免疫規劃科科長蔣德勇就曾對媒體介紹，受部分生產企業、生產設備升級改造、停產整改和中檢院批簽發速度減慢等因素影響，今年全國、全省狂犬病疫苗供應情況都不容樂觀，嚴重供不應求。

另外，有生產狂犬疫苗的企業工作人員對媒體透露，現在全國有狂犬疫苗生產資質的公司只剩7家。所有企業的產量都沒有降低，反從2018年以來，不斷改進技術提高生產，但仍難以填平由生產企業減少帶來的總量短缺。

除了上述原因，還有一些地方存在疫苗採購數量不平衡的問題。河北省疾控中心工作人員近日就對媒體表示，由於採購疫苗量不平衡，有的地方多，有的地方少，因此沒有疫苗的地方，就要到鄰近的地方去接種，造成患者不便。

資料圖：狂犬疫苗。中新社記者 劉冉陽 攝

部分地區開始補充採購

為應對目前出現的疫苗短缺問題，有省份已經明確將進行補充採購。

例如，今年3月，安徽省疾病預防中心官網就發佈了《安徽省2020年人用狂犬疫苗補充採購公告》。

該公告稱，近期受新冠肺炎疫情防控和人用狂犬病疫苗生產企業產能影響，安徽人用狂犬病疫苗短缺嚴重，為緩解該疫苗供應緊張情況，該中心擬對尚未納入該省非免疫規劃疫苗採購目錄的人用狂犬病疫苗品種進行補充採購。

另外，陝西省藥械集中採購平台也已於5月6日掛出了《關於人用狂犬疫苗補充類型與規格的公告》，將部分品規的疫苗補充納入2019年度陝西省二類疫苗競爭性磋商結果准入目錄，以解決該省人用狂犬疫苗緊缺問題。

資料圖：寵物狗

關於狂犬病，你需要了解這些知識！

——什麼是狂犬病？

來自中國疾控中心相關科普文章顯示，狂犬病是由狂犬病病毒屬導致的一種急性腦炎，其按臨牀表現分為“躁狂型”和“麻痹型”，前者的典型臨牀表現是極度恐懼、恐水、怕風、嚥肌痙攣、呼吸困難、排尿排便困難及多汗流涎等，後者以肢體軟癱最為多見。

狂犬病潛伏期通常為1-3個月，一週以內發病或者1年以上再發病的情況均極為罕見。狂犬病患者一旦發病後，幾乎100%死亡。狂犬病是人畜共患傳染病，全球範圍內，99%以上的人類狂犬病是由犬導致的。儘管狂犬病具有致死性，但卻是可以有效預防的。

——狂犬病暴露處置一般都包括哪些措施？

狂犬病暴露預防處置包括徹底清洗、沖洗傷口，及時並全程接種狂犬病疫苗，以及必要時在傷口周圍浸潤注射狂犬病免疫球蛋白。

徹底清洗傷口可以減少傷口處的病毒，疫苗接種可誘導機體產生抗體，從而降低病毒進入周圍神經的風險。狂犬病免疫球蛋白的作用則是在疫苗誘導的抗體產生之前，提供被動免疫，中和傷口部位的狂犬病病毒。

需要提醒的是，狂犬病疫苗並非只打一針，而是要通過1個月左右才能完成免疫，一定要嚴格按照時間規律接種，不可中斷！

目前有“5針法”和“4針法”兩類疫苗。5針法，即在暴露當天、暴露後第3、7、14和28天各接種1劑，共接種5劑。“4針法”即“2-1-1”程序：暴露當天接種2劑（左右上臂三角肌各接種1劑），暴露後第7天和第21天各接種1劑，共接種4劑。

資料圖 中新社記者 劉新 攝

——以前接種過狂犬病疫苗，如果再次暴露，還需要接種嗎？

在上次狂犬病疫苗接種程序最後一針完成後3個月內（含3個月）再次暴露，無需加強免疫。接種超過3個月再次暴露者，需第0天和第3天各接種1劑疫苗。既往完成過至少2劑狂犬病疫苗接種者（骨髓移植患者除外），以後均無需使用狂犬病免疫球蛋白。需要提醒的是，任何一次暴露後均應及時進行規範的傷口處理。

——如果某一針次出現延遲，後續針次如何接種？

當某一針次出現延遲一天或者數天注射，其後續針次接種時間按原免疫程序間隔時間相應順延，無需重新接種。對於暴露後的疫苗接種，應嚴格按照程序時間完成全程接種。一週內完成前3針劑接種對於快速產生抗體極其重要。

——應該如何預防狂犬病？

全球範圍內，99%以上的人類狂犬病是由犬導致的。在中國，人類狂犬病主要由犬導致，其次是貓。在流行地區，大規模的犬隻免疫達到70%的免疫覆蓋率，可阻斷狂犬病在動物中的傳播，從而拯救人類生命。

為預防狂犬病，民眾應文明養犬，及時給家養的狗和貓接種疫苗，不要輕易遺棄；出門遛貓狗要拴繩，減少對他人的傷害；要學會與貓狗友好相處，瞭解貓狗的肢體語言；如果被貓狗咬傷，要及時到犬傷門診，進行狂犬病暴露預防處置。