張仲麟：在常態化防疫的今天，發熱病人就診是一種什麼體驗？
【文/觀察者網專欄作者 張仲麟】
今年秋天的降温來得特別快，降温幅度也比往年要大。雖説新冠病毒在國內已經得到了全面的控制，但在恢復正常生活的過程中，新冠病毒這四個字依然是籠罩在每一個人心頭上的陰影，也因此在微信家族羣裏，又“與時俱進”地出現了各類謠言。
就説筆者在家族羣裏所看到的謠言，説一旦着涼感冒發燒了去醫院就診就是14天隔離警告，所以要多穿衣服。
就説我家長輩吧，也在微信家庭羣裏發這種讓人哭笑不得的謠言
如果從善意的角度猜測，這一謠言的目的是關照他人感冒發燒後果很嚴重，14天隔離警告看着辦，千萬彆着涼感冒了要多穿衣服。
但是從另一個角度來看，如果真有人信了這謠言，認為自己發燒了去醫院就要被拉去強制隔離14天，自費一萬，還要面臨“交叉感染”的風險，那麼最有可能的選擇就是感冒發燒了也硬挺着不去醫院就診，結果導致病情惡化感冒升級成肺炎，甚至危及生命。
而從過往的生活經驗來看，相信這類謠言的人有不小的可能性會做出這樣的選擇。那麼這時候“善意提醒”的謠言，無疑成了耽誤人及時就診的“惡意傷害”謠言了。而“醫院容易誤診”、“隔離時容易交叉感染”更是對我國醫療系統的惡毒攻擊，不由讓人懷疑其居心。
諷刺的是，沒過幾天由於降温了又繼續穿着一件短袖T恤就出門，導致筆者不幸中招。感覺不對勁時趕緊從單位請假回家，看着體温計上的38℃不由陷入沉思：又要被棉籤捅鼻孔了呢（指核酸檢測鼻拭子採樣）。
想到前幾天家中長輩微信上的“關照”，雖然知道現在不可能因為只有發燒一個症狀就隔離14天醫學觀察，但還是頗為期待如今的醫院對於發熱病人是怎麼個處置流程。畢竟作為醫院的常客在此前半年中只是看到醫院的防疫措施，卻沒有親自體驗過發熱病人的就診流程，身體難受之餘對醫院的處置流程還是有所好奇的。
先過三道關
拿上病歷本，戴上口罩抵達常去的上海某三甲醫院。由於防疫措施的原因，醫院的進出流程相比疫情前已經有了很大的變化。在疫情前有多個入口可以進入醫院，但在疫情防控期間為了控制人流只保留了一個入口以便進行人流測温。
在通過臨時搭建的無接觸測温點時心裏還有些期許：我這都已經38度了，測温攝像頭應該能把我從人羣裏揪出來吧？畢竟作為常客我很清楚醫院有三道檢查關口：入口測温攝像頭、中間健康碼檢查以及進入門診大樓時還有測温攝像頭。
然而不知是看着測温屏幕的小哥開小差還是無接觸測温系統沒有開啓異常體温提示，我通過第一道關卡時並沒有任何阻礙。説實話，這讓人心裏有些失望，如果無法發現發熱人員，那這檢測有何意義？
檢測的第一道關口：臨時搭建的測温點
第二道關口則是檢查手機上的健康碼，當然在上海麼就是得用隨申碼。
這一道關口的保安人員只認手機上的隨申碼，如果手機因為網絡問題無法立即顯示隨申碼就會在出口處堵着。作為醫院的常客，由於無法顯示隨申碼而造成矛盾的情況也是有見識過。
值得一提的是，此前媒體有提到老年人因為沒有智能機，在疫情常態化防控只認各種碼的情況下出行困難。但是醫院裏已經有解決這一問題的措施了。如果老年人沒有智能機無法出示二維碼，那就走專門通道，在第三道關口處進行人工填報與測温。
搭起的大棚就是第二道關口，用來核驗健康碼
而第三道關口則是進入門診大廳。
驗證過健康碼的人員走一條通道，需要人工申報的（如老年人等）走另一側通道。在進入門診大廳時依然要通過測温攝像頭。本以為這裏測温會較為嚴格，結果還是沒有發現我這個體温38℃的發熱病人。
測温攝像頭的設置是為了能從人羣中快速篩查出體温異常的人員，而醫院所使用的測温攝像頭設備從體積來看也是屬於高端產品。不論是攝像頭沒能發現抑或屏幕上顯示異常體温但監控人員沒有發現，都讓這些先進的防疫設備成了擺設。
當然換個角度想，現在已經不是二三月份疫情嚴峻時期，在上海長時間沒有出現本地病例時，防控級別下降是可以理解的。但如若真的降低了風險等級，為何還要把測温攝像頭“當擺設”？是讓人覺得在“認真防疫”麼？
左側是核驗過健康碼人員的通道，右側是人工申報通道（多為老年人），入門處就是測温攝像頭
沒有智能機的老年人進行人工申報
自進入醫院大門以來，在進入門診大廳前就沒有找到發熱門診的指示牌，只能隨着人流進入人員密集的門診大廳。在問詢台詢問後才得知，發熱門診要從門診大樓後門走出，在院區後方。樓內筆者也只找到一處標識指出發熱門診的方向，也即門診大樓後門。
縱使筆者在這醫院就醫前後已有十幾年，縱使有指向牌，也依然在院區內繞了整整一圈，才於十幾分鍾後在一片樹林中找到了發熱門診的所在地。比較諷刺的是，在一片綠化中的入口小道旁有個巨大的發熱門診指示牌，我認為這是示意我往左側走，非指發熱門診就在此處，而我找到時已經前後問了四五個工作人員了。
曲徑通幽處，禪房花木深。左側的彩鋼板房就是發熱門診
發熱門診是臨時搭建的一層彩鋼板房。由於只有一層且被綠化帶環繞，只有一條小道通向主路，確實非常容易錯過。
發熱就診
既然到了發熱門診，那自然得先去預檢台走一下流程。
與門診大廳的醫護不同，發熱門診裏的醫護算得上全副武裝了：防護服、醫用N95口罩等。當然，比起此前武漢火神山、雷神山醫護的防護水平還是有些差距的，畢竟沒有那麼大的防護壓力。或許可以稱之為“火神山醫護青春版”？畢竟目前上海除了浦東機場國際到達檢疫區域以及新冠病人收治醫院，別的地方不需要裏三層外三層地進行防護。
和預檢台小護士説了發燒之後，小護士就用耳温槍對我進行精確測温，測得38.1℃，符合發燒標準。好了，我最期待的環節開始了。
然而，並沒有發生之前我想象的預診台護士小姐姐按下電鈴，門後衝出數名醫護把我塞進隔離艙運走的場面。
“來，先掃一下碼。你是陪同人員麼？（指我夫人）一起看的話，你也掃一下。”護士小姐姐遞來的塑封頁上印着國務院牽頭開發的疫情防控行程獲取微信小程序二維碼，掃碼顯示過去14天的行程，當然我沒有離開過上海，顯示的也是綠色。
發熱門診得先掃碼進入國務院微信小程序
行程小程序掃碼結果
確認完行程之後在就診之前先進行血常規檢測，等血常規檢測出來之後就有醫生叫號問診。醫生詢問了我的症狀之後結合血常規檢測報告，初步判斷是細菌感染所引發的發熱，但出於嚴謹依然安排我去進行核酸檢測。
核酸檢測的報告無法當場出來，需要晚上才有結果，但發熱門診醫生告知我不用等結果出來就可以轉去門診就診。在詳細登記了自己的住址信息及聯繫方式後，我就被安排去做核酸檢測了。
由於工作需要，我已經不是第一次做核酸檢測了。進行核算檢測取樣的醫護可以説是發熱門診中防護措施最為嚴密的人了，除了防護服與N95口罩之外，面罩與護目鏡也是一樣不少。雖然不是第一次被長棉籤捅鼻孔採樣了，但長棉籤探到鼻腔根部進行採樣時依然讓我產生棉籤捅入大腦的感覺——不論多少次都習慣不了啊……
完成採樣後，醫生就打發我轉去門診對應科室就診。這麼算來，我在發熱門診待的時間前後不足半小時，其中還包括等待血常規檢測報告的十分鐘。
就這？發熱門診這麼快就完事了？不過轉念一想，發熱病人尤其是發燒兒童每天的就診數量並不少，在疫情早就得到全面控制的今天如果還對發熱病人如臨大敵，那真是對醫療資源的極大浪費。
就診發現
在隨後幾天的就診與掛水中，我也發現，現在醫院對新冠病毒的防控措施很多已從臨時性的措施轉為長期性措施了。
舉例而言，此前我先入為主地認為只能從臨時搭建的檢測點板房這一處（即第一道關口）進入醫院，但在醫院的正門已經有一個鋼結構建築搭建完成，作為另一個測温檢測點入口來進行分流。
在就診的第三天，我發現第三道關口入口前用來控制人流的一米線欄杆座已經換成木架所組成的隔斷了。相較於此前的一米線欄杆座，厚實的木架更牢固，而且可以阻止人員穿越一米線。
從這些細微變化中都可以看出，醫院已經從臨時措施轉向長期化、常態化的管控措施了，這些都是值得肯定的。
相比彩鋼搭建的臨時測温點，這樣的永久性測温點給人的體驗就好很多了
一米線欄杆也都換成了木架子
而美中不足的是，對於發熱病人去發熱門診就診的引導並不足夠。我在第三天去的時候才發現，檢測點有貼發熱病人申報的標識，但沒處於醒目位置，在人流較多時很容易被忽視。至於測温攝像頭形同虛設這一問題，幾乎是公共場所的測温點都存在的問題，只是發生在醫院上就有些不應該了。
在複診時就發現測温點沒有人，而且貼在電腦顯示器背後的發熱病人申報提示很容易被人忽視
通過幾天的就診實踐，我應該算是有一定的“發言權”了，可以對目前存在的一些誤區或者謠言進行澄清了。
Q：發熱病人就診會被立即隔離麼？
A：並不會，這是謠言。
Q：發燒了需要隔離14天麼？
A：同上，並不會。
Q：醫院會容易誤診嗎？
A：並不會，這是謠言。
Q：在醫院被隔離了的話會被交叉感染麼？
A：你這是有多看不起經歷了疫情考驗的中國醫療體系？
Q：發熱後健康碼會變黃或者變紅麼？
A：並不會，至少上海不會，我的健康碼現在還綠着。
Q：我現在發燒了怎麼辦？
A：還等啥啊，去醫院啊！
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