張文宏：過節沒出上海，一天跑4個地方100公里

長假即將過半，華山醫院感染科主任張文宏教授的行程依舊滿滿的。 查房、開會、線上視頻會議…… 今天，這位“鐵人”又要趕到上海市公共衞生臨牀中心，和其他專家一起大查房。

長假首日，記者跟隨張文宏醫生查房 新民晚報記者 左妍 攝（下同）

過去這8個多月，把張文宏稱作國內“頂流”應該沒有異議。這位因年初新冠疫情時喊出“黨員先上”而紅遍全國的醫生，上月捧回了全國抗疫先進個人、全國優秀共產黨員的榮譽。最忙碌的日子已過，是否可以喘口氣？黃金週上哪裏玩？

“哪裏有空玩！你來看看就知道了！”面對新民晚報記者的提問，張文宏發出了這樣的感慨。

於是，長假首日，新民晚報記者跟隨“老司機” 張文宏 飛馳了100公里，跑了四個地方……

你們最愛過節 我最怕過節

上午8時，復旦大學附屬華山醫院虹橋院區的感染科病房走廊裏，幾個年輕醫生的手機屏突然亮了，“主任來了！”往常，大家對主任的突襲是有些緊張的，但現在，更多的是激動。

華山醫院有個傳統，逢年過節第一天，科主任都會到各個院區轉轉 ，看看值班的醫生，也看看病人。

張文宏也不例外，十一當天， 他的安排就是查房，一口氣排了4個院區 。根據“經驗”，從總院出發，按照西-北-東的路線，最後回到總院。這個線路最近， 驅車約100公里 ，但即便一路暢通， 在路上也要耗費近3小時。

10月1日上午8點的華山醫院虹橋院區

陪他一起來的是科室副主任張繼明教授，兩人像配合默契的雙打選手，又像是交往多年的老友。路上，張文宏調侃，“老張車開得沒我熟練，所以我負責當專車司機。”張繼明隨口反駁，“你的車太破，漆都掉了。”

和其他科室不同，張文宏查房的行程只有小部分人知道，他不要求所有人“夾道歡迎”，也沒有“儀式感”，洗手換上白大衣立即進病房，一分鐘也不耽擱。

虹橋院區有40來個牀位，病人多，不得已還問其他科室“借”牀。一位患者家屬，60來歲的老先生，一眼認出張文宏，追着他把老伴兒的病情講了一遍，張文宏説，“我們一定會想辦法的。”老先生失聲痛哭，嘴唇顫抖，“張教授，您一定要救救她！”

張繼明教授（左一）和張文宏教授一起查房

為什麼要在國慶節查房？張文宏説，“ 年輕醫生都在值班，主任怎麼能休息？ 去看看他們，也是一種精神鼓勵。”

至於第二個原因， 他要了解重症病人的信息，指導治療方案 。感染科多疑難雜症，需要綜合考慮，經常進行多學科會診討論，病人病情變化極快，生命可能稍縱即逝。“你們最期待放假休息，我們最擔心放假。怕病人突然出狀況，怕搶救人手不足……”所以，放假第一天把所有病人“過”一遍，看看哪些重點對象需要關注，他才安心。

年輕醫生別混日子

平時面向公眾講話，張文宏風趣幽默，深入淺出，但查房時聽他講話，身為外行完全聽不懂。那些菌種、藥物、各種英文交疊出現，彷彿暗號，讓人一頭霧水。而他很快就能從主管醫生的彙報中抓到矛盾和重點，切中要害。“門脈高壓是什麼原因引起的？”“溶貧究竟是藥物引起的，還是自身免疫引起的？”

他的語速比電視上更快，年輕醫生一定要對答如流，答不上來或者講錯，免不了要“捱罵”。“千萬不要覺得診斷完了就行了，邏輯上一定要搞清楚。”

64歲的哈爾濱病人，在北京多家醫院輾轉治療，依舊不見好，坐飛機來到上海華山醫院，夫妻倆都希望，在這個國內感染科實力最強的科室，可以“一錘定音”，是死是活都別再折騰了。張文宏仔細詢問後，關照醫生一二三四，語重心長地説，“必須盡力，否則連華山感染都看不好，你讓病人還要去哪裏看？”

在華山醫院北院，幾個年輕醫生也沒少捱罵。“你的上級醫生怎麼説，你就怎麼做，這樣子的醫生太好當了。”“病人的生命都在你手裏，一定要非常努力才可以。”

他特別鼓勵年輕醫生要多思考，多質疑，可以頂撞上級醫生，但不可以放過任何一個疑點 。在感染科這樣猶如“偵探破案”的科室，如果不動腦，業務水平一定提升不了。

張繼明教授在一旁告訴記者，感染科的氛圍輕鬆，但不代表對醫生要求放鬆。年輕醫生絕對不允許混日子。“他們都是科室的未來，現在不鞭策，以後科室發展就會受到影響。” 華山醫院感染科連續九年在全國專科排行榜單中排名第一，這是壓力，更是動力。

因擔心病人和家屬焦慮不安，張文宏不忘耐心解釋，“放心，我們只是在進行學術討論，目前治療方案沒有問題。”

查房時，有位阿姨使勁地敲衞生間的門，讓剛剛進去的老伴兒趕緊出來躺回牀上去， “快，張文宏教授來看你了，你怎麼挑這種時候進去！”還有人悄悄拿出手機拍視頻。

張文宏都看到了，不生氣，也不改本色，“ 我們是在查房，不是拍電影，你們不要圍觀，也不要拍下來 。”輕鬆化解尷尬，所有人大笑。也正是這種嚴謹的科學態度和隨性的説話方式，讓他成為老少通吃的“時代網紅”。

姑娘別怕 我們一起想辦法

在浦東院區查完房，張文宏得以喘口氣，坐下來吃飯。他説自己因為太忙，總是沒時間吃午飯，因為有張繼明教授陪着，一起“餓肚子”不太好，就讓自己的學生、兼職助理艾靜文醫生幫忙叫了外賣。

他的確很忙，就在從北院趕往浦東的路上， 還停下來參加了公衞中心的視頻電話交班會議 ，聽了幾個專家討論病例，並發表了自己的看法。

張文宏米飯吃得不多，他開玩笑説因為怕“有肚子”，要節制一下。聊着聊着，又提到了他最愛的“蛋白質”。張文宏曾不止在一個場合呼籲市民“吃優質蛋白”，在查房時，他也多次關照，要給病人“加強營養”。

在總院的病房裏，25歲的山西姑娘發燒4個月了，此刻正疲軟地躺着，“姑娘，你怎麼那麼瘦啊？”他叮囑醫生用藥， 強調了要給予營養支持。“有時候營養上去了，病就好了一半 。”張文宏看了病人的所有檢查報告，治療方案比較明確，得知姑娘是當地的一名年輕護士，他立即彎腰鼓勵，“別怕，我們一起想辦法，讓你儘快好起來，病人們也需要你。”

在張文宏的科室裏，病人五湖四海，毛病五花八門。症狀都不一樣，黃疸就分好幾種，即便症狀相同，感染原因也不同。“感染科就是這樣，送到我們這裏的往往山窮水盡了。”張文宏説，有在外院看過七八個科室，治療了半年；有在外院做極小的手術卻引發感染的；有好幾個月發燒不退還查不出原因的；還有病程遷延十多年的……

法國著名微生物學家路易·馬斯德説，“最終的決定權，將在微生物手中。”在張文宏看來，微生物的確讓人頭疼。“自然界有很多微生物，它們在這個世界上的歷史比人類長很多。各種微生物在我們的環境當中到處都是，你隨便就會發現很多微生物的跨物種轉播……”

感染科做的事情，就是找到病人感染的“元兇”，並且對症治療。否則，用藥幾個月，也可能毫無改善，甚至加重病情。

查房尾聲，他和張繼明一起去看了兩個重病人。一個是單人間裏的30多歲小夥子，大腿潰爛，生不如死。小夥子沒錢，科室在關鍵時刻接濟了他。迷迷糊糊中，不知誰喊了一聲，“快醒醒，張文宏教授來看你了！”小夥子驚醒，儘管無法説話，眼淚卻止不住。

還有一位20多歲的女病人，讓張文宏非常擔心。“她全身無力，出虛汗，心率快，非常危險。”張文宏要求，血漿趕快申請，安素今天就上，維C也要加，否則她隨時有可能踏入鬼門關。很少開口説話的張繼明也按捺不住了，“她還那麼年輕，我們着急啊！”

做純粹的醫生 就是最享受的狀態

查房結束，已是下午3時，張文宏打開手機，回覆錯過的微信消息。眼前的他，頭髮烏黑濃密，劉海整齊，白頭髮非常少。很難想象這個累了大半年卻不怎麼睡覺的男人，竟不用忍受中年人脱髮的苦惱。

他穿着免燙的藍色細格子襯衣，卡其色的褲子，和過去幾個月來現身公開場合的裝扮完全一樣。他説自己沒時間購物，買的衣服褲子全是同款，不用費精力搭配。

查房的時候，經常有病人或家屬主動跟他打招呼，護士們排隊要求合影，有的拿着他主編的書要他簽名。只要有時間，他通常不拒絕，微笑的時候抿嘴，眼睛眯成一條線。寫的字都能看懂，不是傳説中醫生的“天書”。此時，張繼明就退後一步，默默看着他笑。

科室裏的年輕醫生説，兩個主任都姓張，一個叫“張爸”，另一個就叫“張媽”。在張文宏院外任務繁重的時候，援鄂歸來的張繼明主動挑起科裏的重擔。“就好像大家庭裏的兩個家長，分工明確，從不爭吵，我們就像孩子，很幸福。”

瞭解張文宏的人説，張文宏平時客客氣氣，雖然開口就是段子，卻沒有什麼攻擊性。“現在確實也講不出什麼爆款來了，做人還是低調點。不然隨口説一句，又被你們帶到溝裏，翻船了。”他開玩笑地對記者説。面對網絡上分裂的評價，他選擇不看。“我要操心的事情已經夠多了，哪裏還有精力？”

“你喜歡站在病房裏，還是鏡頭前？”臨走時，記者問張文宏。他從車裏拿出一本為青少年編寫的科普作品《病菌簡史》，簽名送給記者後説，“做科普也是臨牀醫生的責任，大眾有需求，我們就多説兩句；疫情過了，沒需求了，我們自然就少説話了。” 他不擔心自己“過氣”，“我想，能做一個純粹的醫生，就是最享受的狀態。”

説完，張文宏轉身走進了紅牆的感染科大樓。這位人氣爆棚卻沒有保鏢的“明星”，在華山醫院就是一位普通的科主任。

（新民晚報首席記者 左妍）