歐美新冠病例井噴，但病死數曲線情況不同

【文/觀察者網 童黎】隨着歐洲多國新冠病例單日新增屢創紀錄，美國累計確診超800萬，這兩個地區或國家已經各自被不少媒體和專家定義為進入了第二波、第三波疫情。

但事實上，一些外媒在報道中還加了一個限制詞——第二、三波“新冠病例高峯”，原因則可能和目前每日病死數遠低於春季疫情有關。在意大利，新增病例數相近的兩個日子，10月對應的病死數是3月的二十分之一。

不過，他們可以就此樂觀起來嗎？

一些媒體報道強調是第二、第三波“新冠病例”高峯

圖自紐約時報

新一波疫情來臨？這兩條曲線不同

《紐約時報》製作的疫情數據圖顯示，美國和歐洲多國的新冠病例再度出現井噴狀態。

據美國商業內幕網10月17日報道，過去一週，美國有17個州的單週新增病例數創下新高。而自10月1日以來，全美的7日平均新增病例數上升了約25%，41個州的新增病例數處於上升趨勢。目前，美國平均日增超5萬。

華盛頓大學健康指標和評估研究所（IHME）8月份的模型預測，從現在到明年2月1日，新冠疫情還將造成至少17.5萬美國人死亡。

而在美國進入第三波感染高峯之際，專家們擔心這可能將是最嚴重的一次。而造成這種情況的原因有很多，包括封鎖政策解除，天氣變冷，更多人呆在室內，民眾對防疫措施感到疲憊，以及病例數從未降到足夠低水平等。

但與此同時，法國、德國、英國等歐洲主要疫情國家和美國的數據都顯示，目前的新冠病死數曲線與每日新增病例數趨勢，並不完全重合。

例如，10月14日，意大利新增7332例感染者，打破了此前的單日新增紀錄。該國當天同時新增43例死亡病例，遠低於3月21日新增6557例時的近800人死亡。

圖自紐約時報

而放大到整個歐洲看，9月22日，歐洲單日新增病例的7日平均達到創紀錄的52418例。但當時的新增556例死亡病例，遠低於4月10日單日新增31852感染病例時的7日平均病死數4134人。

在美國，情況也類似。

事實上，美國有線電視新聞網（CNN）在9月24日就撰文討論了這樣一個問題：歐洲新冠病例第二次井噴，是否意味着第二次病死高峯？

報道截圖

文章指出，目前，歐洲醫院的治療條件好於疫情暴發初期。而保持社交距離和戴口罩等措施已成為常態，最新感染病例主要集中在較年輕羣體中，後者“中招”後死亡的可能性較小。

關注全球衞生的英國南安普頓大學高級研究員邁克爾·黑德（Michael Head）提出，醫院現在能夠更好地診斷和治療新冠相關疾病，一些歐洲國家重症監護室（ICU）患者的死亡率已經從春季的約50%下降到20%左右。

陽性檢出率高、ICU人員不足……歐美可以樂觀嗎？

那麼，在新冠病死率整體有所下降的情況下，這到底算不算新一波疫情？

值得注意的是，歐美國家和地區的情況並不完全相同，有一些甚至可能正面臨真正意義上的“第一波疫情”。

據《華盛頓郵報》報道，在一定程度上躲過第一波疫情後，醫療條件落後於北部地區的意大利南部，遭到了第二波疫情的重擊。

報道截圖

另據美國商業內幕網和消費者新聞與商業頻道（CNBC）網站10月17日消息，在春季第一波疫情中，美國的病例主要集中在東北部。到今年夏天暴發第二波疫情時，病例已經轉移到了南部。現在則集中在中西部地區，病毒正在美國許多更為農村的地區廣泛傳播。

而根據約翰斯·霍普金斯大學的數據，北達科他州、南達科他州、蒙大拿州和威斯康星州目前是美國每10萬居民中患病人數最多的州。

雖然病例高發地區發生了變化，但貫徹美國疫情始終的是，機構對患者接觸者追蹤不足，不少美國人拒不聽從科學防疫建議。

此外，有聲音將感染病例井噴歸結於檢測能力的提高——比如特朗普。但CNN援引牛津大學斯克爾社會創業中心彼得·德羅巴克（Peter Drobac）指出，雖然大多數國家的檢測能力提高了，但“檢測增加並不能解釋大多數情況下的病例增加”，因為檢測後結果呈陽性的比例也有所提高。

根據約翰斯·霍普金斯大學的數據，美國有至少14個州的陽性檢出率超過10%。哈佛大學公共衞生學院教授霍華德·科赫（Howard Koh）認為，7%到9%的比例就已經“非常令人不安”。

而美國頂級傳染病專家福奇指出，陽性檢出率最好低於3%，可30多個州的陽性檢出率“正處於錯誤發展趨勢”。截至10月15日，美國的整體陽性檢出率為5.2%，高於10月1日的4.6%。

除了陽性率不容樂觀，病例激增後，醫療機構也面臨嚴峻挑戰。

美國《國會山報》10月17日指出，目前，美國每天的新冠死亡人數保持在700人左右，但這一數字的變化通常滯後於住院人數，而住院人數又滯後於新增病例數，這意味着未來幾周美國的每日病死數可能會更多。

另據《華盛頓郵報》15日報道，過去一週，蒙大拿州、北達科他州和威斯康星州等十幾個州的住院率都創下了記錄。威斯康星州已經在州立公園建起了臨時醫院。

與此同時，一些美媒對歐洲的防疫能力給出了消極評價。

CNN指出**，隨着天氣變冷，流感季即將來臨。而病毒感染正在向較年長人羣蔓延，且有跡象表明，人們對遵守防疫限制越來越厭倦。**

黑德還預計了歐洲疫情：第二波的死亡人數不會達到第一波的水平。但“我們會看到大量病例，會看到很多人住院，我們的醫療部門會承受很大負擔。死亡數字也會很大。”

10月10日，美聯社在《沒吸取教訓：歐洲沒準備好應對第二波疫情》中披露，歐洲流行病學家和民眾都指責政府未能抓住夏季病例減少的時機，為預計中的秋季疫情做好充分準備，因為檢測能力和ICU人員仍然嚴重短缺。

報道截圖

那一週，羅馬人要為檢測排上8-10個小時的隊。從基輔到巴黎的一線醫護人員則發現，他們又開始在擁擠的病房裏執行人手不足時的加時輪班。

毫無疑問，這裏防疫形勢緊迫。

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