艾莉森·米凱姆：世界各地新冠疫苗接種工作推進到哪一步了？
【文/艾莉森·米凱姆 譯/觀察者網 由冠羣】
本週三（12月2日），英國成為第一個批准新冠疫苗投入使用的西方國家，歐盟譴責這一決定“草率”且可能不安全。儘管英國已不再是歐盟的一部分，但在本月底之前，英國仍受歐盟規定約束；在正常情況下，倫敦必須等待布魯塞爾批准後才能分發藥品。但這場疫情已經激活了應急規則，該規則允許歐盟成員國在必要時單方面採取行動，而實際上有沒有這樣的規定對頑固的脱歐者而言早已毫無影響。
來自英國的消息稱，英國計劃最快從下週開始給養老院老人以及一線工作人員注射輝瑞疫苗。這則消息使世界各國壓力大增，因為每一國家都有不同的管理制度和分發計劃。英國率先使用疫苗可能打亂世界各國的疫苗推廣計劃並有可能導致不平等現象出現。
截圖來自《外交政策》
以下是世界各主要國家和地區的疫苗接種計劃。
英國
英國首相鮑里斯•約翰遜稱讚了本國的藥品和保健品管理局，説該局對輝瑞新冠疫苗的快速審批是“非常棒的”，他表示希望這種藥物能夠“讓我們重獲新生”。
但現實可能沒有首相推文顯示的那麼樂觀。首先，這一疫苗遠非靈丹妙藥：兩次注射必須間隔三週，這意味着獲得免疫的過程是一個漫長的過程。政府給出的疫苗官方指導文件也列出了一系列可能產生的副作用，包括髮燒、關節痛和噁心。該文件提醒免疫功能低下的英國人（即那些最容易感染冠狀病毒的人），在接受疫苗接種前應諮詢醫生。
一些國會議員也對英國政府的疫苗優先接種人羣清單表示關切，因為該清單沒有將殘疾人和提供無償護理服務的人納入其中。而且該清單似乎也沒有優先對64歲以下免疫功能低下的人進行疫苗接種。
英國批准新冠疫苗投入使用
美國
美國食品和藥物管理局將於12月10日召開會議，討論是否緊急批准輝瑞疫苗投入使用，並在一週後審議莫德納（Moderna）疫苗。儘管這兩種疫苗都依賴RNA技術製成，但輝瑞公司的疫苗需要超低温儲存，與可以儲存在普通醫用冰箱中的莫德納疫苗相比，輝瑞疫苗的儲存可能構成了一個額外的挑戰。
據報道，在會議召開之前，美國航空公司已經開始向美國各地運送疫苗。如果食品和藥物管理局對這兩種疫苗都開綠燈，該國計劃在今年年底前為至少2000萬高危人羣接種疫苗。
美國國家過敏和傳染病研究所所長安東尼•福奇説：“你看疫苗接種人羣清單會發現優先接種疫苗的要麼是高危人羣，要麼是對社會重要的人羣。然後當你往下看的時候，你會發現那些患嚴重疾病風險較低的人羣，然後最終……是那些沒有潛在患病風險本來就很健康的25歲、30歲的人。”
儘管有人推動疫苗獲批，但42%的美國人表示，一旦疫苗上市，他們將不會去接種疫苗，因此美國在控制疫情方面仍然面臨挑戰。福奇本週説，“為了讓國家接近恢復正常狀態，你永遠不會想放棄執行公共衞生措施”，並補充道，想要明年夏天恢復“接近正常”的狀態需要至少75%的人口接種疫苗。當選總統喬•拜登宣佈，福奇將在下一屆政府上台後繼續擔任美國首席傳染病專家。
對於這些疫苗懷疑論者來説（可能是受美國兩極分化的政治環境所左右），也有可令人安心的消息。美國前總統巴拉克•奧巴馬、喬治•布什和比爾•克林頓都自願在鏡頭前接種疫苗，以提高公眾對疫苗的信心。
歐盟
早在輝瑞公司生產出有效新冠疫苗的消息傳出之前，歐盟就已同意在其成員國間公平分配任何疫苗。儘管輝瑞的疫苗是在歐盟本土研發的（由德國生物技術公司BioNTech研發），但歐盟嚴格的監管制度可能意味着歐盟會落後於美國和英國推出該疫苗。
德國衞生部長延斯•斯帕恩（Jens Spahn）在12月1日宣佈：“我們必須假設只會在今年年末左右批准使用該疫苗。”歐盟委員會主席馮德萊恩(Ursula von der Leyen)敦促歐洲人在此過渡期保持“警惕”，現在整個歐盟地區都在實施新的封鎖措施，以遏制第二波和第三波疫情。
雖然輝瑞公司的疫苗幾乎肯定是第一支向歐洲公眾提供的疫苗（僅德國就向BioNTech公司的疫苗研發工作投入了4.5億美元），但歐洲藥品管理局表示，它可能最快在明年1月12日做出是否使用莫德納疫苗的決定。歐盟也對阿斯利康的疫苗進行了大量投資。
中東
德國決定將以色列列為歐盟疫苗分發計劃中的歐洲國家，德國因此而受到了一些活動人士的抨擊。一旦阿斯利康的疫苗獲得批准並在歐盟上市，以色列人將從歐盟的疫苗儲備計劃中獲得疫苗。但歐盟-德國似乎沒有計劃給居住在被佔約旦河西岸和加沙地帶的巴勒斯坦人接種疫苗，這可能會加大以色列人和巴勒斯坦人之間的差距，巴勒斯坦人獲得醫療和護理的機會本就受到了嚴格限制。
許多阿拉伯國家已經從各個西方製藥商那裏預訂了疫苗，但第一批疫苗大部分已被發達國家買走，這種疫苗的有限供應就帶來了一個問題。人口最多的阿拉伯國家埃及和已承受一年經濟、政治動盪的黎巴嫩訂購的疫苗數量只能分別滿足本國27%和15%人口接種疫苗的需要。
該地區的其它國家正在向東方而不是西方尋求解決之道。巴林和阿拉伯聯合酋長國與開發實驗性疫苗的中國國藥集團合作。今年9月，阿聯酋成為中國以外第一個批准使用該疫苗的國家。今年10月，這個海灣國家宣佈，它還在進行俄羅斯“Sputnik V”疫苗的第三階段試驗工作。
據報道，伊朗正在研發自己的新冠疫苗，8種候選疫苗將在波斯歷結束前開始第一階段試驗。疫苗預計將在明年夏季分發到伊朗民眾手中。
東亞
中國將疫苗研發視為一次機會，可以藉此機會修復它在疫情期間受損的國際地位。中國已有五種候選疫苗正在進行第三階段臨牀試驗，其中三支已獲准緊急投入使用。參與這項工作的一家制藥公司國藥集團的負責人稱，在6月份的臨牀試驗中，接種疫苗的人沒有一個感染新冠病毒。
儘管支持疫苗有效這一説法的數據並不透明，但國際觀察家們對以下事實很感興趣——新冠病毒已在中國被實際根除。因此，製藥商不得不到其它地方進行臨牀試驗；目前，中國的疫苗正在至少16個國家進行試驗。
工作人員進行新型冠狀病毒滅活疫苗IgG抗體效價檢測 圖片來源：新華網
中國特別希望在發展中國家分發自己的疫苗。被稱為“健康絲綢之路”的北京做法與華盛頓的“美國優先”口號形成了鮮明對比。中國考慮優先分發疫苗的國家包括柬埔寨、緬甸、老撾、泰國、越南、馬來西亞和阿富汗。有傳言説，朝鮮已經收到中國生產的新冠疫苗。
儘管如此，許多東亞國家並不像西方國家那樣急於為本國人口接種疫苗。這在很大程度上是因為東亞國家極其成功的遏制住了病毒在國內的傳播。韓國疾病控制和預防機構信任世衞組織的“新冠肺炎疫苗實施計劃（COVAX）”，更願意首先觀察各種疫苗在其它地區的表現，並表示本國預計要到2021年第二季度才開始進行疫苗接種。
俄羅斯
與中國不同的是，俄羅斯的疫苗接種工作並沒有大幅減少國內的新冠病毒感染病例。俄羅斯政府贊助研發的Sputnik V疫苗早在8月份就已在俄羅斯衞生部註冊。在英國搶先聲明接種疫苗後，俄羅斯總統弗拉基米爾•普京馬上下令在本國開始大面積接種Sputnik V疫苗，某種程度上也許是為了跟英國較勁。俄羅斯疫苗初步計劃在2021年上市。
據報道，Sputnik V疫苗的療效令人懷疑。在競爭對手西方製藥商宣佈疫苗療效後，俄羅斯政府也報告了本國疫苗不同程度的療效，而俄羅斯調整後的療效數據百分比總比西方疫苗要高出一點點。11月，俄羅斯杜馬成了新冠病毒大規模傳染的發源地，儘管大多數政府高層官員都已經接種了Sputnik V疫苗。
現在，普京承諾他的國家將在本週末有200萬劑Sputnik V疫苗可供使用。疫苗接種將是免費和自願的，但民意調查顯示只有22%的俄羅斯人願意接種俄羅斯製造的新冠疫苗。
印度
印度生產了全世界60%的疫苗，但對這個擁有13億人口的國家來説，接種新冠疫苗仍然是一項艱鉅的任務。在印度研發的30種候選疫苗中，有5種目前正在進行臨牀試驗，官員們希望在2021年7月前為大約五分之一的人口（2.5億人）接種疫苗。
不過，印度可能還需要一段時間才能獲得疫苗。輝瑞和莫德納都沒有開始在本國國內進行臨牀試驗，這是印度監管機構批准疫苗投入使用的先決條件。阿斯利康的疫苗可能是該國最有可能獲得的疫苗：它不僅在印度進行了試驗，而且價格也比同類產品便宜，更適合南亞氣候，但阿斯利康的疫苗必須在極低温度下儲存和運輸。
拉丁美洲
該地區自6月以來一直是新冠病毒肆虐的中心，可能需要等待更長時間來為其人口進行免疫接種。由於有近17.5萬新冠病毒死亡病例，巴西正爭分奪秒地努力獲取疫苗。巴西曾經制定了一項舉世聞名的國家免疫計劃，但由於巴西總統博爾索納羅否認該病毒的嚴重性，導致抗疫舉措失當，進而招致了外界批評。
然而，巴西衞生部在本週表示，巴西將從2021年第一季度起接種疫苗，並計劃屆時為約1.1億高危人羣接種疫苗。醫療工作者、75歲以上老人和巴西原住民將成為首批接種疫苗的人。
該國衞生防護局局長説：“從今天開始，巴西開始考慮以更切實的行動開展新冠疫苗接種工作。”
墨西哥表示，它計劃從12月份開始大規模推廣疫苗接種工作，並希望在明年為大約90%的人口接種疫苗。與此同時，像哥倫比亞和阿根廷這樣的國家可能要等到明年上半年才能獲得疫苗，但它們希望到時能為30%到40%的本國人口接種疫苗。
該地區的經濟窘境也讓各國政府擔心免疫接種的成本問題，因此許多政府希望能自己生產疫苗。今年8月，墨西哥和阿根廷宣佈與阿斯利康合作，生產多達2.5億劑疫苗。這些疫苗將在拉丁美洲銷售，每劑售價不到5美元。在此前一週，這家英國公司已經與巴西政府達成協議，在當地生產至少1億劑疫苗。
非洲
非洲是最後遭受新冠疫情打擊的地區之一，它也可能成為最後一個開始大規模免疫接種活動的地區。存儲某些高效疫苗所需的超低温儲存環境仍對非洲大多數地區構成巨大挑戰。與拉丁美洲類似，實施免疫接種活動所需的高昂費用也使非洲各國政府感到撓頭。
非洲疾病控制和預防中心主任約翰•恩肯松（John Nkengasong）説：“在我看來，要到明年年中，我們才能真正開始在非洲接種疫苗。”
通過實施能使世界各國政府公平獲得疫苗的全球新冠肺炎疫苗計劃，世界衞生組織估計，至少有3%的非洲人口將在今年獲得疫苗，這個數字到2021年第一季度末可能會擴大到20%。
（觀察者網由冠羣譯自美國“外交政策”）
本文系觀察者網獨家稿件，文章內容純屬作者個人觀點，不代表平台觀點，未經授權，不得轉載，否則將追究法律責任。關注觀察者網微信guanchacn，每日閲讀趣味文章。