北京疫情進入令人鼓舞新階段?
單日新增重回個位數 多位專家認為提信心
本報記者 李司坤 倪 浩
在中國疾控中心流行病學首席專家吳尊友表示北京此次疫情已經被控制住數天後,北京新增本地病例數降至個位數。北京市衞健委22日公佈的數據,21日全天北京新增報告本地確診病例9例,讓人們緊繃的神經稍有放鬆。22日當天,天津還公佈了6月17日新增本土確診病例病毒溯源的最新發現,結合流行病學史和基因測序結果,初步判斷是人傳人。北京新增本土病例數降至個位數意味着什麼?這波疫情什麼時候能夠結束?我們又能從中吸取什麼經驗呢?22日,《環球時報》記者採訪了多位國內權威專家。
本地新增9例
22日下午北京市第129場疫情防控新聞發佈會上,北京市疾控中心副主任龐星火介紹説,6月21日0時至24時,北京市新增新冠肺炎確診病例9例,其中男性3例,女性6例;年齡平均48歲,最小35歲,最大68歲;均為外省户籍;豐台區5例,海淀區2例,西城區1例,朝陽區1例;已完成7例確診病例調查,2例正在調查中。她還補充通報了20日5例確診患者的活動軌跡。有媒體記者梳理發現,這12名確診患者中,有多名患者主要活動軌跡既無新發地直接接觸史,又非確診病例密接者。
國家衞健委疾病預防控制專家委員會專家、北京社區衞生首席專家吳浩22日接受《環球時報》記者採訪時表示,北京市新增本地確診病例數降至個位數非常令人鼓舞,但我們同時還要看到,個位數的病例是不是我們所控制的風險人羣之內的,如果都是的話,那就非常令人受鼓舞。也就是説,這個現象是令人受鼓舞的,但我們還需要再觀察幾天,看看還有沒有散在的病例發生。如果沒有散在病例發生的話,本週應該會進入一個比較好的下降期或者突圍期。這也能很好提振老百姓的信心。
中國疾控中心原副主任楊功煥22日對《環球時報》記者表示,北京確診病例數在下降,21日更為明顯。而且這次疫情傳播鏈條非常清晰,未來病例數還會持續下降。北京這次疫情,其實最讓人擔心的就是出現不明傳染源的病例,突然發生或多點發生,如果這種病例出現,即便不多,也會讓公眾擔憂是不是出現了社區感染。但北京不是這種情況,病例基本上都與新發地批發市場有關。
天津“詭異”病例終於“破案”
新發地出現疫情之後,一些人對海鮮充滿恐懼。天津日前出現一例本地新增病例更是因為流調過程的曲折讓人增加了對於海鮮的擔憂。6月22日上午,天津市疾控中心副主任張穎介紹稱,通過多次排查發現,確診病例工作所在酒店的另一名廚師血清IgM陽性,該廚師近一個月曾多次赴北京,且在餐館、娛樂場所等公共場所長時間逗留,但此人至今未表現出任何症狀。該廚師回津後與確診病例在工作中有過交集。張穎表示,這次用上了此前極少用到的血清學梳理感染來源,結合流行病學史和基因測序結果,初步判斷是人傳人。
張穎説,如果剛感染的情況下,核酸檢測可能就是陽性,但感染經過很長時間後,病毒載量非常少,此時就會檢測不到核酸陽性的結果,只能通過血清學進行標記。血清學抗體的產生要遲於核酸陽性,所以這樣一個窗口期可以被核酸檢測彌補。但是如果是既往的感染,長時間的感染,血清學又會彌補核酸的不足。所以在感染來源排查過程中,肯定要用上血清學。
北京需要全民核酸檢測嗎
目前,北京對於六類“應檢盡檢”人羣,按照風險等級開展核酸檢測,突出重點人羣、重點區域、重點領域。隨着疫情發展是否有必要進行全民核酸檢測備受關注。武漢大學中南醫院重症醫學科主任彭志勇22日對《環球時報》記者表示,北京是否需要進行大規模核酸篩查取決於北京現在已經接受核酸檢測的人羣中陽性率有多高,需要先摸摸底,即先查高危人羣中的陽性比例有多高。如果比例很低,就不用進行更大規模篩查;如果大家有擔心,不放心,可能就要查一下。彭志勇表示,為了提高檢測效率,武漢之前是把10個標本融在一起做的,北京可能會把20個標本融在一起。
中國疾病預防控制中心流行病學首席專家吳尊友表示,大規模核酸檢測有必要,但一定要限制在高風險人羣、有可能感染的人羣當中,沒有必要對全市幾千萬人做這樣大規模的篩查。因為北京這一次新冠肺炎疫情發現很早,根本就沒有在更大範圍傳播出去。沒有明顯的家庭聚集性,沒有明顯醫院聚集性,這就説明疫情沒有在更大範圍擴散,所以也沒有必要全民都做核酸檢測。
疫情走勢引關注
對於這波疫情後續走勢,吳浩相對樂觀。他認為,如果順利的話,結束戰役應該會比較快。“我們再打掃一下戰場,一般兩個潛伏週期基本上就能把病例清乾淨。今後我們還應通過進一步總結,看看將來的防控策略如何進一步精細到位。”
楊功煥認為,這是北京第一波疫情中的一個小型暴發,不是第二波疫情。從11日到現在還沒有14天,還不夠通常意義上的一個潛伏期。有些人感染之後可能還沒有發病,所以還要等一等。新增病例數會慢慢減少,再之後,如果沒有發現新的感染,沒有意外疫情就會逐漸趨緩。
楊功煥表示,北京的這次疫情突然而至,而且到目前傳染源依然不明確,這為疫情防控帶來很大挑戰。但整體來看,病毒長期與人類共存,疫情局部反覆不可避免,從這個角度上來看,疫情其實也並沒有那麼可怕,老百姓不要太恐慌。因為從目前的數據來看,這就是發生在新發地的一個疫情小型暴發。疫情發生後,北京市採取的流行病學調查、隔離措施、病毒溯源等各種應對都是到位的,所以她認為這樣做(未來的疫情防控)應該沒有問題。雖然關於這次疫情還有很多問題沒有答案,但這次疫情沒有形成社區感染多點暴發,而且傳播途徑清晰,並對密切接觸者都進行了及時追蹤。接下來,我們再觀察這些密切接觸者是否會發病。▲