腦梗死後遺症吃藥防治比輸液好

（本文作者：山東大學附屬濟南市中心醫院 陳雯）

腦梗死是最常見的心腦血管疾病之一，具有發病率高、死亡率高、致殘率高的特點，發病後常導致不同程度殘疾、部分或全部喪失獨立生活和勞動能力的後遺症，為社會和家庭帶來了巨大經濟負擔。很多人對腦梗死——也就是缺血性中風的治療存在諸多誤區，認為“定期去醫院輸液可以預防腦梗死”，事實真的如此嗎？讓我們來看看專家怎麼説。

輸液不能預防**腦梗死

首都醫科大學附屬北京天壇醫院副院長王擁軍教授表示“很多病人認為輸液比吃藥更為有效，而我説吃藥更管用。目前，中國已成為一個輸液大國，所有的醫院都有輸液室，但對於預防中風，輸液有多少效果呢？其實在中風早期，輸液有明顯效果的並不多。在我們國家的指南里，幾乎也沒有輸液這一條，主要還是以他汀類、抗血小板和降壓類藥物為主，只有溶栓才需要靜脈輸液。門診中我們幾乎從來不開輸液，不恰當的輸液只會使病情更重，而且研究發現，每天輸液的病人致殘率更高。”

中華醫學會神經病學分會常務委員、四川大學華西醫院劉鳴教授也表示：“一些人錯誤地認為，治療中風，輸液比吃藥效果好，這種認識是錯誤的。現在，有充足的證據表明，對中風有效的藥物，多數是口服藥，而注射用藥的效果往往沒有口服藥的療效確切。”

由此可見，“定期去醫院輸液可以預防腦梗死”這種想法顯然是不科學的。腦梗死是一個日積月累的疾病，需要人們在日常生活中注意養成良好的習慣，按時服用二級預防藥物，把危險因素控制在合理的範圍內。輸液只是一個短暫的過程，並不能持久的改善血管情況，而且對於很多心臟不好的人來説，過多過快輸液可能會加重心臟的負擔，反而誘發心臟病，得不償失。

吃藥到底吃什麼藥更有效？

腦梗死的實質是腦部血流循環出現了障礙，導致腦組織因為缺血缺氧發生壞死而出現一系列症狀，所以有效治療腦梗死的關鍵在於，讓血液儘早輸送到缺血的腦組織中。這就需要改善腦血管的硬化狀態，改善血液的質量，服用降脂藥如他汀類，抗凝藥如拜阿司匹林等，積極治療高血壓、高血糖等基礎病變。

中藥在保護腦血管方面具有巨大優勢，在絡病理論指導下研製的通心絡膠囊就具有很好的保護腦血管作用。改善腦血管硬化，疏通腦血管梗塞，維持腦部正常的血流通路，為腦細胞輸送營養，讓腦梗死患者能更快恢復。通心絡本身也具有降脂抗凝作用，可以改善血液的質量，讓血液不再粘稠。

國內著名醫學專家完成的研究結果顯示，通心絡膠囊可明顯保護腦梗死缺血再灌注後微血管結構與功能完整，發揮基於微血管保護的腦組織保護作用，對腦梗死恢復具有很好的促進作用。建立側支循環，改善患者生存質量

目前，醫學界已經達成一個共識，即血管病變是造成腦梗死後患者認知功能下降的元兇。要知道，大腦的每一個區域都負責不同的功能，有的腦梗死患者由於腦血管阻塞壞死，無法疏通，影響到大腦中負責運動、認知、情感調節等相關區域的供血，使患者出現半身不遂、語言不利、痴呆甚至抑鬱等後遺症狀。所以，促進缺血區域的血管新生，為其建立新的血流通路，恢復這一區域的血液供應，就能相應提高患者的運動、認知、情感等各種軀體功能和認知功能，從而改善患者的生存質量。

國內外醫學專家的臨牀研究發現，通心絡膠囊通過增強血管內皮生長因子表達，促進腦梗死後缺血區域的毛細血管新生，建立側支循環，恢復患者腦部缺血區域的血液供應，從而促進神經功能恢復，使半身不遂、語言不利、肢體麻木、情緒低落等症狀明顯改善。

“金三角”方案降低腦梗死**復發風險

專家指出，通過服藥有效的血管幹預是預防腦梗死復發的關鍵，早期應用降脂、抗凝、通心絡膠囊能夠明顯降低腦梗死再發的風險，三藥合用正是防止腦梗死復發的“金三角”方案。

其中，通心絡膠囊不僅可以通過保護血管內皮、阻止斑塊形成、消融已形成的斑塊、解除血管痙攣，以保證腦部血液循環暢通消除腦梗死發病的誘因；而且可保護微血管，延長腦部微血管內皮細胞在缺血、缺氧環境中的存活時間，保證微血管的結構完整，維持腦部正常的血流通路。所以，通心絡膠囊對腦梗死既防又治，可實現“腦梗死全面管理”，為腦梗死高風險人羣及腦梗死患者的健康提供有力保障。

值得一提的是，通心絡膠囊良好的干預頸動脈斑塊、防治動脈粥樣硬化的作用，已獲得循證醫學研究證據，受到了國際醫學界的高度關注和廣大臨牀醫生的一致好評。另外，以通心絡治療心腦血管疾病為基礎的“中醫脈絡學説構建及其指導微血管病變防治”研究項目，榮獲2019年度生命科學領域最高獎——國家科學技術進步一等獎。

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