湯蓓:搞疫苗“政治競賽”不利於全球抗疫
作者:汤蓓
據美國媒體報道,又一家新冠疫苗研製企業——強生製藥公司日前在美國暫停了自己的測試,這對之前急於推出疫苗或“治癒方法”來儘快扭轉疫情的特朗普政府來説,無疑是個不好的消息。
顯然,出於競選考慮,特朗普政府一直在新冠疫苗研發和相應的治療方法上傾注政治因素,催促儘快能夠投入使用,但是眼下的現狀是原本4家較有希望打造美國疫苗的公司,只剩下一家公司——再生元公司還在進行新冠疫苗測試。這是必須遵循的疫苗研製規則和出於對實際可能產生的醫療後果的重視。
面對在美歐國家乃至全球出現的“第二波疫情”,如果繼續通過居家以及保持社交距離的方式進行防控,不僅經濟代價高昂,也難免令民眾產生“防疫疲勞”而導致防控效果下降。因而,對美國以及很多國家而言,疫苗事實上已經成為切斷傳染鏈,恢復正常社會經濟生活的最後選擇。
根據世界衞生組織10月12日公佈的數據,全球已經進入臨牀試驗階段的疫苗約有40種,其中10種已經開始了第三階段的大規模志願者接種試驗。另外還有超過140種疫苗處於臨牀試驗之前的研究階段。全球疫苗研發看起來是羣雄逐鹿、一片繁榮景象,而西方發達國家又因其傳統技術優勢最受矚目。不過,現在看來這其中仍然藴含着很大的不確定性。
一是候選疫苗是否真的安全有效必須經過嚴格的科學檢驗,不到最後難見分曉。第三階段試驗為了準確瞭解疫苗在人羣中的有效性,需要通過雙盲試驗對比疫苗注射組與安慰劑注射組之間感染率的差異。輝瑞製藥與Moderna公司都表示,最早要到10月底才可能獲得足夠的試驗數據。另外,隨着接種人數的增多,候選疫苗可能產生的副作用也會更加明顯。
二是美國大選的政治因素確有可能干擾正常的疫苗審批程序,從而降低部分候選疫苗的可信度。9月中旬,特朗普曾表示最早將在10月份向公眾提供新冠疫苗注射,但這與美國衞生官員的説法不一致,引發外界對美國食品藥品監督管理局可能在試驗數據不充分的情況下“強推”疫苗的擔憂。為了對沖總統言論引發的猜測,Moderna公司隨即公佈了第三階段試驗採取的具體評估辦法。而且,公司首席執行官在接受採訪時表示,“不太可能”在10月份獲取足夠的數據。
三是藥企的研發數據與研發成本缺乏透明度。西方國家政府普遍大量補貼本國新冠肺炎疫苗研發費用,以保證未來的優先採購權。雖然拿了納税人的錢,藥企的真實研發情況卻屬於“商業秘密”,並不向政府或是公眾通報。5月,Moderna的首席財務官和首席醫務官在公司宣佈疫苗早期研究成果良好的情況下大量拋售公司股票,就引起了外界對疫苗真實狀況的各種猜想。
截至9月底,中國在研的疫苗有5種進入第三階段試驗,已經在緊急使用的情況下顯示了良好的保護作用,而且與多個國家聯合開展三期臨牀試驗,數據透明度也更有保證。在這種情況下,一些西方國家自然會理性評估不同疫苗的前景,不會輕易放棄任何一條“保險繩”,與中國進行某些合作。正因為此,不少國家在疫苗預購中採取“多邊下注”的方法分散風險,以便在第一時間獲得可用疫苗。
當然,這也隨之帶來另一個問題,就是在疫苗研發競賽外,西方發達國家還發起了一場疫苗儲備競賽。美國的“極速行動”計劃由衞生及公共服務部與國防部共同出資100億美元,力圖在2021年1月以前儲備3億支安全有效的疫苗,以保證所有願意接種的美國人都可以獲得疫苗。英國政府則延續了2009年H1N1流感暴發時的囤貨行為,預購的疫苗數量足夠每個英國人打5針。加拿大與四家美國藥企簽署的協議涉及的疫苗總數也高達1.9億支。
相較而言,旨在保證不同收入水平的國家均能公平獲得疫苗的分配機制——由世界衞生組織、全球疫苗與免疫聯盟(GAVI)、流行病防範創新聯盟(CEPI)共同領導的COVAX機制,目前募得的資金離完成其設立的目標——為每個參與國中20%人口提供免疫保護——尚有很大的差距。這一現實有損於全球公共福利,因為無論是從疾病防控,還是從全球經濟復甦的角度來看,為各個國家的高危人羣注射疫苗的做法都要優於為某一國家所有人接種的效果。“疫苗民族主義”不僅在道德上,而且在科學上也是站不住腳的。
全球疫情發展至今,已經反覆印證了一個道理:在跨國聯繫糾纏難分的世界上,無論哪個國家試圖追求獨享的安全與繁榮都將是竹籃打水。只有秉持科學與協作的精神,才能真正贏得這場與病毒的較量。不過,在此之前,人類必須首先戰勝內心的狹隘、自私與冷漠。(作者是上海外國語大學國際關係與公共事務學院副研究員)