聯合國艾滋病規劃署：全球新發感染者中15到24歲的青少年佔三分之一

聯合國艾滋病規劃署（UNAIDS）7月發佈的《2020全球艾滋病防治進展報告》顯示，2019年，全球共有3800萬艾滋病毒感染者，其中，新發感染者約170萬；69萬人死於艾滋病相關疾病。全球抗艾工作取得顯著但不平衡的進展，撒哈拉以南非洲地區仍然是受艾滋病影響最嚴重的地區，該地區新發感染人數佔全球的59%。

12月1日是第33個“世界艾滋病日”。今年“世界艾滋病日”的主題是“攜手防疫抗艾，共擔健康責任”。央視新聞採訪了聯合國艾滋病規劃署駐華辦事處臨時代辦周凱。自 2019年起，周凱博士擔任聯合國艾滋病規劃署駐華辦事處政策與策略顧問。在此之前，她就職於中國疾病預防控制中心性病艾滋病預防控制中心，並曾任北京大學醫學部副教授。

今年“世界艾滋病日”的主題是“攜手防疫抗艾，共擔健康責任”。疫情的暴發為艾滋病的防治帶來了哪些影響？如何能夠做到防疫、抗艾兩不誤？

周凱 ：新冠疫情突如其來，讓全球措手不及。原本致力於艾滋病防治的醫護工作者中，有很多人都去參與了新冠肺炎的救治工作，醫療資源非常短缺。另外，由於交通中斷，很多服務不能觸及高危人羣，比如説檢測及藥物的運送等，這給艾滋病的防治工作帶來了很大的挑戰。由於艾滋病毒感染者不能停止服藥，聯合國艾滋病規劃署呼籲社區承擔更多的責任，以社區為中心，幫助醫護人員承擔分發藥物、促進檢測等工作。

在藥物方面我們希望能夠建立多月份藥物發放機制。艾滋病治療藥物可以像高血壓藥物一樣，三到六個月領取一次。這一方面中國做得挺好，當我們的疫情平穩後，95%的地區都恢復了正常的社區服務工作，這為全球樹立了典範。

2019年全球約有3800萬艾滋病毒感染者，新發感染者約170萬。艾滋病在全球和中國的流行趨勢是怎樣的？

周凱 ：這個數據是聯合國艾滋病規劃署在2020年7月發佈的。總的來説，艾滋病的新發感染在降低，但是這種降低並沒有達到我們期望的水平。我們在2016年設定的一個目標是，到2020年，要把（艾滋病毒）新發感染人數降低到50萬以下。目前實際上只降低至170萬，這是我們預期目標的三倍之多。我們認為，下降不夠多的主要原因是預防做得不夠。

如何才能做好艾滋病的預防工作？

周凱 ：據我們統計，全球新發感染者中，15到24歲的青少年佔三分之一，主要原因是無保護的性行為。在預防艾滋病方面，有五種方法。第一是加強重點人羣的綜合預防干預措施。第二是擴大免費安全套的發放。第三是男性包皮環切，這主要適用於非洲艾滋病高發國家。第四是社會組織參與、承擔分發（抗艾滋病毒）藥物、促進檢測等工作。第五是暴露前預防。沒有感染艾滋病毒的人，可以通過持續服用抑制艾滋病毒複製的抗病毒藥物，來預防新發感染，這就是暴露前預防。當安全套和宣傳教育起不到作用的時候，要靠暴露前預防來發力。這五項措施結合起來，可以更好地預防艾滋病毒的新發感染。

中國在艾滋病的防治領域取得了怎樣的成績，又面臨哪些挑戰？

周凱 ：中國的艾滋病防治取得了很大的成就。從資金上來講，目前，中國99.9%的防治資金都來自國內，這在世界上來説，特別是對發展中國家來説，都是一個很好的典範。中國從剛開始控制艾滋病時，就制定了很多政策。進入21世紀以來，我們又制定了四個艾滋病防控的“五年行動計劃”，都得到很好地落實。我們控制了由於吸毒傳播、血液傳播造成的新發感染，且降低了艾滋病的母嬰傳播。現在中國面臨的一個巨大挑戰是如何控制性傳播。這是下一個“五年計劃”需要解決的重點問題。

中國社會近幾年對艾滋病毒感染者的態度有沒有發生變化？

周凱 ：我能夠感覺到公眾對艾滋病的瞭解在增加。也會有人告訴我，他身邊的人感染艾滋病毒了。這些人並不是常接觸艾滋病毒的高危人羣，而是普通人。所以，我覺得公眾在開始談論這個話題，公眾對這個問題的關注在增加。這是一個很好的現象。我們在試圖消除歧視的時候，也希望公眾能夠去談論、去關注這個問題，不僅在“艾滋病日”、“艾滋病周”，而是在我們生活的每一天，因為實際上，艾滋病離我們並不遙遠。