冬季服用草烏須謹慎 雲南近5年已致42人死亡

近日，記者從雲南省疾控中心瞭解到：2015—2019年，雲南省累計發生33起因自行烹調食用烏頭類藥材導致的突發公共衞生事件，中毒174人，死亡42人，病死亡率為24.14％。日前，雲南省政府食品安全辦發出提醒：“（黃）草烏、附子是毒性中藥材，不是食品，嚴禁作為食品、藥膳食用。”

秋冬季節，雲南省部分地區民間有煮食草烏、附片等烏頭類中藥材“進補”的習俗，也有部分民眾將其製成藥酒服用，認為可以滋補身體、驅寒止痛。因烏頭鹼毒性極大，若自行加工不當、食（飲）用過量，極易引起食用者中毒甚至死亡。

烏頭類植物是指烏頭屬毛茛科的植物，常見有川烏、草烏、附子和雪上一枝蒿等，草烏、川烏是毛茛科多年生草本植物黃草烏或烏頭的母根，附子是其子根的加工品，該類植物含有滇烏鹼、烏頭鹼、次烏頭鹼、新烏頭鹼等多種生物鹼，均為大毒藥材。由於該類藥材毒性極強，國務院制定的《醫療用毒性藥品管理辦法》將其列入管理，一般要在炮製後方可作為藥物使用，且購買和使用必須在醫生指導下進行。

烏頭類中草藥急性中毒後的表現

食用烏頭類中草藥中毒後，一般0.5~2小時即可發病。毒性表現主要有心臟毒性、神經毒性和消化道毒性等，症狀主要有口、舌及全身麻木，緊束感；氣促，呼吸困難，呼吸微弱，甚至停止；心悸、四肢厥冷、血壓下降、出冷汗、心動過速和各種心律失常，嚴重者心跳驟停；流涎、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉。中毒患者多因心律失常和呼吸抑制而死亡。

烏頭類中草藥急性中毒的常見原因

（一）直接使用毒性極強、未經炮製的鮮藥材作為原材料。原材料中烏頭鹼類毒性物質含量過高。

（二）服用量遠超藥品標準規定用量。《中國藥典》和《雲南省中藥材飲片標準》規定，炮製後的（黃）草烏每日用量限於3~9克、附子3~15克，但自行製作食用時，對用量把握不準確，容易食用過量。

（三）煮食時間較短、温度不夠，不足以使烏頭類中草藥毒性成分完全轉化，因此發生中毒的風險極高。

（四）民間有時使用酒浸或用酒沖服此類藥物，可增強其毒性。

發生烏頭類中草藥急性中毒如何急救

（一）催吐：發生中毒後，如果攝入食物的時間不長，一般在1~2個小時內，可採取催吐的方法。比如多喝水，然後用筷子、手指或鵝毛等刺激咽喉，引發嘔吐。但是病人神志不清的時候絕對禁止催吐，以防嘔吐物堵塞氣道造成窒息。

（二）就醫：發現中毒後，應及時送醫院治療。若發現重症患者應該及時撥打120急救。

（三）留樣：發生中毒後要注意保存吃剩的食物，以便檢測中毒原因。

預防烏頭類中草藥急性中毒

（一）嚴禁採食不熟悉的植物，謹防誤食發生中毒。

（二）嚴禁集體食用加有草烏、附片等毒性藥材原料自行配製的藥酒及其他食品。

（三）儘量不飲或少飲自泡藥酒，不喝無標識或標識不明的泡酒。

（四）嚴禁一切單位和個人出售以草烏、附片等毒性中藥材原料的食品。

（五）嚴禁餐飲經營單位、學校食堂、機關企事業單位食堂、建築工地食堂、婚喪宴請和會議涉及集體用餐等加工食用草烏、附片等毒性中藥材。（總枱央視記者 趙鵬 申瀧洋）