特朗普簽署“美國人優先獲疫苗”行政令 ，富裕國可能掀起搶疫苗大戰

【環球時報記者 林日 任重】美國即將成為繼英國之後，第二個大規模接種輝瑞疫苗的國家。美國食品和藥品監督管理局（FDA）最快將於今天（10日）完成對輝瑞公司疫苗的“緊急使用授權”。美國總統特朗普已於8日簽署了“美國人優先獲得疫苗”的行政命令，當選總統拜登同天也祭出“抗疫政策三板斧”，其中一項就是承諾在他就職100天內向全美髮放“1億劑疫苗”。隨着“疫苗優先”在美國成為行政命令，一場圍繞新冠疫苗的國際搶購大戰看來在所難免。根據美國杜克大學的數據，這些疫苗還沒面世，就已被各國預購了96億劑，平均來看每人可分得超過1劑，但事實並非如此，其中加拿大預訂的劑量夠該國每人接種10次，英國預購了人均5劑。聯合國和世界衞生組織擔心最早幾批疫苗被富裕國家搶購一空，貧窮國家則得不到保障。“在所有人都安全之前，沒有人是安全的”，渥太華大學流行病學家代諾丹8日對媒體説，限制全球疫苗分配將產生更廣泛的後果，而不僅僅是接種速度，“主張一個國家比另一個國家先獲得疫苗，對任何人來説都不是有益的立場”。

美媒：政府已訂30億劑疫苗

《紐約郵報》報道説，8日，在白宮舉行的“新冠疫苗峯會”上，特朗普説：“幾分鐘後我要簽署一項行政命令，確保美國政府優先讓美國公民獲得疫苗，然後我們將與全球其他國家進行合作。如果必要的話，我會動用《國防生產法》，但我們想應該不需要。”《國防生產法》於1950年頒佈，授權總統強制國內企業生產國防所需的材料和貨物。

在此次疫苗峯會上，特朗普還表示，美國FDA幾天後就會批准由輝瑞研發的第一種疫苗，之後政府將“立即開始大規模分配”。 當天特朗普簽署行政令之後，白宮發出總統聲明：“根據這份命令，我責令衞生部長優先提供新冠疫苗給美國人。基於這份命令，特朗普總統將美國人的健康與安全，同時也是我們經濟生命力所在，以及國家安全，置於優先地位。”

路透社9日稱，特朗普的行政令是確保政府取得的新冠疫苗以供應美國民眾為優先，而後才支援其他國家。報道稱，因疫情應對遭受強烈批評的特朗普，亟欲借疫苗的快速研發與分配來贏得讚揚。據匿名美國官員透露，這項行政令也將建立一套讓美國政府協助他國取得疫苗的框架，但目前並不清楚為何需要行政令來確保美國的疫苗分配。

英國《衞報》9日稱，特朗普頒佈的“疫苗美國優先”行政令，和他發佈的許多引人注目的命令一樣，似乎缺乏執行力。當選總統拜登任命的衞生官員沒有受邀參加“疫苗峯會”，使得這項行政令可能缺乏連續性。雖然特朗普稱讚輝瑞和莫德納的疫苗，但這兩家美國疫苗生產公司也未參加峯會。而且，FDA官員戈特利布向美國CNBC網站確認，輝瑞今年夏天提出向聯邦政府提供超過1億劑疫苗，但被聯邦官員拒絕，只答應採購1億劑。《紐約時報》8日稱，隨着輝瑞疫苗的良好效果以及英國率先接種，全球對輝瑞疫苗的需求激增，但這家美國公司卻無法保證在明年6月前為美國提供更多疫苗。不過，《華爾街日報》9日引用知情人士的話稱，美國政府已經簽訂了購買30億劑共6種不同疫苗的合同，還在討論增加其他疫苗的訂單。

拜登提出100天抗疫目標

與此同時，美國當選總統拜登8日在特拉華州威爾明頓市宣佈了他的公共衞生與醫療團隊，並表示在他就職之後100天內，要完成的三大目標及一項新倡議。第一，100天內將推出戴口罩的計劃，稱這是減少新冠病例“最簡單也最愛國的”做法。第二，要在100天內發放至少一億劑新冠疫苗。這將是美國史上“最艱難也最昂貴的”行動之一。第三個目標，是要讓大部分的學校在100天內重新開放校園。

拜登在致辭中還表示，他的衞生團隊將會跟經濟團隊合作，因為疫情與經濟息息相關，同時也要跟外交及國安團隊合作，因為只有世界上其他國家的疫情都得到控制，病毒才不會又傳回美國來。

據《華爾街日報》報道，美國FDA8日發佈了對輝瑞公司疫苗的分析結果，認為該疫苗預防有症狀新冠肺炎的有效性達到95%。注射第一劑疫苗後，有效性超過52%，注射完第二劑的一週後，有效性升到95%。副作用都是輕微的。FDA的報告將於10日提交給一個專家顧問小組，決定是否授權疫苗的使用。FDA還計劃於17日開會討論莫德納公司的緊急接種申請。美國衞生與公眾服務部長阿扎表示，所有希望接種新冠疫苗的美國人，都可以在明年二季度前完成接種。

《華爾街日報》9日稱，大多數州政府都會將第一批疫苗提供給與感染者互動的醫護人員。但美國有線電視新聞網（CNN）9日稱，目前關於在美國誰將首先接種疫苗，特朗普並沒有就此發佈行政命令。“在美國，醫療是有利潤動機的，我們不知道是否每個人都能免費得到一劑疫苗”。

美國確診病例超過1500萬

《紐約時報》評論説，特朗普吹噓了他所説的製藥公司在大約9個月內研製出疫苗的“里程碑式的國家成就”，但沒有提及全國範圍內不斷增長的死亡人數。據美國約翰·霍普金斯大學的數據，截至當地時間8日，美國累計新冠肺炎確診病例已經超過1500萬例。另據CNN9日報道，在過去7天裏，美國日均確診新病例超過20萬，日均新增死亡病例也達到創紀錄的2249人，這意味着每22個美國人之中就有1人感染新冠病毒，而專家認為，實際感染數還要高得多。《華盛頓郵報》9日報道説，美國確診病例從1400萬升至1500萬僅用了5天。而美國過去一週新冠病例死亡人數，已經超過4月疫情最嚴重時的紀錄。

“我們的醫院已經到了崩潰的邊緣”，巴爾的摩市前衞生專員莉娜·温博士説，確診病例、住院患者都在“飛速增長”，醫護人員正處於不堪重負的邊緣。感恩節假期剛剛過去一週，美國還沒有感受到全面影響，温博士説，病例在未來幾個星期內仍可能呈“指數級增長”。

在一個接一個的“悲劇性里程碑”面前，疫苗顯然是美國政客當前唯一能夠抱緊的一根稻草。不過，據《華爾街日報》9日報道，雖然疫苗可能在FDA授權後24小時內就分發到各州，但能夠接種首批疫苗的人不到美國總人口的1%。由於輝瑞疫苗需要在零下70攝氏度下儲存，最初只能被直接送到大醫院，農村社區將不得不等待莫德納疫苗的使用。與此同時，還有很多人至今對疫苗持抵制態度。據《紐約時報》報道，美國內科和外科醫生協會執行董事奧利安8日在參議院做證時表示，聯邦疫苗授權是對人權的侵犯，她反對政府推動讓所有美國人接種新冠疫苗。皮尤中心上週發佈的一項調查顯示，非裔美國人比其他族裔更不願意接種疫苗。只有42%的非洲裔美國人願意接種，西班牙裔為63%，白人成年人為61%，亞裔為83%。而根據美國FDA的數據，非裔美國人感染新冠病毒的比例是白人的1.4倍，死於該病毒的比例是白人的近3倍。

疫苗應該是全球公共產品

疫苗在美國的全覆蓋也許並不像理論上那樣容易，另一方面，特朗普的“疫苗美國優先”行政令也引發廣泛不滿。美國非營利監督組織“公共公民”藥品獲取計劃主任梅巴爾杜克8日發表聲明説：“特朗普不應該讓人們相互競爭，而應倡導全球都能獲得疫苗。美國政府可以通過擴大生產規模、與世界衞生組織分享技術、教全世界生產安全和有效的疫苗來擴大疫苗的供應。這才最有助於縮短疫情時間、挽救生命和恢復就業。現在美國缺少的只是有效的全球領導力。”

美國獨立媒體“共同夢想”網站8日稱，特朗普下令優先讓美國人獲得疫苗，這是一個“錯誤選擇”。無國界醫生組織的專家西德尼説：“目前，我們處於這樣的局面中，即美國、英國以及少數歐盟國家已經購買了數量有限的首批疫苗中的絕大部分，而其他國家的購買量卻很少。”他表示，希望看到有更多的疫苗可供選擇，“並且可以根據世衞組織的公共衞生標準分配劑量，而不是一個國家的支付能力超過其他國家”。

美國《財富》雜誌9日稱，這不是特朗普第一次祭出“美國優先”的政策了。特朗普在抗疫上成績糟糕透頂，快離任的時候希望能夠通過疫苗挽回一些名節，但可能來不及了，“美國優先”的政令能真正起到作用，取決於美國政府能掌控所有的疫苗生產，但事實並非如此，況且其他國家政府也不會答應。疫苗應該是一個全球公共產品，對疫苗的獲取需要按照輕重緩急進行評估，讓真正需要疫苗的人首先獲得疫苗的保護，才是公平和人道的體現。

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