少談奌政治，給育兒家長來點實料_風聞

作為門診醫生知道小兒上呼吸道感染與氣候有很大關糸。天氣變化肯定會造成小兒上呼吸道感染髮病高峯。筆者經多年觀察，發現造成小兒上呼吸道感染旳罪魁禍首竟是颱風。蒐集小兒上呼吸道感染旳病歷資料及當地氣象資料進行雙曲線描繪，發現小兒上呼吸道感染旳發病率竟與當地颱風的形成同升同降，經迴歸相關分析呈正相關。下面重點探討颱風是如何影響小兒上呼吸道感染旳。

要知道，人體正常情況下是用鼻腔來呼吸的。空氣經鼻毛的過濾作用及鼻腔毛細血管的加温加濕作用，使進入肺部的空氣温暖、濕潤、清新，完全符合肺部的生理要求。上呼吸道及扁桃體在這適宜的環境裏分泌Ige抗體對抗病原體的入侵，使小兒上呼吸道受到保護。但是，當小兒因鼻塞而不能用鼻腔呼吸時，代償性的張口呼吸就會產生。這時，大量乾燥的冷空氣避開鼻毛的過濾及鼻腔毛細血管的加温加濕作用直接進入呼吸道，使扁桃體及支氣管處於乾燥狀態，局部Ige分泌減弱，抵抗力下降而造成小兒上呼吸道感染或扁桃體炎。

冷空氣刺激鼻腔，鼻腔感受到外來威脅，立即實施生理性調節。其調節手段是通過鼻腔毛細血管的擴張，使血流加速，加速的血流對外來冷空氣進行調温調濕使之適應肺部需求。小兒鼻腔本就狹窄，擴張的毛細血管自然堵塞了鼻腔，引至張口呼吸，特別是有鼻息肉及鼻中隔彎曲的小兒更易發生。這就是冬季易患上呼吸道炎及扁桃體炎的原因。

南方好發颱風，當颱風形成時，颱風中心處是低氣壓，與人體相比是負壓，血管膨脹，小兒鼻腔對低氣壓特別敏感，在台風邊緣五十公里處便會感知低氣壓的存在，鼻腔毛細血管膨脹，引至鼻塞。情緒變化，過喜過悲，喜極而泣，泣極塞鼻這些現象，育兒的家長是深有體會的。

知道了颱風，冬季的冷空氣都可使小兒塞鼻導至張口呼吸引至小兒上呼吸道炎及扁桃體炎。因此家長要關注天氣變化，有冷空氣侵襲或颱風到來時，要為小兒創造氣温、氣濕、氣壓相對恆定的睡眠環境（微小氣候）。一般來説可將門窗緊閉，空調調到睡眠檔，調濕機凋到80%，另外，大點的幼兒（太小不能用此法，會引至被動性窒息），可以採用矇頭睡覺法。即是將被子蓋至小兒髮際處。這樣可使寒冷空氣進入被窩經體温加温至37。C，再吸入就不會塞鼻。避免了上呼吸道感染和扁桃體炎的發生。