六姐弟3人同患一種癌！出現這種症狀千萬當心，尤其是女性_風聞
科普中国-科普中国官方账号-中国科协科普工作官方微平台2021-01-12 13:27
在深圳
最近有一家人因為甲狀腺癌
上演了一段“陰差陽錯”的故事
但在最近一次體檢中，醫生髮現她的結節“樣子不大好”，建議做進一步檢查。
主診醫生王元陽看完後，覺得很可疑，就給大姐的可疑結節再做了個“細針穿刺”——
這是目前國際和國內甲狀腺領域在術前進行診斷的金標準，
用於鑑別甲狀腺結節是惡性還是良性。
光憑彩超，很難確定是“好”還是“壞”。
而細針穿刺，則能通過抽取結節中的細胞，檢測是否有癌細胞和基因突變，從而做到比B超診斷更精準。
“如果穿刺結果是良性，我們會建議患者每6個月複查一次彩超，來追蹤形態的變化；
如果是惡性的，相當於我們在術前，已經知道甲癌診斷，術中就可以直接按照甲癌的方式進行根治性手術，並大幅縮短冰凍病理等待時間，冰凍化驗變成了術中印證細胞學的一個雙保險，至少能縮短30分鐘的手術時間。
而良性結果的結節，也讓患者免除多挨一刀的冤枉，避免過度治療。”
——深圳市人民醫院甲乳外科醫生 王元陽
那天，張阿姨躺在牀上，不停深呼吸讓自己放鬆下來。
因為需要將針扎進脖子裏，難免有點緊張害怕。
當醫生告訴她要開始扎針時，她儘量放慢了呼吸，頭往後仰，忍住不吞口水，可半分鐘不到，就穿刺完了，就像打疫苗一樣，甚至比那還輕，不怎麼痛。
這個過程中，她還感覺到醫生給自己紮了3針，她知道，他不是扎不準，而是為了結果更精確。
而且標準操作的穿刺，並不會導致癌細胞轉移（可以説概率比中彩票還低…）
儘管如此，看着玻璃片上的組織碎屑和小瓶裏的基因稀釋液，張阿姨心裏還是有種説不出的滋味。
“當時只希望沒事就好。”
沒想到第二天，結果竟然是惡性，張阿姨覺得自己“天塌了”。
考慮到甲狀腺癌首當其衝的高位因素就是家族遺傳，王元陽邊安慰張阿姨，邊和她打聽：
“家裏有人得過甲狀腺結節嗎？”
張阿姨很快就回答道：
“我家6姐弟，全都有結節。”
這一聽，王元陽不禁眉頭一皺，覺得當中必有蹊蹺，便讓張阿姨發動其他兄弟姐妹，一起來醫院做個詳細檢查。
結果通過再次穿刺發現，張阿姨52歲姐姐和47歲的妹妹也被確診。
是誰那麼“狠”？難道是家族性甲狀腺癌？
他們當中，絕大多數都會單獨發病，很少會合併有家族性腫瘤綜合徵，
這些隱匿的特徵，讓這病更難確診。
一旦確認是，父母、子女、兄弟姐妹患病的風險，將會比正常人高4-10倍。
“以前總覺得結節沒多大事，確診後，也從未想過這個甲狀腺癌可能是家族性的，我和姐妹們開始都不敢相信，心如刀割，
現在覺得一朝被蛇咬，十年怕草繩，只想好好保重身體，陽光走向未來。”
——張阿姨
妹妹還曾不解地問醫生：
“為什麼是我們家，難道運氣這麼差？”
醫生只能無奈地告訴她，很多事在“孃胎裏時，已經決定了。”
家中不止一人患癌，也許是家族基因發生了突變。
“事實上，負面的焦慮情緒也是甲狀腺癌一個不良刺激，3姐妹最後的病理結果也表明，3人當中，妹妹的轉移較其它兩個姐姐都多。”
——王元陽
然而，對於3姐妹的病情，醫生是相對樂觀的。
首先，甲狀腺癌和腫瘤家族中的“老大”胰腺癌相比，不僅“性子慢”，而且還很“懶”。
據相關數據統計，患者的十年生存率為90%以上。
而且，預後也十分可觀，複發率低於3%，且一旦復發，也可通過治療，維持相當長時間的壽命。
然而，最幸運的是，家族性甲狀腺癌絕大多數是髓樣癌，這是一種惡性程度較高的類型，特別擅長“偽裝”，所以很容易被誤診。
但考慮到姐妹仨的病情，醫生最後還是建議手術切除。
術後，這3姐妹都不用化療、放療、碘131治療，只需要終身服用甲狀腺素片，以替代甲狀腺功能。
而且越來越“偏愛”年輕人，20-30歲的發病人數呈上升趨勢。
其中，女同胞更容易中招。
除了放射性損傷，家族遺傳是目前確定是導致甲狀腺癌的因素之一。
面對這種情況，也許很多人都會糾結，自己以後該咋辦？
不用慌，辦法還是有的。
要知道，早預防、早發現、早治療，是對付癌症的終極秘訣。
對於甲狀腺癌，曾有研究表明，正常甲狀腺細胞發展成癌細胞，存在着基因的突變。
對此，基因檢測的手段，則能準確篩查出一些遺傳性甲狀腺癌。
甚至能在患者還沒表現出症狀時，就已經查出基因突變，從而通過及時干預，挽救人的生命。
而深圳中招的這3姐妹，也做了一件事——
她們的體細胞，已經送到中山大學附屬第二醫院病理科進行全外顯子基因測序。
屆時，如果發現有可疑的突變基因位點，家裏其他親屬也能及早發現自己有沒有可能患病，從而避免更多悲劇和遺憾發生。
原來，從剛踏進青春期時，她就發現自己的脖子長了個“喉結”，這個“包包”不痛不癢，但就是辣眼睛，常常讓她在同學面前抬不起頭。
最後經過細針穿刺，醫生告訴她是甲狀腺癌，病理分型特殊，需要儘快手術。
它們到底離癌症有多遠呢？
首先，大家可以先淡定，大部分結節都是良性，不需要治療。
但也有部分良性結節會發展為惡性，因此同樣需要重視。
結節長成啥樣就要注意？
一般來説，我們可以通過摸頸部自檢：
頸部出現圓形腫塊
腫塊像個可疑的“疙瘩”
單個結節腫大且表面不光滑
腫塊增長速度快，可在十幾天或一兩個月內明顯更大
如果出現以上4種情況，要及時去醫院看看。
如果體檢發現有結節，最好也去醫院深入檢查。
值得一提的是，目前並沒有確切研究表明，加碘鹽會增加患甲狀腺疾病風險。
反倒是一些不明真相的準媽媽不敢吃碘，導致碘缺乏，增加流產、胎兒智力發育異常等風險。
遠離輻射（不是説電視、手機那些啊）
情緒不要太大波動
吃蔬菜，少吃油膩辛辣，還要多運動
孕前查下甲狀腺功能
有結節的話，記得每半年複查一次
所以，一旦發現自我身體出現異常，及時到正規醫院做進一步檢查，更加精準地識別它、對付它、消滅它。