免洗消毒液能代替肥皂嗎?感染科專家:11種情況必須用水洗_風聞
推医汇-汇聚健康行业资讯,推动学术交流。2021-01-18 16:35
由於疫情的關係,在家用普通洗手液,出門隨身攜帶一支免洗洗手液已經成為很多人生活的常態。

免洗洗手液有什麼功效?
通勤外出,很多人必備免洗洗手液,但你知道這些產品真的有“殺毒”功效嗎?
兩種含氯類對新冠病毒無效
免洗洗手液中經常有含氯產品,主要以苯扎氯銨和醋酸氯已定為有效成分。氯己定又叫洗必泰,屬於低效消毒劑,殺菌效果好,在消殺界佔有一席之地,可以殺滅腸道致病菌、化膿性球菌、致病性酵母菌和醫院感染常見細菌。但李紅珠説,此次疫情中,氯己定是被官方蓋章的無效成分。
苯扎氯銨可以消滅病毒,但針對新冠病毒沒有證據顯示有效。這兩種成分對細菌有效,但對新冠病毒無效。

植物類抑菌是噱頭
椰子油、西柚籽提取、茶多酚、草莓、檸檬、柑橘……一聽到“植物提取”,很多人第一反應就是“純天然、安全、放心”。在眾多消殺產品中,這類免洗洗手液佔比很大,以此為宣傳賣點的商家也大有人在。
李紅珠説,這些成分只能讓免洗洗手液的味道更好聞,增加手部保濕,起到一定清潔作用,但幾乎達不到除菌效果,更別説病毒。仔細觀察,很多產品的執行標準其實是“衞妝準字”,更接近化妝品。產品包裝上“除菌”“抑菌”的字眼不過是宣傳噱頭。
消毒、滅菌、抗菌、抑菌有標準
包裝上標的滅菌、消毒、抗菌、抑菌等字眼,大致可以分為“能殺死細菌”和“不能殺死細菌,但能防止細菌滋生繁殖”兩個類別。
“能殺死細菌”的是滅菌、消毒字樣,“不能殺死細菌,但能防止細菌滋生繁殖”的是抗菌和抑菌字樣。需要注意的是,在消毒學消毒級別上,沒有殺菌這一級別,國家標準也沒有“殺菌”“殺毒”術語之説,往往是大眾口語化表達。
我國消毒抑菌類產品,一律歸屬衞健委管理,無論民用和醫用,都必須符合衞健委相關法規要求。主要是《消毒技術規範》和《消毒產品標籤説明書管理規範》。沒有經過衞健委認可的CMA檢測機構檢測,達到上述規範要求的產品,不能宣傳自己的消毒抑菌功能。

按照2003年頒佈的《消毒技術規範》:
消毒:殺滅或清除傳播媒介上病原微生物,使其達到無害化的處理。消毒的要求是殺滅對數≥5(相當於殺菌率大於99.999%)才能評價消毒合格。
滅菌:殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理。滅菌的要求是殺菌率需≥99.9999%。
抗菌:採用化學或物理方法殺滅細菌或妨礙細菌生長繁殖及其活性的過程。抗菌的要求是殺菌率≥90%即可評價有抗菌效果,殺菌率≥99%,判為較強抗菌作用。
抑菌:採用化學或物理方法抑制或妨礙細菌生長繁殖及其活性的過程。抑菌的要求是抑菌率≥50%~90%,判有抑菌作用;抑菌率≥90%,有較強抑菌作用。
“衞消證字”是首選
免洗洗手液有“衞消證字”和“衞妝準字”,從功能上看,“衞消證字”的洗手液在殺菌抑菌方面的功效更勝一籌,建議消費者選擇這一類。酒精濃度一般要超過60%,如果能添加一些氨基酸、透明質酸、蘆薈、維生素E衍生物等成分,可對手部皮膚起到保護作用。
使用時,取一枚1元硬幣大小的量,像洗手一樣覆蓋全部手部皮膚,揉搓1分鐘,自然風乾,建議洗完手擦乾後,再塗上一層護手霜。
11種情況必須用水洗手
很多人隨身攜帶手消毒液,需要時隨時擠出揉搓。但不應該忽視的是,流動水和肥皂洗手永遠是無法替代的,也是去除手上沾染的病原微生物的最佳方式。雖然含酒精手消毒液可殺滅絕大多數已知的病原微生物,但它不能清潔手部,且對艱難梭菌、隱孢子蟲、諾如病毒、某些腸道病毒等無效,因此洗手至關重要。

有些情況,只能用肥皂和流動水洗手:
1.準備食物之前、期間和之後;
2.吃東西之前;
3.照顧嘔吐或腹瀉病人前後;
4.治療傷口前後;
5.如廁後;
6.換尿布後或是給用過衞生間的孩子清潔後;
7.接觸動物、動物飼料或動物糞便後;
8.處理寵物食品後;
9.接觸垃圾或化學品後;
10.手明顯髒污或油膩時;
11.接觸難辨梭狀芽胞桿菌、諾如病毒、隱孢子蟲、某些腸道病毒感染的患者後。
一套正確的“洗手法”
洗手前,應先將手浸濕,再用洗手液或肥皂搓洗,讓泡沫覆蓋手的各個部分。可遵循“7字訣”:

內(洗手掌),掌心相對,手指併攏相互揉搓;
外(洗背側指縫),手心對手背,沿指縫相互揉搓,雙手交換進行;
夾(洗掌側指縫),掌心相對,雙手交叉沿指縫相互揉搓;
弓(洗指背),彎曲各手指關節,半握拳把指背放在另一手掌心旋轉揉搓,雙手交換進行;
大(洗拇指),一隻手握另一隻手大拇指,旋轉揉搓,雙手交換進行;
立(洗指尖),彎曲各手指關節,把指尖合攏在另一手掌心旋轉揉搓,雙手交換進行;
腕(洗手腕、手臂),揉搓手腕、手臂,雙手交換進行。
最後,用流水反覆沖洗半分鐘,直到手上沒有滑膩感。