公立醫院診療人次下滑13%！國家衞健委最新權威公佈_風聞

　　截至2020年11月，公立醫院消失6家，民營醫院新增1146家，但後者診療人次不足前者1/5。

　　2020年，不同級別公立醫院就診人次均有10%以上的下滑，但人均門診、住院費用也均有所提升。

　　近日，國家衞健委統計中心公佈了2020年1-11月二級以上公立醫院最新病人費用情況、全國醫療服務情況、醫療衞生機構數等，相關數據引發了廣泛關注。

　　圖片來自：國家衞健委官網

　　數據顯示，2020年1-11月，全國三級公立醫院次均門診費用為373.6元，同比+ 13.1%，二級公立醫院次均門診費用為235.0元，同比+ 14.5%。

　　2020年1-11月，全國三級公立醫院人均住院費用為14815.7元，同比+ 12.2%，二級公立醫院人均住院費用為6750.7元，同比+9.3%。

　　總體來看，儘管新冠疫情對二級以上公立醫院診療人次總數帶來了很大沖擊，但是均次門診費用和住院費用都有了10%左右的增長，這或許與人們新醫療習慣的養成有關——小病去社區，大病去醫院，客觀上提高了二級以上公立醫院接收患者的疾病複雜程度，與之相關的醫療費用也隨之增加。

　　公立醫院診療人次下滑13%，

　　民營醫院診療人次不足前者1/5

　　數據顯示，2020年1-11月，全國醫療衞生機構總診療人次達49.5億人次（不包含診所、醫務室、村衞生室數據），同比下降11.5%。

　　醫院29.8億人次，同比下降12.5%，其中：公立醫院25.1億人次，同比下降13.0%；民營醫院4.7億人次，同比下降9.4%，後者診療人次不足前者1/5。

　　醫院診療人次和出院人數/圖片來自：全國醫療衞生機構醫療服務量

　　公立醫院中，一級、二級、三級醫院均受到疫情衝擊，一級醫院診療人次下滑最嚴重，其次為二級醫院、三級醫院。

　　基層醫療衞生機構17.1億人次（不包含診所、醫務室、村衞生室數據），同比下降9.4%，其中：社區衞生服務中心（站）6.2億人次，同比下降14.8%；鄉鎮衞生院9.4億人次，同比下降5.6%。

　　基層醫療衞生機構診療人次和出院人數/圖片來自：全國醫療衞生機構醫療服務量

　　在病牀使用情況方面，2020年1-11月，醫院病牀使用率為72.6%，同比下降11.9%；社區衞生服務中心為44.3%，同比下降8.3%；鄉鎮衞生院為52.4%，同比下降8.0%。三級醫院平均住院日為9.1日，與上年持平，二級醫院平均住院日為9.7日，比上年增加1.1日。

　　病牀使用情況

　　其中，三級醫院病牀使用率最高，達80.6%，二級醫院、一級醫院依次遞減。三級醫院、鄉鎮衞生院平均住院日與去年同期持平，二級醫院平均住院日有所增加。

　　民營醫院新增1146家，

　　診所成基層醫療唯一增長機構

　　數據顯示，截至2020年11月底，全國醫療衞生機構數達103.1萬個。與2019年11月底比較，全國醫療衞生機構增加17471個，其中：醫院增加1140個，基層醫療衞生機構增加17965個，專業公共衞生機構減少1718個。

　　與2019年11月底相比：

　　新增的1140家醫院中，公立醫院減少6個，民營醫院增加1146個；公立醫院中一級醫院增加數目最多，為812個，三級醫院最少，為214個。

　　醫院機構，圖片來自：全國醫療衞生機構數

　　新增的17965家基層醫療衞生機構中，社區衞生服務中心（站）減少1個，鄉鎮衞生院減少308個，值得注意的是，這兩個類別的基層醫療機構由政府辦的出現大幅度減少。村衞生室減少4187個，診所新增18610個，其也是基層醫療衞生機構中唯一增長的類別。

　　基層醫療衞生機構，圖片來自：全國醫療衞生機構數

　　減少的1718家專業公共衞生機構中，疾病預防控制中心減少29個，衞生監督所（中心）減少112個，而計劃生育技術服務機構減少最多，為1602個，其減少與國家改變生育政策、開放二胎關係密切。

　　專業公衞機構，圖片來自：全國醫療衞生機構數

　　文末總結

　　總體來看，無論是公立還民營醫院2020年業務都面臨較大沖擊，處境艱難，考慮到公立醫院就診人次基數大，雖然下滑比例小於民營，但營收損失遠大於後者，運營壓力驟增。

　　從機構增長來看，公立醫院和民營醫院依舊是此消彼長的狀態，尤其是基層診所仍然是社會資本的寵兒，增長不僅沒有放緩反而有加速勢頭，但同時，基層政府辦醫出現大面積萎縮，情況令人深思。