"老戲骨"張少華因病去世!這種病高致殘率、高病死率!鍾南山這樣建議…_風聞
科普中国-科普中国官方账号-中国科协科普工作官方微平台2021-03-26 16:04
3月25日,知名“老戲骨”張少華的家人通過微博發佈訃告稱,張少華於3月23日上午11時10分因病在京去世。
消息一出,網友們紛紛表示惋惜。

此前,在廣州醫科大學附屬第一醫院舉辦的慢阻肺科學防治宣傳活動上,鍾南山院士強調慢性阻塞性肺疾病的致殘率和病死率很高,建議應把肺功能檢測列入40歲以上人羣的常規體檢。
究竟什麼是慢性阻塞性肺疾病?這種病有多可怕?能不能治好?今天就來科普一下。
什麼是慢性阻塞性肺疾病?
慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmoriary disease,COPD)也稱慢阻肺,是一組以肺部氣流受限為特徵的肺部疾病。可引起慢性呼吸衰竭、自發性氣胸、慢性肺源性心臟病等併發症,危及生命安全。
根據流行病調查報告顯示,預計中國在未來的50年內將有150萬人死於慢阻肺,它將成為全球第3位影響生存時間和生活質量的疾病。
這種病起病緩慢、病程較長。
在臨牀上的標誌性症狀為發病早期出現勞力時氣短或呼吸困難,然後逐漸加重,以至於在日常活動和休息時也出現氣短。
重度或急性期患者可出現喘息和胸悶,疾病晚期體重下降伴隨食慾減退。同時,慢性咳嗽可能伴隨病程發展,患者終身不愈。
引起慢阻肺的病理原因是什麼?
誘發慢阻肺確切的病因尚不清楚。
慢阻肺還會引起支氣管黏膜上皮細胞、纖毛以及肺部的病理學功能和結構的改變,主要表現為慢性支氣管炎及肺氣腫的病理變化。
支氣管壁受到炎症細胞浸潤,反覆經歷“損傷-修復”的過程而導致氣管結構重塑、膠原含量增加及瘢痕形成,從而造成氣流受限。
慢阻肺的易感因素有哪些?
慢阻肺有可能與肺部對香煙、煙霧等有害氣體或有害顆粒的異常炎症反應有關,是個體易感因素與環境因素相互作用的結果。
吸煙是引發慢阻肺最重要的因素。吸煙者罹患COPD的比例高於不吸煙者2~8倍,吸煙量越大、煙齡越長,患病率越高。
長時間接觸過高濃度的煙霧、工業廢氣和室內空氣污染等粉塵也可能引發慢性阻塞性肺病。氣道、肺實質及肺血管的慢性炎症、感染和氧化應激也是發病重要因素。
慢阻肺“沒得醫”?
肺功能檢查是判斷肺部是否有氣流受阻的客觀指標。
醫生需要根據患者是否具有吸煙史等高危因素、臨牀症狀、體徵和肺功能檢查等進行綜合判斷。
臨牀上需要注意與支氣管哮喘、支氣管擴張、肺結核、瀰漫性泛細支氣管炎、支氣管肺癌和其他原因所致呼吸氣腔擴大等疾病進行區分鑑別。
慢阻肺分為穩定期和急性期:
急性期可以居家進行藥物治療,嚴重時需要住院治療。穩定期患者則可以通過健康管理、藥物治療等多種方法以達到減輕當前症狀、降低未來風險的作用。
那麼穩定期慢阻肺患者的個人管理手段有哪些呢?
穩定期患者根據疾病嚴重程度可選擇合適的藥物,如果患者狀態穩定,沒有明顯的藥物不良反應,則應在同一水平維持長期的規律性藥物治療。
極重度慢阻肺患者在穩定期可進行長期家庭氧療,提高呼吸衰竭患者的生存率和生活質量。
也可採用呼吸生理治療,可幫助患者咳嗽,用力呼氣排出分泌物,教會患者放鬆、進行縮唇呼吸,克服急性呼吸困難。
進行全身性運動和呼吸肌鍛鍊(如腹式呼吸);避免攝入高碳水化合物和高熱量飲食等措施。
怎樣預防慢阻肺?
1、戒煙是預防的重要手段,無論處於任何疾病階段,戒煙都將有益於控制慢阻肺疾病的發展。
2、減少職業和環境污染所吸入的有害氣體和顆粒物。
3、積極治療嬰幼兒和兒童期的呼吸道感染,積極接種流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗等。
4、加強營養支持治療,儘量達到理想體重,降低患者的死亡危險。
5、加強體育鍛煉、合理飲食,提高免疫力,儘早發現並進行干預。
6、慢阻肺患者一定要遵醫用藥和定期複查。
本文專家:田靖博士,南部戰區疾病預防控制中心,主治醫師
本文審稿:陳海旭,解放軍總醫院第二醫學中心,副所長,碩士生導師