為什麼換藥後血壓發生變化？正確的做法是建議患者增大劑量，增加頻次？_風聞

【本文來自《我是高血壓患者，前不久去醫院拿藥，醫生給我拿了國產的，吃了後血壓有所升高》評論區，標題為小編添加】

DAI20180905你非常細緻、客觀地描述了你的降壓治療。但是，按照你描述的情況，不能得出國產藥對你血壓的控制，不如原來進口藥有效的結論。 1，你的情況是: 原來是早晨同時服用兩種進口藥，血壓控制滿意。改服國產藥一個月，發現傍晚測量血壓偏高。但調整兩種藥物的給藥時間後，傍晚測量的血壓就正常了。 分析: 1，影響血壓的因素非常多，不僅僅是藥物，相信你也知道一些的，但此文中你沒有詳細描述。我只能假設，服用進口藥期間和服用國產期間，各種影響血壓的因素都是一致可比的(雖然這個假設很可能不成立)，唯一影響因素是藥物生產廠家不同。 2，既使在這種不太合理的假設情況下，也應該判定國產藥物與進口藥物對你的血壓控制都是有效的，因為改變用藥時間後，血壓得到滿意控制。從這裏，看不出哪個藥物對你更有效。 3，如果你還是想知道究竟哪個廠家生產的藥品對你更有效，可以分別做這兩個不同廠家藥物在你體內的藥動學參數檢測。這樣能比較客觀的分析，部分日期傍晚的血壓升高，是與藥物生產廠家有關，還是與其它許多許多的因素有關。而且，還可以更科學合理地選擇更適合你的藥物廠家、更適合你的服藥方法。 4，在此我想説，比較不同廠家生產的藥物差別，更客觀可靠的方法是藥動學試驗(如生物等效性試驗)和隨機雙盲對照試驗。 5，順便多説一句。仿製藥和原研藥，如果生物等效性一致，則理論上療效也應該相同。如果真的要直接比較兩者效果，必須(！)進行雙盲隨機對照試驗。 6，再多説一點，原研藥的定義是首次用於臨牀治療的物質。因此，原研藥的療效不一定就優於老藥。

典型的售後回覆，把問題複雜化，療效不行嘴炮行，病好了第一時間搶功勞，病沒好各種理由，什麼效果因人而異，什麼多種因素影響，啥啥沒有可比性。

到底啥問題內行都知道，為了降低成本，所以藥廠減少了有效成分的含量，導致血藥濃度不夠，正確的做法是建議患者增大劑量，增加頻次，而不是在這兒叨叨有的沒的。