互聯網醫療企業並不“健康”，但為何巨頭和資本格外青睞？_風聞
小谦-科技专栏作者-数十家科技专栏作者，微信联系net19962021-04-07 17:38
今年清明時節，雲南的疫情和接種新冠疫苗的倡導同時上了熱搜。
如今提到疫情，我們已經不再恐慌，國家在醫療防護方面做了大量投入，作為最受關注的民生問題之一，醫療從來不缺熱度。在抗擊疫情的過程中我們看到，除了傳統醫療機構之外，互聯網醫療平台也漸漸發揮了舉足輕重的作用。
公開數據顯示，截至2020年6月全國掛牌的互聯網醫院已近600家，在疫情背景下，互聯網醫療行業呈現出爆發式的增長。近日，互聯網醫療平台上市家族迎來一個新朋友——微醫，從阿里健康到平安好醫生、京東健康，再到如今的微醫，資本對互聯網+醫療的模式表現出了濃厚的興趣。
一、醫療市場潛力巨大，資本進場切分蛋糕
稍微關注一下目前中國的醫療機構分佈就會發現，我國的醫療資源呈現很明顯的分佈不均形勢。弗若斯特沙利文的研究數據表明，目前我國優質的醫療資源基本集中在一二線及沿海城市，鄉鎮農村的醫療水平依然落後。同時在中國的34,354家醫院中，三級醫院僅佔8%（2,749家），2019年僅有9個省市轄區內擁有超過100家三級醫院，而這8%的三級醫院需要承擔全國超過50%的治療量。但醫療資源的分佈與經濟發展緊密相關，醫學研究、購買新型醫療器械等都需要經濟基礎的支撐，鄉鎮、農村的經濟體量滿足不了一家三甲醫院的需求。而互聯網醫療平台因其高度線上、去地域化的特性，能有效解決醫療資源分佈不均的問題。
與此同時，隨着我國人均可支配收入的提高，人們能為醫療支付的金額也在逐步上升。2019年我國的醫療支出為6.5萬億元，預計到2030年將達到17.6萬億元，年複合增長率達到9.5%。即便如此，中國的醫療市場發展還是落後於歐美國家，2019年美國與日本的醫療健康支出佔GDP的比重分別為17.1%和11.7%，同期中國卻只有6.6%。巨大的市場潛力促成了互聯網醫療的誕生，醫療支出的快速增長又成為互聯網醫療飛速發展的動力。
實際上，在信息技術革命的大背景下，互聯網醫療的雛形已經顯現多年，但是在疫情之前沒能得到合適的發展機會。如今各方勢力紛紛投注，先進場的玩家卻並沒有得到太多優勢。
先後於2000年和2006年創立的丁香園及好大夫在線算是第一批吃螃蟹的企業。那個時候遠沒有互聯網醫院的概念，互聯網和醫療的結合無非就是建立起一個醫療知識分享、醫療信息檢索的網站。2011年國家出台政策推動醫院預約掛號，賦予了這些網站新的功能，患者可以通過平台查詢醫生信息並進行掛號，此時互聯網醫療的雛形才算真正搭建起來。此後隨着2014年互聯網風口的來臨，資本開始關注互聯網醫療行業。
同一年，阿里健康借殼中信21世紀上市港股；騰訊先後為丁香園、掛號網（後改名微醫集團）融資1.7億美元；也是這個時候，京東拿到了互聯網藥品交易A證，憑藉此前運營京東好藥師的兩年經驗，開始獨自探索健康醫療領域。
二、互聯網醫療企業競爭加劇，“亞健康”成為常態
在互聯網醫療剛開始進入加速賽道的今天，雖然相關企業有各大資本的投注背書，但隨着業務的推進問題也逐漸顯現。
相較於傳統醫療機構，互聯網醫療處於“醫”“藥”分離的階段。阿里健康、京東健康等主要以醫藥電商為主，雖然近幾年有拓寬業務邊界的動作，但暫時還未出現效果。去年年底京東健康港股上市一度衝上6132億港元市值，遠超阿里健康和平安好醫生，箇中區別主要就在於京東健康同時擁有活躍用户、零售藥房、在線診療等幾個重要內容，在目前的互聯網醫療企業中京東健康的業務搭建算是最完善的。但脱胎於零售巨頭京東，京東健康的主要收入還是醫藥電商。根據其發佈的2020年年報，藥品自營業務收入約佔其總營收的86.7%，京東健康依靠在線診療轉型成功的道路還很漫長。
但也有企業選擇與京東健康截然不同的發展方式，微醫以會員制的形式另闢蹊徑。作為目前公認的“互聯網醫療頭部企業”，微醫開設了行業中最多的互聯網醫院，其招股書顯示連接的醫院多達7800家，包括超過95%的三甲醫院。微醫的互聯網醫院可以理解成一種“另類的”高級私立醫院，只為特定的人提供服務。但其短板在於沒有大型流量入口，且以互聯網醫院為主要亮點的微醫目前的營收還以賣藥為主，收入組成與業務構架並不相符。
除了業務結構不完善、收入過分依賴賣藥之外，互聯網醫療較傳統醫療機構最大的劣勢在於醫生團隊的培養上。即使是現在如火如荼的互聯網醫院，對於醫生的培養也還是零。不同於其他職業，醫生的經驗都是從臨牀診療中積累而來，而臨牀是互聯網醫院所不具備的條件。無論是阿里、京東還是微醫，在短時間內都無法培養出一支強大的醫生隊伍。從微醫的互聯網醫院搭建模式也可以看到，所謂互聯網醫院本質上還是互聯網醫療企業與傳統醫院的合作，企業更多承擔的是一個平台的角色。這裏就存在一個問題：當眾多互聯網企業都開始搭建“互聯網醫院”平台時，擁有人才資源的傳統醫療機構就佔優勢。如何深度捆綁醫院，讓其能與平台長長久久的合作下去？就目前看來沒有一家企業給出完美的答卷。
三、未來互聯網醫療行業朝多方向“開花”
得益於疫情，2020年互聯網醫療行業如化蝶般飛速變化，傳統藥企、互聯網大廠做出不同戰略佈局，各大醫院也開始尋求數字化轉型，互聯網醫療迎來一段高速增長的紅利期。任何產業處在成長期時都一定是不完善的，這並不意味着這個產業沒有發展前途。
2021年3月，國家衞健委發佈《關於深入推進“互聯網+醫療健康”“五個一”服務行動通知》，推動醫保進互聯網醫院，為互聯網醫療發展進一步鞏固基石。從現在行業內外的因素來看，互聯網醫療以後大致會分為以下幾個發展方向：
（一）輕症從線下為主轉為以線上為主
這個轉變得益於5G的發展，同時互聯網醫院整合部分私立醫院、社區醫院的資源，將這部分醫院覆蓋的輕症患者轉移到線上。這種轉變又將帶來三個好處：一是緩解醫院壓力，將更多的醫療資源向重症、罕見病等傾斜；二是節約患者成本，患者不用再到醫院掛號、等號，時間、精力和金錢成本都能減少，同時還能在一定程度上緩解醫院的交通壓力；三是線上溝通的方式在一定程度上也減少了醫患衝突，對醫生起到了保護作用。
（二）互聯網醫院將承擔疾病防護重要角色
依託於互聯網的高覆蓋、大數據、快速傳播等特性，互聯網醫院在疾病防護方面較傳統醫院擁有絕對優勢。當出現流行病時，所有在線上問診的患者都會被記錄，再通過大數據比對病情、地域分佈等信息，就能在短時間內快速做出反應。
（三）家庭醫生成為互聯網醫療新興力量
當互聯網醫療發展到一定規模，家庭式看診模式就會出現，家庭醫生、看護將成為互聯網醫療平台上的重要組成部分。為什麼這麼説呢？同為臨牀診療，家庭醫生較醫院要靈活，對於腿腳不便的老人、殘障人士等來説更為合適。公開資料顯示美國的家庭醫生簽約率達到了81%，雖然新華社在2017年報道稱中國家庭醫生的簽約率已經達到了35%，但實際上大部分處於“籤而不約”的狀態，家庭醫生“名存實亡”。國內家庭醫生的簽約主要靠政府推動，耗時耗力效果還不明顯，未來這一部分工作一定會向自帶流量的互聯網醫療轉移，同時通過互聯網的知識普及，家庭醫生目前的尷尬局面會逐步得到改善，未來在臨牀醫學中將起到重要作用。
雖然現在的互聯網醫療系統還不成熟，但毋庸置疑的是互聯網醫療是5G時代醫療行業未來的走向之一，這也是資本看好這個行業的原因。隨着疫情慢慢結束，互聯網醫療的發展速度也隨之放緩，漸漸迴歸“慢車道”，這場互聯網的戰爭是不斷緩慢燒錢的過程，無論最終是阿里、京東這樣的一方“霸主”還是微醫、好大夫、丁香園這樣的“專家”獲得最終勝利，都將給醫療行業帶來一次深刻變革。
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