我在急診室遇到了一個往下面塞東西的男人_風聞

　　這個月輪轉到了普外科急診，本以為能夠學到很多普外科相關知識，甚至上一些普外科急診手術。

　　可沒想到，我們輪轉過來的住院醫生只是作為副班，給主班老師打打下手，比如寫寫處方、量量血壓等等，實在有點無聊。

　　還好，有一些比較“有趣”的病人，讓我們能夠學習進步。

　　這一天，我正坐在自己的椅子上刷手機，這時走進來一箇中年男人。

　　中年男人戴着一副眼鏡，梳着整齊的髮型，穿着一身看起來不便宜的衣服，面色淡然，跟前面的病人都不太一樣。

　　普外科急診很多都是腸梗阻的病人，所以很多都是老年人，穿着也比較樸素。

　　由於是急腹症，病人一般面色很痛苦，大多數都是捂着肚子進來的。像這個男人這麼淡定的比較少。

　　前面排隊排了很多，他也不急不躁，等了半天終於排到了他。

　　“怎麼不舒服？”劉老師單刀直入，不繞彎子。

　　“醫生，我今天不小心把一個東西塞到了下面。”他開腔了。

　　？？？

　　“東西”、“塞到”、“下面”，這幾個關鍵詞引起了我的好奇心，我敏鋭地豎起了耳朵。

　　“取不出來了？”

　　“嗯”。

　　我一下就明白了，這是個直腸異物的病人。雖然自己在網上看到過這種病人，但這是第一次在現實中看到真人，我的好奇心直接拉滿。

　　我人都不知不覺站過去了。劉老師瞥了我一眼，懶得搭理我，“怎麼弄的？什麼東西？有什麼不舒服麼？”

　　劉老師很淡定，應該是見的多了。

　　“就是，那個，那個。”，他有點不好意思了，非常小聲地説道，“一個qingquyongpin”，“就是不小心滑進去了，剛開始有點出血，現在沒了。”

　　可惜全被我聽到了。

　　“躺牀上，我看一下。”老師吩咐道。

　　男人躺到了檢查牀上，脱下了褲子，接下來就是熟悉的直腸指檢環節了。

　　“老師，我能查一下麼？”我恬不知恥地問道。

　　“滾滾滾，前面病人也沒見你這麼積極。”劉老師嫌棄地説道。

　　“好了，褲子穿好，你這個已經很深了，手指頭還能摸到，東西很大、很滑，我這邊不好取出來了。“

　　“那怎麼辦？”男人有點害怕了。

　　“去做個CT，看下位置和深度，之後可能要去手術室取了。“

　　“啊？這麼嚴重？要住院麼？”

　　“當然要住院了，不然怎麼進手術室？”劉老師有點不耐煩了。

　　“好吧。”男子拿着卡就去交費做檢查了。

　　趁着診室沒病人，我這個好奇寶寶上線了，“老師，剛才那個病人是直腸異物吧？”

　　“是啊。”

　　“這麼牛逼的麼？他塞什麼東西進去了啊？“

　　“這算什麼呀？我們見的多了，他就塞了情趣用品。我還見過塞紅酒杯、老乾媽的。”

　　“啊？？老乾媽都行？？？”我大驚失色，自覺菊花一緊。

　　然後繼續問道，“那他這個好取麼？“

　　“不好取了，直腸是漏斗狀的，東西進去之後會越來越深的，剛塞進去的時候還可能用手取出來，之後就難了。一會要進手術室，做個腰麻，讓肛門肌松，擴肛之後拿卵圓鉗取出來。”

　　“這麼嚴重啊？要是還不行呢？”

　　“這算嚴重？之前還有病人往直腸打氣，把結腸打爆了，直接穿孔，我們開腹進去開大刀的。他這個卵圓鉗取不出來也要開刀的。”

　　危險行為，禁止模仿

　　“我的天！”我和旁邊另一個小姑娘驚呼出來，“這下可玩大了。”

　　“他們是怎麼把那麼大的東西塞進去的啊？”我實在無法想象。

　　“哈哈哈，那你就不懂了，肛門的彈性是超過你想象的。”

　　不知為什麼，我的耳邊響起了那句廣告詞，“你的能量，超乎你想象。”

　　過了一會，病人回來了，告訴老師CT做好了。我也跟着過去瞅了一眼，好傢伙，這東西直徑估計有10cm，長度有20cm，還是個空心的。

　　你管這叫情趣用品？？這啥玩意啊，欺負我見得少，淘寶上也搜不到。

　　“這個肯定要進手術室了，你去準備一下，把核酸檢測做了，然後交費住院，明天去手術取。”

　　“好的，好的，謝謝醫生。”男人走出門去辦手續了。

　　我目送他離開，心裏敬他是個“爺們”。

　　直腸異物在臨牀上還是比較少見的，大多數都是中老年男性那啥導致的。臨牀上專門有個名詞形容，叫做自慰性直腸異物。

　　自慰性直腸異物是指自主使用物體摩擦、刺激肛門直腸而獲取肛交性快感，因插入過深或動作不慎使異物無法取出所致

　　於國志 《自慰性直腸異物診治經驗（附31例報告）》

　　直腸異物的種類也是多種多樣，這個醫生總結了31例患者：

　　異物類型：自慰器 10 例、圓形玻璃瓶 5 例、白熾圓頭節能燈泡1例、敞口酒杯2例、套娃1例、擀麪杖1例、尖頭洗髮水瓶1例、火腿腸5例、橢圓形果凍1例、手電筒2例、保齡球瓶1例、硬塑材質圓形瓶1例，均為圓形或圓柱形物體，長度為5~20 cm，直徑為3~5 cm。

　　於國志 《自慰性直腸異物診治經驗（附31例報告）》

　　又到了大家最喜歡的看圖猜異物環節

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　　在發生意外之後，很多人都會隱瞞病史，不願意承認是自主行為導致的。現在認為直腸異物可能與性心理障礙有關。一旦發生意外，應當及時就診。

　　隱瞞病史的病人

　　比較小的東西可以通過導瀉的方式排出。如果無法排出的話，就是要通過經肛門的方式取出異物，麻醉擴肛用器械取。如果已經發生了穿孔和腹膜炎，或者經肛門無法取出時，則需要進行開腹手術治療。

　　**“玩是可以，但是要注意安全啊喂！”**劉老師語重心長地對我説，這句話我也送給大家。