我在急診室遇到了一個往下面塞東西的男人_風聞
我想逗乐这个闷闷的世界-搞笑博主、医生-愿世界更欢乐2021-04-16 13:33
這個月輪轉到了普外科急診,本以為能夠學到很多普外科相關知識,甚至上一些普外科急診手術。
可沒想到,我們輪轉過來的住院醫生只是作為副班,給主班老師打打下手,比如寫寫處方、量量血壓等等,實在有點無聊。
還好,有一些比較“有趣”的病人,讓我們能夠學習進步。
這一天,我正坐在自己的椅子上刷手機,這時走進來一箇中年男人。
中年男人戴着一副眼鏡,梳着整齊的髮型,穿着一身看起來不便宜的衣服,面色淡然,跟前面的病人都不太一樣。
普外科急診很多都是腸梗阻的病人,所以很多都是老年人,穿着也比較樸素。
由於是急腹症,病人一般面色很痛苦,大多數都是捂着肚子進來的。像這個男人這麼淡定的比較少。
前面排隊排了很多,他也不急不躁,等了半天終於排到了他。
“怎麼不舒服?”劉老師單刀直入,不繞彎子。
“醫生,我今天不小心把一個東西塞到了下面。”他開腔了。
???
“東西”、“塞到”、“下面”,這幾個關鍵詞引起了我的好奇心,我敏鋭地豎起了耳朵。
“取不出來了?”
“嗯”。
我一下就明白了,這是個直腸異物的病人。雖然自己在網上看到過這種病人,但這是第一次在現實中看到真人,我的好奇心直接拉滿。
我人都不知不覺站過去了。劉老師瞥了我一眼,懶得搭理我,“怎麼弄的?什麼東西?有什麼不舒服麼?”
劉老師很淡定,應該是見的多了。
“就是,那個,那個。”,他有點不好意思了,非常小聲地説道,“一個qingquyongpin”,“就是不小心滑進去了,剛開始有點出血,現在沒了。”
可惜全被我聽到了。
“躺牀上,我看一下。”老師吩咐道。
男人躺到了檢查牀上,脱下了褲子,接下來就是熟悉的直腸指檢環節了。

“老師,我能查一下麼?”我恬不知恥地問道。
“滾滾滾,前面病人也沒見你這麼積極。”劉老師嫌棄地説道。
“好了,褲子穿好,你這個已經很深了,手指頭還能摸到,東西很大、很滑,我這邊不好取出來了。“
“那怎麼辦?”男人有點害怕了。
“去做個CT,看下位置和深度,之後可能要去手術室取了。“
“啊?這麼嚴重?要住院麼?”
“當然要住院了,不然怎麼進手術室?”劉老師有點不耐煩了。
“好吧。”男子拿着卡就去交費做檢查了。
趁着診室沒病人,我這個好奇寶寶上線了,“老師,剛才那個病人是直腸異物吧?”
“是啊。”
“這麼牛逼的麼?他塞什麼東西進去了啊?“
“這算什麼呀?我們見的多了,他就塞了情趣用品。我還見過塞紅酒杯、老乾媽的。”
“啊??老乾媽都行???”我大驚失色,自覺菊花一緊。

然後繼續問道,“那他這個好取麼?“
“不好取了,直腸是漏斗狀的,東西進去之後會越來越深的,剛塞進去的時候還可能用手取出來,之後就難了。一會要進手術室,做個腰麻,讓肛門肌松,擴肛之後拿卵圓鉗取出來。”
“這麼嚴重啊?要是還不行呢?”
“這算嚴重?之前還有病人往直腸打氣,把結腸打爆了,直接穿孔,我們開腹進去開大刀的。他這個卵圓鉗取不出來也要開刀的。”

危險行為,禁止模仿
“我的天!”我和旁邊另一個小姑娘驚呼出來,“這下可玩大了。”
“他們是怎麼把那麼大的東西塞進去的啊?”我實在無法想象。
“哈哈哈,那你就不懂了,肛門的彈性是超過你想象的。”
不知為什麼,我的耳邊響起了那句廣告詞,“你的能量,超乎你想象。”
過了一會,病人回來了,告訴老師CT做好了。我也跟着過去瞅了一眼,好傢伙,這東西直徑估計有10cm,長度有20cm,還是個空心的。

你管這叫情趣用品??這啥玩意啊,欺負我見得少,淘寶上也搜不到。
“這個肯定要進手術室了,你去準備一下,把核酸檢測做了,然後交費住院,明天去手術取。”
“好的,好的,謝謝醫生。”男人走出門去辦手續了。
我目送他離開,心裏敬他是個“爺們”。
直腸異物在臨牀上還是比較少見的,大多數都是中老年男性那啥導致的。臨牀上專門有個名詞形容,叫做自慰性直腸異物。
自慰性直腸異物是指自主使用物體摩擦、刺激肛門直腸而獲取肛交性快感,因插入過深或動作不慎使異物無法取出所致
於國志 《自慰性直腸異物診治經驗(附31例報告)》
直腸異物的種類也是多種多樣,這個醫生總結了31例患者:
異物類型:自慰器 10 例、圓形玻璃瓶 5 例、白熾圓頭節能燈泡1例、敞口酒杯2例、套娃1例、擀麪杖1例、尖頭洗髮水瓶1例、火腿腸5例、橢圓形果凍1例、手電筒2例、保齡球瓶1例、硬塑材質圓形瓶1例,均為圓形或圓柱形物體,長度為5~20 cm,直徑為3~5 cm。
於國志 《自慰性直腸異物診治經驗(附31例報告)》




又到了大家最喜歡的看圖猜異物環節
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在發生意外之後,很多人都會隱瞞病史,不願意承認是自主行為導致的。現在認為直腸異物可能與性心理障礙有關。一旦發生意外,應當及時就診。

隱瞞病史的病人
比較小的東西可以通過導瀉的方式排出。如果無法排出的話,就是要通過經肛門的方式取出異物,麻醉擴肛用器械取。如果已經發生了穿孔和腹膜炎,或者經肛門無法取出時,則需要進行開腹手術治療。
**“玩是可以,但是要注意安全啊喂!”**劉老師語重心長地對我説,這句話我也送給大家。