“人民英雄”張定宇能騎自行車了_風聞

轉自：新浪網 武漢晚報

　　    湖北省中醫院推拿科/康復醫學科主任趙焰，清楚地記得張定宇第一次來醫院找他們看病的情景。

　　    2020年10月14日臨近中午1點，趙焰看完門診回到了辦公室。張定宇在醫院相關負責人的陪同下，左腿一甩一甩地走進診室。

　　    身體平衡不好；左腿外甩，呈劃圈步態；髖部展不開，步幅很小；股四頭肌（大腿前最大的一塊肌肉）明顯力量不夠；右踝關節內翻，身體僵硬。這就是趙焰從醫生的眼光，第一次看到的漸凍症患者張定宇。

　　    湖北省中醫院何紹斌院長跟張定宇一起去過汶川抗震，又一起抗疫，結下了戰鬥友誼。張定宇身患漸凍症的消息傳來，何紹斌心裏很難受。再次見面，何紹斌問起張定宇，得知因為西醫沒有什麼很好的辦法，確診漸凍症後，張定宇並沒有系統地治療。

　　    “你這還是要治療一下，我們中醫推拿按摩，主要是外治法，能緩解一下症狀也好！”這個建議張定宇聽進去了，於是抽空來到醫院。

　　    ■ 推拿按摩幫助張定宇騎上自行車

　　    趙焰事先得到了張定宇要來找他看病的通知，他安排了中醫推拿醫師劉家鑫和康復治療師楊景，3個人一起來給張定宇看病。

　　    通過檢查，趙焰發現張定宇有兩個主要問題，一個就是他的下肢從髖部以下，肌肉都是痙攣的，攣縮得很緊，幾乎打不開。他的腿不能外展，兩個腿並得很緊，步態就不太穩定，平衡也不太好，跨越動作無法完成。二是肌肉除了痙攣之外，還有萎縮。這兩種情況其實是同步出現的，因為肌肉痙攣之後，就營養不夠了，肌肉纖維就會萎縮。

　　    對於趙焰來説，確定張定宇治療思路是關鍵的第一步。神經元的變異和血供有沒有關係？和內臟的功能有沒有關係？趙焰告訴“漲健識”，他跟同樣學醫的張定宇一起分析過，關於頸項部的血供問題，醫學上叫後循環，人體後循環給脊髓的血供佔到總供應量的90%。張定宇來的時候後枕部疼痛比較厲害，沒有外傷，分析可能還是後循環缺血。“我們還要進一步去研究，要做一些實驗，將來對這個機制進行一些推演。”

　　    另外就是內臟問題。張定宇主要是肌肉痙攣，中醫叫痙病。中醫認為它發源於肝。肝的功能是肝藏血。肝喜條達，喜歡舒展，就像樹枝喜歡舒展一樣。但張定宇工作壓力非常大，很辛苦，他就有可能出現肝臟淤阻、緊張，肝的臟腑功能受到影響，筋脈就會出現痙攣。肝氣乘脾，影響脾臟功能，就影響到了肌肉了。

　　    趙焰最後確定，治療張定宇的漸凍症以疏肝健脾、解痙增肌為主要突破口。

　　    趙焰急迫地想為“人民英雄”張定宇解除痛苦，讓他走路時不那麼吃力。“開始給他制定了一個很龐大的治療方案，包括中醫的外治法，方法有很多種，推拿、熱療，拔罐等；理療也包括好幾種，超聲、電療；康復的包括平衡訓練、力量訓練、牽伸訓練等等。”

　　    但這個龐大的治療方案並沒有落實，因為張定宇太忙了，他沒有時間接受這麼多治療，最後堅持下來的主要是推拿和功能訓練兩項。推拿以下肢為主，也結合了頸肩部、頸背部、頸枕部的一些推拿。再就是功能訓練，以牽伸為主，後來基本上形成了一個固定的方案。

　　    “一週來個兩三次。”趙焰介紹，張定宇每次來，要麼是中午，要麼是下午快下班的時候，要麼是週末。

　　    接受中醫治療40多天後，張定宇在世界中西醫結合大會的發言中，很激動地説，他的腿真的變粗了。今年2月在接受“感動中國人物”主持人白巖松採訪時，他又激動地説：“我現在可以騎自行車了！”

　　    趙焰告訴“漲健識”，張定宇的肌肉放鬆以後，就可以進行功能訓練了，逐步對他的髖關節、膝關節、踝關節、骨盆，進行全身的訓練，也開始做力量訓練，下肢的力量訓練。慢慢的，他可以抬腿，可以做“金雞獨立”那種動作，這就是單腿站立平衡。張定宇的夫人程琳給他拍了很多視頻，他的步態發生的一些變化，看得很清楚。

　　    “有一天，他告訴我們説可以騎自行車了。我們還以為他是騎原地踩的功率自行車，後來才知道他是真的騎自行車了。他騎的距離還有一點遠，他有時候會騎兩次，一次大概20公里左右，最高紀錄一天50公里。所以後來我們其實在治療他這個病的同時，也在幫他修復運動過量造成的損傷。”

　　    “我的腿真的粗了！”“我可以騎自行車了！”“我現在兩條腿一般粗了！”西醫麻醉學博士張定宇對中醫路人轉粉，只要有機會就會用自己做例子去宣傳中醫。

　　    ■ 中醫推拿康復三大功效：鎮痛、修復和激活

　　    2003年，趙焰接手湖北省中醫院推拿科/康復醫學科。18年過去，該科從當初十多個人發展到現在的200多人，每年接診病人達到20萬人次。

　　    趙焰主任告訴“漲健識”，他梳理了推拿按摩的三大功能——

　　    一是鎮痛。這是大家公認的首選治療疼痛的方法，如頸椎病、腰椎病、各種關節病、筋傷病，推拿按摩比較合適，所以這些病種也是該科的優勢病種。

　　    二是治療內臟病。趙焰説推拿按摩可以修復內臟，這也叫臟腑推拿。他舉例説，對心臟的投影面、背部的投影面、膀胱經相關的穴位或者一些部位進行操作，能很大程度改善心臟病人的症狀。

　　    三是推拿按摩對神經的修復和激活作用，正好運用在現代康復醫學上。過去，推拿、針灸比較零散地運用在康復醫學上，現在因為湖北省中醫院是康復醫學科和推拿科在一個學科管理下，趙焰逐漸發現，推拿療法進入到康復醫學領域的時候，它可以發揮很大的作用，就比預想的要好。

　　    ■ 盲人按摩：舒適不痛就是好師傅

　　    趙焰是湖北省殘疾人康復學會的理事，已經連續8年培訓盲人推拿按摩技師。“我有時候説得很直，你這個手法太重了，不行！他們都聽得進去。”趙焰告訴“漲健識”，這幾年來，盲人的推拿按摩在手法上進步還是蠻快的，盲醫也有初、中級考試，盲人按摩店給有需求的居民提供了方便，趙焰自己很支持大家去盲人按摩店。

　　    如何識別盲人按摩師好不好呢？趙焰告訴“漲健識”，在盲人按摩技師操作的過程中，如果是舒適的，那就是對的；如果太痛了，或者不能忍受，肯定是不對的。所以，他建議去盲人按摩店保健的人，如果過程是舒適的就可以去。但是有一些風險特別大的疾病，如漸凍症、腦卒中後、基礎疾病多的，或者風險很大的人羣，如老年人、體質虛弱者、不太受力的人，或者有一些病沒有確診的人，最好還是去醫院。

　　    ■ 小兒推拿：媽媽學會，孩子生長受大益

　　    臨近採訪結束，趙焰提出：“我們再説説小兒推拿吧！”他看到，現在小兒推拿熱了起來，不僅是醫療機構，還有社會各界都在做這件事，有的比較專業，有的比較業餘。一些全職媽媽願意自己去學了，為寶寶做按摩。

　　    “我自己小孩長大，基本上沒有怎麼吃藥打針。”趙焰透露，孩子小的時候有點小毛病就給他推拿。趙焰提倡，有條件的媽媽也應該去學習一些按摩知識。他告訴“漲健識”，小兒推拿是一個特別好的療法，如果方法得當，手法也不錯的話，小兒的內臟疾病、小兒腦癱、小兒發育遲緩、小兒斜頸都可以治療。而在家裏，如果媽媽們會小兒推拿，孩子發燒、咳嗽、拉肚子都可以在短期內見效。

　　    文/通訊員胡夢 記者田巧萍

　　    圖/通訊員傅堅