陳根：高血壓是如何為老年痴呆，埋下20年的伏筆？_風聞

文/陳根

衰老是人類無法迴避的永恆話題。廣義地講，衰老是細胞生物學過程的逐漸惡化和組織損傷的累積，會導致器官健康水平和功能下降。這就增加了機體對與年齡相關疾病的敏感性，使得生物體對損傷的反應減弱以及有更大死亡的可能性。

在不可逆的衰老之下，老年人除了要面臨糖尿病、高血壓、高血脂這“三高”，隨着年齡增長，身體機能下降，老花、老年痴呆接踵而來。而據不完全統計，中國患阿爾茲海默病人數在1000萬左右，是世界上患者人數最多的國家。上千萬個阿爾茲海默症病人，背後就有為數不少的糖尿病患者。

相比普通人，糖尿病患者罹患此病的風險可能更高，2型糖尿患者罹患阿爾茲海默症大約為普通人的兩倍，目前已有研究顯，示糖尿病和老年認知功能障礙存在密切關係。**然而，**這兩種情況到底是如何聯繫在一起的，目前還不清楚。

基於此，倫敦帝國學院Eszter Vamos博士領導了一項研究，他們分析了22780名42歲以上2型糖尿病患者的數據，其中10%的人繼續發展痴呆症。研究小組在痴呆診斷前20年檢查了參與者的病史，以觀察心臟代謝因子和體重的變化，並將這些與未發展痴呆的人進行比較。

研究的重點是心臟代謝因素，包括血壓和膽固醇的變化。**研究結果顯示，**在20年的時間裏，那些患有和沒有患痴呆症的人血壓的變化不同。痴呆症患者在痴呆診斷前11-19年血壓升高，隨後血壓下降幅度更接近診斷值。

研究還發現，與未患痴呆症的2型糖尿病患者相比，患痴呆症的2型糖尿病患者在整個20年期間的血糖和膽固醇水平普遍較高。

領導倫敦帝國理工學院新研究的Eszter Vamos指出，這些發現不能確認糖尿病和痴呆症之間的因果機制。但這項研究強調了糖尿病患者密切監測和管理心臟代謝症狀的重要性。

**研究人員認為，**雖然這項研究不能確認因果關係，但這些結果表明，血壓和其他心臟代謝因素可能在診斷前20年就已經促成了痴呆症的發展。

接下來，研究人員將調查糖尿病相關的併發症，如眼睛和腎臟問題是否與痴呆風險有關。研究小組還將研究我們無法控制的2型糖尿病的危險因素（如年齡和種族）是否可以與心臟代謝因素一起確定痴呆風險。