鄭爽一天可以救五個快遞小哥_風聞
我想逗乐这个闷闷的世界-搞笑博主、医生-愿世界更欢乐2021-04-30 14:22
鄭爽刷屏了,事情不多説,我和諸位一樣,被208萬一天的收入刺激到一晚上都沒睡好,先是氣的不行,後面光想着我要是一天208萬準備乾點啥:
我準備出錢讓天天催我寫病歷的帶教老師替我寫病歷(1000塊/份),再花點錢讓科裏的老師手把手教我做手術、縫皮讓他縫(1萬每次),病人不願意讓我練手就替他把手術費全免了(6萬),然後再花一個月的錢建個實驗室(6000萬),自己心情好了就去跑跑Western,想想就開心。
啊,誰的尿這麼甜,把我滋醒了,是不是有糖尿病,快去醫院查一查。
不開玩笑,回到正題。
除了鄭爽這條新聞之外,另一條新聞也刺痛了我,但在互聯網上卻沒什麼聲音。
講的是蘇州一個33歲的快遞小哥,生了急症,急需手術治療,手術費要40萬,結果家裏出不起這麼多錢,給他辦了出院,之後不幸死在家中。

這麼年輕的小夥子,沒幾天人就沒了,還急需手術。我腦中蹦出了一個詞:
“主動脈夾層”
果不其然,仔細看新聞,這個小哥得的就是主動脈夾層。這是一個讓絕大多數醫生聽見心裏都會一咯噔兒的疾病。
一句話概括,得了這個病的人下一秒就可能死在你的面前。
簡單科普一下。主動脈是人體最大的血管,是跟心臟連接的血管,也是血液運輸的主幹道。主動脈彈性很高,能夠把血液運到外周血管,同時在心臟舒張期通過回彈,讓血液繼續流動。人體的主動脈可以分為升主動脈、主動脈弓、降主動脈、腹主動脈,主動脈分為三層,內膜、中層、外膜。

當病人有高血壓或者馬凡綜合徵等情況時,主動脈內膜形成破口,血液在高壓的情況下就會湧入內膜和中膜之間,形成“夾心餅乾”,這就是我們所説的主動脈夾層。

內膜破裂、血液進入形成夾層
根據是否累及主動脈弓,主動脈夾層可以分為A型(累及)和B型(不累及)。A型比較兇險,B型相對平穩,但都需要緊急手術。如果不手術,血管隨時會破裂,主動脈的高壓會瞬間發生大出血,根本來不及搶救。
現在主動脈夾層的手術可以分為兩種,傳統開胸手術和介入手術。
傳統開胸手術主要是心臟大血管外科醫生完成,開胸之後進行體外循環,讓心臟停跳,然後用人工血管把有夾層的血管換掉。

説起來簡單,但是夾層手術可以説是外科手術的頂峯,是最難的外科手術之一,血管的吻合極其考驗外科功底。開胸手術主要適合A型夾層。
介入手術則主要是由血管外科醫生完成,從外周動脈介入,通過導絲放入覆膜支架,擋住血管破口,防止血管破裂。介入手術主要適合B型夾層。

主動脈介入置入支架
文中的快遞小哥及時送到了醫院,如果能夠早點手術,他的命完全可以保住的。但是手術費用高達40萬,他的家庭無力承擔。
説實話,看到這個價格的時候,我也是震驚的。我懷疑是不是小編搞錯了,或者他的家人在誇大其詞。於是,我找來了自己血管外科的朋友求證。

很不幸,答案是肯定的。手術費確實可能高達40萬。

快遞小哥的手術費要40萬,推測他可能是得了胸腹聯合夾層,就是夾層從胸主動脈一直撕到腹主動脈,所以估計要放很多支架。
我找了一個胸腹主動脈夾層的病人,發現他的整個住院費用是43萬,而手術一次性材料的費用就達到了39萬。

胸腹主動脈夾層病人的住院費用
這個一次性材料主要就是我們所説的覆膜支架,一個9萬9。

胸主動脈覆膜支架系統 單價 ¥99000

覆膜支架,10萬塊錢一個,面積大概0.04平方米,相當於250萬/平
加上其他雜七雜八的材料,40萬,真不多。
當我看到這個新聞的時候,我就覺得肯定會有人在下面罵醫院賺錢、醫生黑心。果不其然:

事實上,醫生真的沒法從支架裏拿錢。反而,他們會盡力幫助沒有錢的患者。我的兩位朋友,一個是頂尖心血管醫院的血管外科醫生,他説也不會讓病人交全款,也不是不給做手術,一般病人能交個20萬,就開刀了。另一個是頂尖三甲醫院的心臟外科醫生,她説如果遇到A型夾層,也不會非交錢再手術,而是緊急手術,聯繫家屬交費。反而有一次,一個病人治好了偷偷跑了,留下幾十萬沒結賬,結果整個科室一個季度的獎金都取消了。

在視頻中,我們也看到快遞小哥的主管醫生出面,親自為他募捐。

可惜的是,小夥子爸媽離異,沒人願意給他出錢,家人只能辦出院。一個曾經多次獻血、拾金不昧的善良的年輕人,就這樣因為40萬元離開了人世。
40萬多麼?
對於一些人來講,比如一天跑幾十單外賣才能賺幾百塊錢的外賣小哥而言,很多,多到可能要跑10萬單的外賣才能賺到。
對於一些人來講,比如接個電視劇、綜藝節目,隨便演演、發發脾氣就能拿到1.6億的明星而言,很少,少到也就是半天的收入。

當你把這兩個新聞放在一起,真的,你會感慨世界的魔幻。有的人代孕、棄養,偷税漏税、超市不買單、狗狗不治病,卻能夠一天賺208萬。
而她一天的收入,能救無償獻血十五六次的快遞小哥,5次!
真他奶奶的狗屁玩意。
我無意煽動情緒,也無意製造憤怒,我只是覺得這個世界不該如此。“鄭爽們”的錢當然也不能直接拿來救“快遞小哥們”。
只是,能不能讓這個世界的參差少一點?這短短兩個新聞背後又藏着多少故事呢,還有多少“快遞小哥們”連基本的社保都沒有,生了病只能硬抗等死。又有多少“鄭爽們”賺的盆滿缽滿,卻想着偷税漏税、蠅營狗苟?
“公平正義”是一個社會的核心價值,也是一個健康社會的應有之義。