後疫苗時代的當下——寫在五月初大風天的隨筆_風聞

後疫苗時代的當下

——寫在五月初大風天的隨筆

今天，北京大風。不過實際上北京在整個勞動節黃金週裏都一直並不平靜，先有列車因大風晚點，後有鐵道被異物干擾運行。具體到我個人身上，已經重新開始穿冬衣了。然而去年的五月份，我的已經開始鋪涼蓆、吹空調了。由此不難看出，今年比去年同期似乎明顯要冷一些。

基於此，我有理由懷疑，今年由於全世界受疫情影響，碳排放會有一定程度的減緩，再加上地球生態圈中本身二氧化碳的循環速率就很高，這樣將出現温室氣體排放減少為吸收不變的結果，因此受疫情影響短期內氣候變暖的過程趨緩應該是很有可能出現的。部分統計結果已經證實了這一點。

説到疫情，最近印度的新冠疫情形勢驟然惡化，單日確診人數連創新高，同時又出現了三重突變毒株。據説其潛伏期更長、隱蔽性更強、傳染性更強，對人體的傷害卻並沒有多少減弱。並不像某些專家所預期的那樣，病毒為了自身的繁衍存續，毒性會削弱。

出現這樣的情況也不難理解，那就是，只要病毒能夠在感染後、發病前的潛伏期即具備傳染性，而且潛伏期足夠長，那麼這種毒株即使毒性較大，也將對其繁衍存續是無害的。

另外就我所知，與此前盛傳的雙重突變毒株一樣，三重突變株的“三重突變”是指的三個主要的位點發生了突變，相較於早期毒株，其實際的突變位點，大概與雙重突變株的十幾處突變差不多，其突變位點應該也有至少十幾處。不過既然已經約定俗成，那麼這樣的毒株就暫且約定俗成地稱之為三重突變株吧。

根據最近的消息，有一位印度裔美籍科學家，按規定注射完成了兩針美國輝瑞疫苗，前些日子回到印度探親，但仍然感染了新冠肺炎，並在此後去世。這一事件令大家對輝瑞疫苗的效果產生了巨大的懷疑，也否定了此前輝瑞宣稱其疫苗可有效對抗雙重突變毒株的消息。而採用與輝瑞疫苗相同技術來源的我國復星疫苗也受到了影響。加上美國拜登總統宣佈的美國將要放棄疫苗專利的消息。進一步讓大家對此類疫苗的效力大為懷疑。因此不出所料地，今天A股復星醫藥便受此影響，開盤後沒多久即觸及跌停。

為何包括輝瑞疫苗在內的美國疫苗在面對三重突變株時，其效力會這樣差呢？

原因很簡單，目前美英等國研製的疫苗，絕大部分都是針對病毒表面刺突蛋白（Spike Protein）研製的。

病毒的感染機理是用刺突蛋白結合人體細胞，結合成功以後病毒就被人體細胞吸收，從而將病毒核酸注入細胞，進行病毒的生命活動，最終合成新的病毒釋放出來。

因此美英等國的疫苗，其技術思路是通過在接種者體內合成病毒刺突蛋白，刺激接種者的免疫系統產生針對性的抗體，從而中和病毒。但只要病毒的刺突蛋白一旦發生較大的變異，那麼這些疫苗誘導產生的抗體也將部分或完全失效。

而我國的滅活疫苗的技術途徑則是把病毒殺死，然後把死亡病毒注入接種者體內，刺激免疫系統產生抗體。由於滅火疫苗使用的是完整的病毒，所以在製成滅活疫苗以後，病毒的所有蛋白質都會作為抗原，參與免疫反應，刺激接種者的機體產生對應的抗體，因此有效性比美英等國的疫苗要好。

不過由於印度目前感染人數已經無法準確統計，只能進行粗略估算。根據這些估算，印度的感染人口比例應該已經不低於一半了，結果必然是印度全民成為病毒的培養容器。在這種條件下，即便病毒的突變率再低，但由於培養容器的數量太多，因此毒株的突變結果已經無法預計。即便是我國目前主要使用的滅活疫苗和重組蛋白疫苗，只怕在這樣的突變面前也將以較快的速度失效。所以即便是我國的滅活疫苗，也只能是有效期稍微長點，但無法保證是不會失效的。

因此結論不難得出，那就是，我國，以及目前的全世界，再次重新研製疫苗將是——因為首先在印度發現的三重突變株，是極有可能將目前的疫苗全部重新歸零的。

考慮到目前美英日等國都已經檢測到了首先在印度發現的三重變異毒株，加上這些國家的防控水平一直十分低下，估計今年底到明年初，基於三重突變毒株的疫情再次出現全球蔓延都是有可能的。

在現有疫苗逐步失效的當下，世界是否會再次重複2019-2020年的形勢？我們拭目以待吧。