那麼，專家團接不接？揭腫瘤黑幕醫生張煜要求與專家團公開辯論_風聞

核心提要：

1.張煜醫生再次發聲，希望和專家團全體人員針對上海新華醫院普外科醫生陸巍是否違反醫療原則進行公開辯論，同時請求衞健委重新更換專家團，並對陸巍事件進行二次調查。

2. 張煜醫生坦言發聲之後受到來自各方的巨大壓力，但為了減少患者被醫生藉着個體化的名義胡亂診治的現象，保護患者寶貴生命而選擇再次發聲。

3.除了腫瘤治療過程中的基因測序和NK細胞治療是否有不當利益交換問題，此事件中的另一個爭議點還在於——陸巍並非腫瘤專科醫生，而是普外科醫生。外科醫生能否進行內科治療？

4. 據知情者稱，張煜醫生目前處於停診狀態，目前他被安排在住院部病房工作。涉事醫生陸巍稱正在接受審查。上海市衞健委方面的最終調查結果也未出爐。

張煜醫生為何指名要與國家癌症中心

專家團****進行公開辯論？

專家團成員是誰？

“腫瘤治療黑幕事件”了猶未了。一週前，在全國引發激烈爭議的腫瘤治療黑幕“誘導欺騙行醫事件”，隨着國家衞健委的一錘定音，雙方當事人均沉默以對，本以為帷幕已落，但這件事卻在五一長假的最後一天再掀波海瀾。

5月5日晚上，腫瘤治療黑幕事件的當事人——北醫三院腫瘤內科張煜醫生，再次在社交媒體知乎平台發佈文章：“請求衞健委給予機會讓我和專家團對陸巍醫生事件進行辯論，最好在全國媒體公開進行。”

張煜醫生希望和專家團全體人員針對上海新華醫院普外科醫生陸巍是否違反醫療原則進行公開辯論。同時請求衞健委重新更換專家團，並對陸巍事件進行二次調查。媒體稱國家衞健委已經關注到張煜最新的帖子，相關業務司局正在研究。

張煜在這篇最新的文章中表示，所有發言均是他作為一名普通醫生的個人行為，與他所在醫院——北醫三院無關。對於這次發聲原因，他寫道：“忍無可忍，必須發聲。”

他認為：“……調查結果就如同當頭棒喝，明確的告訴我和所有人：陸巍醫生對患者的診療原則基本沒有問題，有的只是小錯。我真的很失望，也有憤怒和擔憂，因為這不是一件小事，這是涉及大是大非的問題。

假如連陸巍醫生這種胡亂的前所未有的五藥聯合治療都是不違反原則的治療，誘騙患者進行血液NGS測序和未經准許的生物免疫治療都只是小問題。這個結論其實是在為所有的醫療不良行為背書，如此一來，未來中國的腫瘤治療很可能更沒有規範化可言，某些醫生更是肆意妄為，醫療不良行為更難被抑制，患病民眾的生命權益如何得到保證？”

他明確反對專家團的意見，並提出了質疑，“在陸巍事件中，我也同樣非常確定，專家團的意見是錯誤的，關於陸巍醫生的治療方案基本符合醫療原則的結論是個徹頭徹尾的謊言。”

他在這封公開信中，提出“我非常誠懇的請求衞健委領導允許我和專家團的全體人員進行一場媒體的公開辯論，主題是關於陸巍醫生事件中是否違反醫療原則的問題。醫學是科學，不是玄學，不會因為所謂專家團的意見就把黑的能説成白的。這個辯論我覺得很有用，可以向不懂真相的民眾和受害患者的女兒馬榮解釋事情經過，這也是給她的一個交代。

同時，這也是腫瘤知識科普的很好的機會，可能給非常多的腫瘤患者家屬敲響警鐘，瞭解腫瘤治療中的診治原則，並注意在診療過程中識別出什麼樣的醫生是垃圾醫生。

如果我輸了，我請求衞健委吊銷我的行醫執照，終生剝奪我的行醫資格，無怨無悔。如果我贏了，我請求衞健委重新更換專家團，並對陸巍事件進行二次審查，期望得到一個更加公平公正的結果。並且，我建議衞健委更換所有專家團成員，因為他們的醫學水平和道德水準不足以代表廣大醫務人員。”

據悉，這次進行所謂的治療評價，據稱是由國家癌症中心專家組成，具體成員至今並未公佈。相關評價體系、內容細節也被一筆帶過。

在4月27日衞健委的新聞發佈會上，國家癌症中心主任赫捷院士對腫瘤治療中的超適應症治療方案，代表專家組給予了回應：“癌症患者個體差異明顯，治療複雜，而基於目前比較有限的醫學證據所制定的診療共識、指南，甚至是標準，不太能夠跟得上醫學的發展。基於較為充分的臨牀證據給患者一些超適應證，或者是超指南的治療，這也是為了探索診療效果，而事實上，也有很多藥物超出了適應證以後確實有效。”

據官網查詢到的信息，國家癌症中心是中國醫學科學院腫瘤醫院的下設機構。張煜醫生的公開信中所要進行公開辨論的對象，就是這家權威的國家癌症中心的專家。

這封信在當晚發出後，再次引發民眾熱議。社交媒體上也出現各種不同的聲音。但都希望將評審意見與專家團成員公之於眾，以平不同的意見。

張煜壓力爆棚，答應家人不再發聲？

是什麼讓他再度打破禁忌，發文質疑？

4月9日，一則“腫瘤醫生實名質疑同行誘騙治療，腫瘤患者疑遭不規範治療，治療費用上漲10倍”的長文，在社交媒體中不斷髮酵，引發了不少關注。

這則由北京大學第三醫院腫瘤內科醫生張煜，在社交平台知乎上實名質疑新華醫院普外科醫生陸巍“蓄意誘騙”，並以一位叫做馬進倉的胃癌肝轉移的患者在上海某三甲醫院就診過程中，被該院普外科醫生”蓄意誘騙治療“，導致”患者生存期明顯縮短，家屬花費了常規治療10倍以上費用“為例，呼籲**“請求國家早日設立醫療紅線，遏制腫瘤治療中的不良醫療行為。”**這則萬字長文在國內外掀起軒然大波，發酵至今。

國家衞健委第一時間宣佈將對該事件進行介入調查，如有違法違規事件將嚴肅處理。4月27日，國家衞健委在例行新聞發佈會上介紹：

針對北醫三院醫生反映的問題，國家衞健委高度重視，對其中涉及的青海患者的診療過程，已請國家癌症中心專家進行同行評議，**認為治療原則基本上符合規範。**至於反映的基因測序和NK細胞治療是否有不當利益交換，已請上海市衞健委進行調查，結果尚未出來。一旦發現違規現象，絕不護短，將依法依規嚴肅處理。 

這則聲明發布後，事實上為這個事件定了調。

目前上海方面關於新華醫院普外科醫生陸巍最終調查結果還沒有出爐。發佈會後，張煜方沉默應對。直到事件已過去一週，為何會再次選擇深夜發文？

他稱“過去的一週真是挺痛苦的。我説過我並不勇敢，這1周我流淚過很多次，大概這輩子都沒有流過這麼多淚。**因為反覆的失望、傷心和難過，當然也有害怕和擔憂。我想站出來，又擔心很多事，我都不敢去想會發生什麼，也不知道將來會發生什麼。我清楚的知道自己可能會失去很多我珍視的東西，於是問自己，這麼做值得麼？**答案是值得，因為這可能關係到很多患者的生命，總得有人站出來嘗試澄清事實真相。請各位不要擔心，只要我説的話，我都很有把握，因為我確定會贏。我只是擔心我得不到這公平一戰的機會，所以需要大家支持。

我請求大家重視此事，幫助我獲得這個機會，而不是置身事外。如果深入去理解，這其實關係到我們每一個人的醫療安全，沒有任何一個患者希望被醫生藉着個體化的名義胡亂診治，這事關患者的寶貴生命。

在隨後發表的這篇文章中，張煜承認了在發表這篇文章後，家人與社會對他的壓力，以及擔心。

“我其實對任何後果都有了心理準備，但我真希望得到我的家人理解和支持，請不要疏遠或遠離我。只是希望我做的這一切能有所價值，因不良醫療行為死亡的患者和人財兩空的患者會因此而減少。”

國家真的很好，竭盡全力的降低居民的醫療花費和負擔，但經常效果不佳，因為總有一些貪婪的醫生找到各種辦法讓患者花費更多的冤枉錢，即使療效明顯下降也在所不惜。這種行為怎麼能不嚴管？如果繼續猖獗下去，人人都可能成為受害者。最後一句：仗義執言，不亦快哉。

在文章的最後，張煜醫生再次解讀了關於目前爭議最大的超指南用藥的問題：“有不少網友和醫生將陸醫生的五藥聯合方案美化成超指南用藥或超適應症用藥。但是，這是錯誤的觀念。臨牀上我見過很多臨牀實例更改了指南或是超適應症用藥，有的患者是依據最新研究結果更改的方案，我認為改的比指南還好，當然也有比指南改的更差一些，我也能理解。唯一不能容忍的就是陸醫生這種為了斂財胡改瞎改的，拿患者的命當兒戲，真以為同行都是弱智，看不出來你的真實意圖？”

張煜至今仍在停診，涉事醫生

陸巍稱****正在接受審查

上海衞健委最終審查意見還未出？

處在風口浪尖上的張煜醫生，至今仍處於停診狀態。據查證，北醫三院官網的腫瘤化療與放射病科的醫生出診時間表至今沒有張煜醫生的排班表。另據知情者稱，張煜醫生目前處於停診狀態，目前他被安排在住院部病房工作。

這位知情者説，北醫三院其實處於兩難狀態，事件爆出以來，常有媒體前來醫院探訪，影響患者就診。同時北醫三院也不便發表意見，最好的方法，就是用這種方式，把他“保護”起來。這位知情者説，院方與家人都希望他不要再發聲。

另外，關於網上的文章都稱張煜是北醫三院“腫瘤科”的醫生。據媒體查詢官網，北醫三院並沒有顯示腫瘤科，在醫院科室特色-臨牀科室裏只有腫瘤放療科、腫瘤化療與放射病科。

4月26日，錢江晚報稱在醫院採訪到了張煜醫生。這篇文章稱張煜醫生是浙江衢州人。他表示自己現在不方便對外發聲，可能會影響自己的職業生涯。短暫交流後，他便匆匆騎着電動車，去幼兒園接女兒回家。

另據媒體報道，被張煜質疑的陸巍是上海交通大學醫學院附屬新華醫院普外科副主任醫師，稱自己“目前正在接受審查，非常疲憊”。陸巍還被曝出其推薦患者進行NK治療的公司，和其有關聯，陸巍曾是關聯公司股東。但他對此給予了否認。據媒體報道，4月22日開始，陸巍的臨牀醫療工作已暫停並接受調查，新華醫院正開展全面調查，一旦有結果會向公眾告知。

另據知情者披露，**在這個事件當中另一個有爭議的是，陸巍並非腫瘤專科醫生，而是普外科醫生。外科醫生能否進行內科治療？**據悉，國外並不允許外科醫生進行內科治療，但在國內，外科醫生做內科治療、外科開展腫瘤化療等現象並不罕見。外科醫生不能主導內科治療方案，作為傳統主導腫瘤治療的醫生，外科醫生習慣性手寫一些方案做參考，是可以理解的，但最終內科方案應由多學科會診決定。目前，上海市衞健委關於陸巍醫生的調查處理意見還沒有公佈。

來源：鳳凰網-CC情報局