為什麼瘦不了？餐後2-3小時血糖降得快，就意味着你比別人一天多吃一個煎餅_風聞

減肥可以説是絕大部分人終生奮鬥的事業。因為超重和肥胖症在全球範圍內的不斷上升已成為一個重大的健康挑戰，它直接影響着我們現在和未來的健康與生活質量。

對於減肥屢屢失敗的人來説，最大的障礙莫過於旺盛的食慾：吃東西時一時爽，吃完過後沒多久血糖驟降，導致飽腹感很快消失，飢餓伴隨着食慾蠢蠢欲動不斷挑戰你的底線。最終，你從了，再一次大快朵頤，恢復了吃東西時的一時爽；吃完後又後悔導致心情不爽……就這樣重複着這個增肥循環。

因此，除了對飲食的熱量限制外，還有一個重要的因素就是食慾，尤其是體重減輕後的控制飢餓感已被提議作為防止體重反彈的策略。

早在20世紀50年代，血糖水平和食慾之間的聯繫就已為人所知，但由於血糖的可用性如何抑制飢餓感的證據不足，科學家們普遍不支持這種聯繫。目前的研究大多集中在化學信號的作用上，比如瘦素蛋白和其他飢餓激素。

然而，血糖水平與食慾之間的相互作用似乎比科學家們意識到的要複雜得多。

近日，發表在**《Nature Metabolism》上的一項研究中，來自英國倫敦國王學院領導的研究團隊通過一項迄今為止最大規模的研究證明了葡萄糖動力學在調節飢餓和現實生活中隨後的能量攝入中的重要性。**研究表明，即使在進食後幾小時，血糖水平仍然會對個體一天中的飢餓程度產生顯著影響。該研究改變了我們對血糖水平與所攝入食物之間關係的看法。

葡萄糖衡定假説（glucostatic hypothesis） 是最早提出解釋飢餓感原因的學説。它認為，下丘腦內有對血液中葡萄糖水平敏感的感受器，血糖濃度的波動決定進食還是抑制進食。血糖濃度低於正常水平時，導致進食；達到或超過正常水平時，停止進食。但該假説並沒能得到研究人員的廣泛認同，部分原因是缺乏證據表明高葡萄糖可用性會抑制食慾。

在這項研究中，研究人員分析了來自PREDICT（膳食成分個性化反應試驗）研究中的參與者數據。PREDICT是一個正在進行的營養研究項目，由世界各地的多所大學與商業健康科學公司ZOE合作。

他們研究了來自英國和美國隊列中1070名參與者的餐後血糖反應、食慾和隨後的能量攝入之間的聯繫。這些參與者進食標準化早餐，然後在一天剩下的時間裏自由進食，早餐後3小時內設置了禁食時間窗口（不吃東西）。

在持續兩週的試驗中，參與者佩戴血糖監測儀，用於在整個研究過程中跟蹤他們的血糖水平，並在手機應用程序中記錄他們何時進食以及吃了什麼，同時報告他們白天的飢餓程度。

最終，這個數據集收集了所有參與者8624頓標準餐以及71715份隨意餐的信息。對於食用每頓標準餐的參與者來説，相對於基線水平，餐後2-3小時的平均血糖水平下降預示着2-3小時的飢餓感增加，距離下一餐的時間會隨之縮短，3-4小時的能量攝入增加，24小時的能量攝入增加。

對於同一個人兩次食用同一餐的情況，這些影響是一致的，**葡萄糖濃度越高的食物2-3小時主觀表示飢餓感越大，隨後攝入的能量也越多。**這些結果在兩個驗證隊列中都是雙向一致的，反映了現實世界中飲食決策的複雜性。

研究人員發現，血糖大幅下降的人食慾增加了9%，而且下一餐的進食時間大約提前了半小時。與那些只經歷了輕微血糖水平下降的參與者相比，“血糖大降”的參與者最終在24小時內多攝入超過300大卡的熱量**（幾乎比別人多吃一個煎餅）****。**

而且，在餐後大約三小時出現的血糖下降低點，與參與者自我報告的飢餓感一致，説明這可以成為預測後續能量攝入的一個很好的指標。

該研究尚未充分探討所有可能導致葡萄糖下降的原因，但研究人員表示，個體特徵和飲食因素可能都很重要。高血糖負荷的食物**（如土豆和含糖飲料等）****與體重增加之間有很強的相關性，因為食用這些食物可能導致血糖下降和隨後的飢餓。**餐後血糖和飽腹感之間的聯繫表明了利用血糖數據預測和管理飢餓感的新方法。

雖然研究人員承認他們的研究有很多侷限性，包括自我報告的結果，以及實驗中沒有測量食慾激素，但他們表示，該研究結果提供了葡萄糖動力學與食慾和能量攝入之間聯繫的定量證據，表明健康個體的食慾水平和能量攝入都與血糖下降顯著相關。

對許多人來説，這一發現可能有助於他們理解促使他們飢餓的部分原因，並有可能為此做點什麼，從而改變自己的飲食結構。

該研究通訊作者、倫敦國王學院遺傳流行病學家Ana Valdes説：“很多人在努力減肥並保持成果，但如果每天額外多攝入幾百大卡的熱量就會導致每年體重增加好幾斤。”

論文鏈接：

https://www.nature.com/articles/s42255-021-00383-x