中國 60 歲及以上人口超 2.6 億,老齡化程度進一步加深,如何應對老齡化?_風聞
邓铂鋆-医疗行业财务专家-2021-05-11 17:39
宏觀上寄希望提高勞動生產率,確保我國世界生產中心地位。此外還有幾點建議:
1. 增設社會保險長期照護險種。立足現有社保和醫保體系,增設老年人及殘疾人、長期慢性病患者的照護保險。先建立覆蓋職工人羣的長期照護保險,對目標人羣進行失能評估,分級理賠,運行良好後再推廣到覆蓋全民。可參考無錫市長期護理保險運行模式,按人頭為參保支付護理費,由其自行支配,僱傭親屬和鄰里。
2. 建立完善社會福利事業社工隊伍,介入到老年人居家養老和長期照護工作中。規範公共服務行業的助老社工人員配置、服務標準與資金支持。規範和規定社區社會福利部門、社會福利社工隊伍的人員配置、服務內容與資金支持。設立社會福利社工專崗溝通社區老年人的照護需求並評估合理性,幫助老年人聯繫相關服務並監督服務質量。
3. 完善不同形式、多種層次的照護服務組織機構。形成老齡終末期病人與長期慢性病人的醫療介護機構、滿足失能失智高齡老人基本醫療需求的照護機構和居家照護服務、半自理與全自理老年人的居家照護服務與社區服務體系。
4. 隨着長期照護保險制度完善,有效擴張養老護理市場,實施全面市場化的養老服務供給,以市場經濟推動護理人才隊伍建設和養老產業發展,提升服務水平。養老照護產業發展、人才隊伍建設要與其他社會問題的解決綜合考慮,提供就業援助崗位、公益崗位。
5. 長期照護保險應明確社會保險屬性。財政可根據財税增收情況量入為出提供資助,更好滿足殘疾、低收入等特殊困難老年人羣照護服務,但是不能長期依賴財政輸血。長期護理保險要與醫療保險明確區分,養老服務與醫療服務應儘早“分灶吃飯”;醫療機構的“醫養結合”項目應儘量收治醫療需求較多的特殊困難老年人,避免濫用醫保。建議建立第三方評估中心和採取政府採購商業保險形式減少人力、物力的支出。
6. 對老年人家庭的廚衞、起居等生活場所,以及傢俱配置、細節保護等進行一定的調整或改造,便於老年人通行、洗澡、如廁、休息等日常生活,緩解身體老化影響,避免意外傷害,結合醫療保健措施延長老年人健康壽命。對適齡老人家庭進行居家適老化改造,採取政府補貼一部分、自家投入一部分的模式。鼓勵助老人工智能、生活服務機器人的研發、應用。