警惕！小傷口千萬別不當回事，嚴重可致命！趕緊告訴家裏人_風聞

日常生活中

磕磕碰碰在所難免

摔倒磕破、做飯切手、鞋磨破腳

對於這些小傷

很多人往往敷衍了事

認為創可貼一貼就萬事大吉

甚至不進行任何處理殊不知

小傷口並不代表沒有“大問題”

因為小傷口處理不當

而引發嚴重問題的案例

屢屢發生

究竟

日常生活中遇到的傷口應該如何處理？

碘伏、酒精、紅紫藥水該用哪個？

如何避免傷口感染？

今天就來講一講

處理傷口該用什麼藥？

生活中常見的小傷口，包括擦傷、劃傷、刺傷、咬蜇傷、輕微燒傷燙傷等。根據傷口大小、嚴重程度不同，處理的方法也不同。我們家中都會常備一些傷口消毒的藥水，比如酒精、碘酒、紅紫藥水等，那麼在處理這些傷口時，該選用什麼合適的藥水呢？

酒精

酒精消毒的原理是通過酒精滲入細菌細胞內，導致細菌蛋白脱水、變性凝固，從而殺死細菌。理論上講，酒精濃度越高，細菌蛋白凝固得越快越好。

但是常用的消毒濃度為70% -75%，這是為什麼呢？因為75%的酒精與細胞的滲透壓相近，這使得酒精可以在細菌表面蛋白未變性凝固前不斷地向其內部滲入。

如果酒精濃度過高，細菌表面蛋白會因為脱水過於迅速首先變性凝固，從而形成一層堅固的包膜，反而阻礙酒精滲入到細菌細胞的內部，影響其消毒效果。

而酒精濃度太低，則殺菌效果太弱，比如我們我們喝的白酒中乙醇濃度一般只有40-50%，用來消毒傷口是不夠用的。

在使用酒精進行消毒時應該注意，酒精對傷口的刺激性較大，因此適合完整皮膚消毒，在粘膜和大面積創口處應謹慎使用。

碘酒

又稱碘酊，也是一種常用的消毒液。碘酊通常由2%-7%的碘單質與碘化鉀或碘化鈉溶於酒精和水的混合溶液組成。碘酊的標籤上經常有標註“僅外用”，並且一般僅用於消毒。使用碘酒消毒時應該注意，不能同時使用紅藥水，否則會產生劇毒的碘化汞。此外，由於碘酒中含有酒精，因此一般用於完整皮膚，不宜用於傷口破皮、眼及口腔黏膜的消毒。

碘伏

又稱聚維酮碘。常用的濃度是1%-0.5%；碘伏相對安全，刺激性小，塗擦傷口時幾乎無痛，用於皮膚的消毒治療可直接塗擦；黏膜的傷口也可以用碘伏消毒。另外用水稀釋10 倍可對被污染的傷口進行沖洗。與碘酒一樣，碘伏不能與紅藥水同時使用。對碘過敏的人羣不宜使用。

雙氧水

又稱過氧化氫。過氧化氫（H2O2）的濃度為2.5%-3.5%。其原理是通過強氧化作用來發揮抗菌效果。雙氧水的優點是刺激性較小，可用來清洗傷口創面、潰瘍、膿痘等。但是雙氧水穩定性不好，容易變質，如果在清洗傷口時沒有看到氣泡，則提示藥品可能已失效。此外，使用時應注意不得與碘化物、高錳酸鉀和其他還原劑、強氧化劑同時使用。

高錳酸鉀

使用高錳酸鉀時需要現用現配，應注意濃度不宜過高，一般在0.1%（該濃度下為淡粉紅色）。濃度過高有刺激性，會損傷、灼傷皮膚。可用於傷口清洗、消毒及蛇咬傷的傷口處理。使用時應注意不得與雙氧水、碘類消毒劑等同時使用。

紫藥水

又稱龍膽紫，是一種比較老的皮膚、黏膜消毒防腐劑。常用的濃度為0.25%-2%水溶液，一般外用。紫藥水對某些革蘭氏陽性菌，特別是葡萄球菌有殺菌作用，對念珠菌也有一定效果。紫藥水可用於局部未破損的皮膚表面，不推薦用於黏膜處或開放性傷口上，並應注意避免與眼睛及破損的皮膚接觸。目前紫藥水已趨於淘汰。

紅藥水

又稱紅汞。其原理是通過汞離子解離後與蛋白質結合起殺菌作用，但是對細菌芽孢無效。由於其穿透力及抑菌作用較弱以及含有對人體有毒的重金屬汞等原因，目前臨牀已經很少使用紅藥水了。應特別注意不能使用紅藥水對大面積傷口進行消毒，容易造成汞中毒。

傷口感染有什麼症狀？

在日常生活中，細菌無處不在，傷口為細菌入侵提供了一個絕佳的機會。細菌通過傷口（特別是開放性傷口）進入人體，當細菌達到一定量，人體內的白細胞不能抵禦大量細菌時，就會引發組織炎症而出現傷口感染。

通常情況下，判斷傷口是否發生感染需要觀察傷口及周邊皮膚是否有紅腫的情況，一般來説傷口都會有或強或弱的痛感，但是如果傷口疼痛持續時間較長且有持續加重的傾向，就需要考慮傷口感染的可能性了。

如果傷口發生感染，傷口周邊的皮膚温度會相對較高，因此如果傷口出現紅腫發熱並且持續疼痛的情況，説明傷口很可能已經感染。

如果感染進一步加重，就會出現流膿現象，膿液是炎症過程中細胞、組織在細菌和中性粒細胞釋放的蛋白溶解酶的作用下發生液化壞死，加上血管的液體滲出，形成肉眼呈灰黃色或黃白色的濃稠狀液體。如果傷口出現化膿現象説明感染情況已經比較嚴重了。如果感染仍然沒有得到有效治療控制，則很可能進一步入血並通過血液循環造成全身感染，出現敗血症等嚴重疾病，甚至危及生命。

傷口如何正確處理？

為了避免出現傷口感染，千萬不能對日常生活中出現的小傷口不予理睬或敷衍了事。在出現傷口時，根據傷口類型選擇合適的外用消毒藥物及時進行處理。

對於擦傷、劃傷等有創面的小傷口，如果傷口處有污物，應先用清水或生理鹽水清洗傷口，再用碘伏、雙氧水等消毒傷口周圍皮膚。

對於刺傷等傷口較小的情況，可選擇碘伏、碘酒、雙氧水、酒精等對傷口進行消毒。此外由於刺傷可能會造成深部組織損傷，應去醫院諮詢是否需要注射破傷風免疫球蛋白。

對於咬傷，應及時用雙氧水、生理鹽水或肥皂水沖洗傷口，並去醫院諮詢是否需要注射抗生素或狂犬疫苗等。

對於燒傷燙傷，應注意不要隨便塗抹牙膏、醬油等，也不要刺破水泡，可以塗一些治療燙傷的軟膏，一旦傷口出現紅腫熱痛或流膿，應及時去醫院處理。

水中的細菌較多易引發感染，如果身上有傷口最好不要頻繁碰水，更不要泡澡或者游泳。

除此之外，很多人在出現外傷後喜歡使用創可貼將傷口包住，其實這樣有時會加重感染的情況，尤其在炎熱的夏天，因為傷口包裹太緊反而不利於癒合。如果傷口感染比較嚴重，要及時去醫院進行處理，按時換藥。如果傷口創面比較大，更不要嘗試自行處理，必須前往醫院進行專業清創及相關治療，避免出現感染加重等情況。

小傷口也會有大問題

掌握日常藥物知識

關鍵時刻分清傷口

“對症下藥”

別留下隱患！

本文專家:李雪，中國醫學科學院北京協和醫學院，醫學博士