仝小林:中西醫結合_風聞
有嘲gether-2021-05-29 10:14
仝小林:中西醫結合是我國非常有特色的醫學體系。我國具有悠久的中醫藥發展歷史,在老百姓的心中中醫藥有很高威望,因此在我國搞中西醫結合應該是得天獨厚。
中西醫結合,主要是把中西醫的治療方法有機整合在一起,西醫強調“病”,“病”有一個完整的發展過程,分成不同的階段。中醫強調的則是“證”,主要指病人當下的身體證候,但是對疾病完整發展的過程缺乏全程的把控。這主要是因為在古代,中醫沒有條件對一個疾病展開大規模的研究,缺乏這方面的積累,所以只能針對當下證候,從整體觀的角度,從病和人、人和自然的角度來考慮。然而這種思維缺乏一個時間軸,即這個疾病從發生、發展到結局,這樣一個時間軸。
因此中西醫結合,就要在疾病診斷的基礎上,按照中醫的思維和方法進行分類分期,再把某個“期”裏面的某個“證”與西醫結合,這叫“病證結合”。
另一方面,西醫強調的是依據一些微觀的指標進行治療,中醫講究的是宏觀證候。實際上,中醫的宏觀證候和西醫的微觀指標,在治療上可以互補。因此未來中醫藥的發展,應該是把宏觀和微觀結合起來,利用好現代中藥藥理研究成果,把微觀指標和中醫的證候辨證體系結合起來,比如現在新藥研發技術中的“態靶結合之要”。古人在這方面做得比較欠缺,因此今天我們需要重新構建這種能治療微觀指標的現代本草,再把現代本草與我們傳統的本草對接起來,這樣才能有機地整合宏觀和微觀,統一治療。
而在現代醫學發展過程中,也逐漸呈現出這樣一種趨勢:西醫逐漸從微觀走向宏觀,中醫也從宏觀逐漸關注到微觀,中醫西醫實際上在互相伸手,都在試圖找一個結合點。假以時日,對病的微觀方面,以及“證”的宏觀方面,中西醫在我國醫療體系裏能夠恰到好處地結合到一起,各自取長補短,這將是一個很大的進步。