陳根：良好睡眠清理大腦垃圾，掃除更多疾病風險_風聞

文/陳根

睡覺不積極，思想有問題。睡眠作為生命過程重要的組成部分，佔據了每個人生命至少三分之一的時間，對於人體的重要性不言而喻。

2019年9月的《美國心臟病學會雜誌》的一份對近五十萬人的睡眠進行研究的結果表示，每晚睡6-9小時是適宜的睡眠時間**，7至8小時則更優，**而睡眠不足5小時的人，心臟病發作的幾率比睡7至8小時的人要高出52%。

此外，其他大量的研究進一步顯示，癌症、糖尿病、肥胖、抑鬱症、阿爾茨海默病以及其他精神疾病的患病風險上升都與睡眠不足有着某種關聯。現在，來着美國布萊根婦女醫院的Anthony L. Komaroff教授則在《美國醫學會雜誌》JAMA上發表觀點**，**更具體討論了睡覺對於清理人體垃圾的好處。

事實上，在過去十年中，睡眠對於大腦的“廢物管理”作用就不斷被揭示——神經元和膠質細胞有很高的新陳代謝率併產生大量的廢物。這些廢物包括有毒物質，包括乳酸和兩個分子（Aβ和tau），後者是阿爾茨海默病（AD）的病理核心。神經元和膠質細胞很容易被這種廢物所傷害，因此非常需要有效地消除廢物。

大腦有多種消除廢物的方法，包括局部蛋白分解、小膠質細胞的吞噬以及穿過多孔的血腦屏障進入血液循環。此外，腦部“垃圾”管理系統還包括腦膜淋巴系統和類淋巴系統。

2015年，在齧齒類動物、非人類靈長類動物和人類的腦膜中發現了淋巴管。這些血管將液體和免疫細胞帶到頸部深層淋巴結，並最終進入全身循環。類淋巴系統是一個排水系統，它將**“新鮮”**的腦脊液（CSF）與富含廢物的腦間質（ISF）混合在一起，並將液體和廢物衝出大腦，進入全身循環。

論文中指出，在睡眠期間，特別是在非快速眼動、慢波睡眠期間，通過類淋巴統的液體流量最大。最重要的是，ISF增加了60%，而隨着液體的增加，大腦的清除也更多。去除Aβ和tau可以減輕富含Aβ斑塊的形成和生長，並防止tau絲的播種和擴散**，而這是阿爾茨海默病的關鍵特徵**。

晝夜不分的人（如輪班工作）和久坐不動的人，大腦清除系統的功能也會降低。腦外傷後，在顱內壓升高的情況下，以及在睡眠呼吸暫停、肥胖、高血壓、2型糖尿病、腦血管動脈硬化、腦血管出血、缺血性中風、AD、睡眠中斷或剝奪的病人中，它也會降低。

睡眠或許比我們想像的還要重要，而睡眠不足也並不僅僅是多打幾個哈欠那麼簡單，對大部分人而言，睡眠不足無異於透支自己的生命。如果能夠重視睡眠對人體的保護作用，人們也或許能在不知不覺間減少更多疾病發生的可能。