陳根：年齡極限持續更新，長壽時代需要彌合健康距離_風聞

文/陳根

追求生命永續是人類長期以來的願望。現代醫學開創了全新的局面，改變了人與其自身，與疾病、苦難和死亡的聯繫。在過去的三百年裏，在歐洲中部，即便是不同社會階層的成員，平均預期壽命都大幅提高，在21世紀已達到70歲，而這在19世紀卻被視為“高齡”。

二戰之後，醫療衞生水平的提高，尤其是抗生素的發明，讓人類平均壽命大大提高**。**並且，隨着現代醫療技術的更新，人類的平均壽命還在增長。在中國，根據2019全球疾病負擔研究，自1990年以來，中國人羣的預期壽命增加了近10年，從68.1歲增加到2019年的77.6歲。

探索人類壽命的極限成為科學上無法迴避的課題，因為人類壽命的極限也意味着延長人類壽命還可發展的空間。有趣的是，人類壽命的極限也隨着研究的深入而不斷髮生改變，並且持續存在爭議。人類壽命究竟有無極限？面對長壽時代，人類又以何回應？

人類壽命之極限

關於人類到底能活多少歲，目前世界上公認的計算方法有三種：

**其一，細胞衰退學説。**細胞衰退理論認為，人體細胞到30歲達到完全成熟，此後開始走下坡路。所有器官逐漸衰退，每一年下降1%，100年的時間正好完全衰退，再加上之前的30年，人類壽命最長為130歲。

**其二，**細胞更換學説。對所有動物來説，用細胞分裂次數乘以分裂週期得出的就是自然壽限。人一生中細胞一共要分裂50次，每次分裂週期平均為2.4年，因此壽命應為120歲左右。

**其三，**性成熟週期學説。人類在14歲左右達到性成熟，性成熟期的8—10倍即為人的壽命極限，即112歲—140歲。

在中醫古代典籍中，也有過關於“人能活多少歲”的説法。《黃帝內經》有言：“盡終其天年，度百歲乃去”；《尚書》提出“一曰壽，百二十歲也”。可見，人類壽命的極限是中外醫學都可達成共識的：人的壽命應該在100—120歲左右。

現代醫學的精進豐富了人類壽命極限的證據。近年來，隨着越來越多的人類壽命和生物標誌物參數大型橫斷面研究的開展，以血液標誌物變化、DNA 甲基化等等為標準的生物年齡也被廣泛用於人類年齡的預測與評估。

近日，為了量化人類的衰老過程，新加坡生物技術公司Gero的研究團隊就與紐約州布法羅市羅斯韋爾公園綜合癌症中心合作發現，人體恢復能力隨着時間的增加而變慢。30-40歲之間人體恢復能力急劇下降，40歲的健康人需要2周時間恢復，80歲的人高達6周，人類壽命的極限在 120-150 歲之間。

研究人員在連續數個月內對多個參與試驗的人員進行持續動態監測，包括常規的全血細胞計數（CBC）檢查。通過對同一個人持續進行動態檢測，研究人員準確評估了其生物年齡和個人恢復能力。隨後，通過對數轉化成比例的全因死亡率模型建立了一個新的指標，動態生物狀態指數（DOSI），來描述參與者的生物狀態。

通過對參與者 DOSI 數據進行分析，研究人員發現，18-28歲的青壯年恢復時間最快。從40歲開始，DOSI指標彈性變得越來越不敏感，這時候開始加速變老。隨着人類壽命的增加，從各種疾病中恢復的時間也會變長。也就是説，隨着年齡的增加人類的恢復能力會逐漸降低。

在120-150歲之間，DOSI指標彈性將會達到極限。到時候人類的自行修復能力和病症恢復率將達到臨界點，不再變化，也就是人類的壽命上限。這也意味着，在120至150歲之間，沒有患重大慢性疾病的普通人將完全失去恢復能力，即使一個很小的疾病，就有可能造成重大危害。

這也解釋了為什麼採用了最有效的預防和治療手段，只能夠增加平均壽命，卻不能提高最大壽命。因為如果不阻止老化過程，就不可能通過預防或治療疾病而有力地延長壽命，老化過程才是潛在喪失彈性的根本原因。

長壽時代需要彌合健康距離

顯而易見，人類的壽命有其極限，人體動態指標更是證明了即便是目前最為有效的年齡干預手段，也都只能提高平均壽命或者是健康壽命，而非延長。這同時提示人們制定更為科學的抗衰老措施，對於抗衰老療法的發展，以及彌合健康與壽命的差距至關重要。

究其原因，長壽時代正在加速到來。而長壽時代最本質的挑戰，就是長壽的人生必然面臨着更加嚴峻的健康損失的挑戰，健康生命也將成為最大的追求以及****最大的挑戰。這必然給社會和個人支付帶來壓力。

具體來説，2019年世界人口平均預期壽命已達72.6歲，比1990年提升了8.4歲，預計2050年將提升至77.1歲。但是，全球幾乎都在經歷生育率的下降。現在有近一半的人口生活在生育率低於每名婦女2.1個活產嬰兒的國家，預計到2050年全球總和生育率將可能降至2.2的水平。這將導致未來全球人口規模的下降，並帶來人口結構從金字塔型向柱狀的加速轉變。

隨着預期壽命的延長，帶病生存的絕對時間也會增加。人類疾病類型也會經歷由急性傳染病為主到慢性的非傳染性疾病為主的轉變。要知道，一般情況下，60歲以上年齡組的醫療費用是60歲以下年齡組醫療費用的3~5倍，而長壽時代老齡人口規模的增長必然帶來社會醫療總費用的增加。

**彌合健康與壽命的差距****勢在必行。**除了學界正在開發的各種抗衰老藥物，現代生活的的習慣和節奏也起到了重要作用。

在時序年齡中，有一個經典的 Gompertzian 死亡率定律：嬰兒期死亡率較高，隨後持續下降，10-15歲人類死亡率達到最低點，隨後便呈指數增長，大約每 8 年翻一倍，持續至 80 歲。但從生物學年齡的角度來評估，人類的死亡風險其實是遠低於 Gompertzian 死亡率定律的。

從生物學的角度來看，人類衰老的本質是自我生理機能的退化，組織器官中的細胞隨着人體生長逐漸老化，最終停止分裂走向凋亡或癌變。通過測量與年齡相關的生物指標，例如一個人的血壓、體重、皮膚狀態等等，就可以確定其生物年齡。

比如**，同樣是時序年齡為 30 歲的兩個人，一個保持積極健康的生活方式，身體各項指標同 25 歲的普通人類似，那麼從生物學角度看，他就是 25 歲。**相反，如果另一個人並不注重愛惜身體，各項生物指標同 35 歲的普通人類似，那麼在生物學角度上，他已經到達 35 歲。

也就是説，生物年齡其實是對人類身體狀態的一個客觀評估。如果一個人保持良好的、健康的生活方式，甚至得到了更優良的基因，那麼他的生物年齡就會更小，也就是更健康，更有可能活的長久。**而現在已經知道的空氣環境、**飲食習慣、精神壓力以及藥物的毒副作用，都是影響生物年齡的重要因素。

其中，霾空氣誘發的肺癌已超過煙草帶來的危險，成為誘發各種呼吸道疾病的重要“殺手”之一。外界環境中的電離輻射、氧化性環境污染，常會誘導異常自由基的產生和蓄積，由此導致老化。西方傳統“高熱高脂”的飲食越來越多地影響了國人的生活，以致國人的飲食結構很不合理，從而引發多種疾病。

從精神壓力來看，世界衞生組織曾公佈，世界上有10億人正經受着精神疾病的折磨。有調查顯示，中國精神疾病的發病率已超過了心血管疾病，高居首位，嚴重影響着人們的日常生活；過度醫療則蔓延在人們的生活中，“是藥三分毒”，長年累月地服用藥物在治療某種疾病的同時，也會給其他器官帶來傷害。

瞭解人類壽命的極限不僅對於科學抗衰老具有重要意義，還能讓人們在生活中有目的地抵抗衰老。**長壽時代是關係人類未來發展的重大問題。**如何應對長壽時代帶來的挑戰，如何讓長壽時代成為健康時代，也是與每個人都相關的問題。畢竟健康才是長壽的要義。