治好了幽門螺旋桿菌,還會再感染嗎?_風聞
pylocura-2021-06-16 21:41
幽門螺旋桿菌是導致胃癌的一類致癌物,也是胃炎、消化性潰瘍相關胃病的罪魁禍首。據2020年數據顯示,我國幽門螺旋桿菌感染率高達59%,也就是每兩個人中,至少有一個感染過幽門螺旋桿菌。
幽門螺旋桿菌是傳染菌,會通過口口、糞口途徑傳播。由於我國傳統的共餐習慣,幽門螺旋桿菌感染在家庭內有明顯的聚集現象,父母感染了,子女的感染機會比其他家庭高很多。

根除幽門螺旋桿菌對於胃癌的預防至關重要。
研究表明,根除幽門螺旋桿菌可使胃癌發病率降低39%-54%,幾乎可以100%預防腸型胃癌。
我國針對幽門螺旋桿菌感染官方共識中明確,無抗衡因素的所有成人都應檢查並根除幽門螺旋桿菌。
但會有人忍不住擔心:幽門螺旋桿菌這麼容易中招,即使根除了,還是會再次感染呀?
事實並非如此。成年人在根除幽門螺旋桿菌後,再次複發率只有5%左右。絕大多數幽門螺旋桿菌感染都是發生在兒童期,成年人並不是易感人羣。之所以成年人中會有那麼高比例的感染者,不是長大後感染的,而是感染的兒童長大了。

也就是説,成年人真正完全徹底滅殺幽門螺旋桿菌後,再次感染的可能性很低。而不少患者之所以會“復發”,不是因為再次感染,而是上次根除壓根就沒有成功,而根除失敗的患者不在少數。失敗的原因大致可以總結為兩點:
一、幽門螺旋桿菌對抗生素產生耐藥性
眾所周知,如果某種病菌對抗生素產生耐藥性,抗生素就很難再殺死這種病菌。在根除幽門螺旋桿菌治療過程中,廣泛被採用的三聯或四聯療法,會用到抗生素。

如果在治療前,患者就已經對療法中所用到的抗生素產生耐藥性,那麼幽門螺旋桿菌就很難被根除,這也是造成根除失敗的主要原因。尤其對於二次或多次根除的患者,根除率比首次根除率明顯下降。
二、患者不規範服藥
不規範服藥是根除失敗的一個常見原因。在治療過程中,抗生素可能會引起噁心嘔吐、腹瀉、消化不良、食慾不振、頭暈乏力等不良反應。使得一些患者會自行停止用藥或降低藥量,達不到根除效果,還讓病菌產生了耐藥性,給治療帶來了很大的阻礙。所以想要不“復發”,徹底根除幽門螺旋桿菌很關鍵。

近些年來,益生菌被廣泛應用到預防和治療幽門螺旋桿菌中。在治療過程中,抗生素在殺滅幽門螺旋桿菌的同時,也會破壞腸胃微生物羣平衡。當胃內微生物環境失衡,會增加幽門螺旋桿菌的易感性。
益生菌羅伊氏乳桿菌的聯合使用,會幫助患者重建胃內微生物羣平衡,顯著降低幽門螺旋桿菌的定植,抑制幽門螺旋桿菌的生長,從而提高根除的成功率。與此同時,羅伊氏乳桿菌還會幫助患者減少因抗生素引起的副作用。