危險！身上這三種疤痕趕緊處理，或可變成癌！千萬別大意…_風聞
科普中国-科普中国官方账号-中国科协科普工作官方微平台2021-06-22 09:56
日常生活中，大多數人的肌膚都難免遇到磕磕碰碰。
更有一些小夥伴，甚至遭遇過較為嚴重的創傷或在燒傷之後留下難以磨滅的印記。
但其實有一些疤痕很危險，會向我們的“生命”發起挑戰，因為它們會發生癌變！
疤痕為什麼會變成癌？
首先，我們來了解一下疤痕的形成過程。
當我們的皮膚不小心受傷了，在剛受傷不久，一般會出現局部發紅的症狀，這時的皮膚會進入炎症期。
當炎症期過後，創傷部位的血管增生就會比較嚴重，受傷部位紅色會更加明顯，這時的皮膚就進入疤痕血管形成期。
之後會出現膠原增生，然後受傷部位的紅色變淡，但不會消失，這一階段稱之為膠原增生階段。
之後紅色的疤痕逐漸變成白色，這就是所謂的疤痕成熟期。
但如果傷口在癒合過程中出現異常情況，癒合傷口的成纖維細胞過度增生，而且大量分泌膠原和其他細胞外基質，使傷口的皮膚增厚、紅腫，並出現各種症狀，甚至造成畸形，就會形成病理性疤痕或異性疤痕。
在此基礎上，如果疤痕因為抓撓、摩擦、炎症等外部刺激，導致破損、糜爛、感染等，就容易形成潰瘍，短則幾年、長則幾十年，經久不愈的潰瘍就可能惡變成疤痕癌。
什麼是疤痕癌？
疤痕癌是皮膚疤痕中的纖維結締組織細胞經過反覆刺激發生基因突變或癌基因激活而產生的皮膚細胞的無序增值，具有一定的侵襲性。
疤痕癌形成後，最常見的病理類型是鱗狀細胞癌，少部分為基底細胞癌。
在鱗狀細胞癌中，大多數為分化較完全的癌細胞，部分形成角化癌珠。
比較其他惡性腫瘤來説，疤痕癌總體發病率不高，僅為0.1~2.5%左右，但疤痕發生惡變的時間長短不一， 短者幾個月，長者可潛伏幾十年。
那是不是所有的疤痕都有機會發生癌變？
可以明確的是，其實並不是所有疤痕都有機會發生癌變。
第一種——增生性的疤痕
表現為突出表面、外形不規則、高低不平、質實韌，這種疤痕多數情況下會騷癢難忍，所以患者會進行反覆的抓撓，從而造成感染。
第二種——嚴重的燒傷後萎縮性疤痕
這類疤痕表皮薄、表面平坦、局部血液循環差，呈亮白色。
通常情況下比較脆弱，沒有彈性，關節在活動的過程中會導致疤痕反覆破裂，容易出現感染，一般很難癒合，長期如此就容易增加癌變風險。
第三種——反覆發生感染的疤痕疙瘩
這種疤痕可能有明顯的皮膚損傷，但也可能是痤瘡、蚊蟲叮咬等原因造成。
這種對創口和周圍組織的反覆刺激也容易癌變。
有了疤痕，如何處理更合適？
我們會發現，隨着時間的流逝，疤痕會越來越淡化，比如小時候的疤痕到長大後淡了很多，這是因為人的免疫細胞會幫助消化增生的纖維組織。
但是如果想更好的干預疤痕的形成或生長的話，最好在疤痕產生的1個月內進行處理。
手術切除再縫合屬於外科治療方法，激光治療和注射治療屬於保守治療方法，因不同疤痕的具體情況而選擇最適合的處理方法。
需要特別説明的是，醫學界暫時並無完全去除疤痕的方法，上述各種方法只能改善疤痕的外觀。
平時生活中儘量避免受傷，如果發生傷口，及時進行護理。
如何預防疤痕癌變？
為了避免疤痕癌變，在生活中，我們可以從以下幾個方面進行預防：
1）正確處理創傷，及時清創消毒，早期不要碰水，防止創口感染，預防疤痕產生。
如果因燙燒傷而導致，一定要及時對皮膚冷卻處理，然後及時到醫院進一步處理創口。
2）重視三種“危險疤痕”，減少對疤痕或創口的機械、化學、熱力的刺激，儘量避免反覆無常牽拉、磨擦、潰破、感染的發生。
3）積極治療異常疤痕，防止慢性潰瘍的產生。
4）科學處理，及時就醫。
本文專家:苑偉，暨南大學附屬廣州紅十字會醫院普通外科，副主任醫師