年年體檢，為什麼發現癌症時還是晚期？其中的原因值得深思_風聞
科普中国-科普中国官方账号-中国科协科普工作官方微平台2021-06-29 13:14
為什麼很多人年年體檢，突然有一天告訴你自己查出了癌症，並且還是晚期？
比如著名的節目主持人李詠，從診斷出癌症到去世，僅僅17個月。於是有很多人疑惑，癌症的發生不是需要幾年甚至幾十年時間嗎？有的人年年單位組織體檢，為什麼去年體檢沒有發現異常，如今卻查出癌症晚期？
年年體檢，為什麼查出癌症已是晚期？
第一，體檢的項目不對！
由於大部分的早期癌症，均沒有特異性的症狀，只能夠通過檢查來發現。但是，很多人蔘加的體檢，都是由單位統一安排的，這些體檢項目並不是專門針對癌症的防癌體檢，而是比較粗糙的健康體檢。例如，早期肺癌需要通過胸部CT才能夠發現，而絕大多數體檢，做的都是胸片檢查，胸片是不可能發現早期肺癌的。大腸癌只能夠通過腸鏡檢查來發現，而查大便常規，腫瘤指標CEA均有可能漏診。食管癌和胃癌，只能夠做胃鏡才能夠早期發現，做B超或者抽血檢查是很難發現的。
第二，體檢醫生漏診、誤診！
確實有一些所謂的體檢機構，體檢人員的水平層次不齊，甚至有體檢機構僱傭沒有任何資質的人員來給人做體檢，結果可想而知了。舉個例子，有個朋友，已經在北京一家三甲醫院確診為外耳道膽脂瘤，在等待牀位做手術。過了幾天，他們單位組織體檢，去了是一個很有名的體檢連鎖機構，做耳鼻喉專科檢查的時候，體檢的醫生居然沒有發現任何的異常。
第三，體檢發現了蛛絲馬跡，但未重視！
這種情況也是比較常見的，曾經有一個患者，體檢的時候大便潛血檢查陽性。體檢報告建議專科就診，完善腸鏡檢查。但是，患者和家屬都不當回事，自認為是痔瘡出血。沒有及時的干預，導致腫瘤不斷的生長，等到出現了腸梗阻或者腸穿孔，才來醫院看病，這時候已經晚了，延誤了治療的最佳時機。所以，如果體檢發現了異常，一定要去正規醫院的看病，做進一步的檢查，明確診斷。
生活中不少人體檢查出來結節、息肉、囊腫、增生…都沒有引起重視，認為是小問題。那麼結節、息肉、囊腫、增生，哪個才是癌症的先兆？
結節、息肉、囊腫、增生哪個才是癌症的先兆？
大家每年去體檢的時候，都會做彩超檢查，經常聽到醫生説，甲狀腺結節，乳腺囊腫，前列腺增生等等。估計很多人都搞不清楚，而且哪個會癌變呀？這是大家最擔心的。其實，結節、息肉、囊腫和增生，都是常用的醫學名詞，到底哪個是腫瘤的先兆，下面就來一一解答一下。
結節是新生腫物的統稱，結節包括了良性的，也包括惡性的，所以結節並不能判定良惡性，即使是良性的結節，也有可能轉變為惡性的。常見的結節有甲狀腺結節、肺結節、肝臟結節、乳腺結節、皮下結節等等。怎麼判斷結節的良惡性呢？有很多種方法，如果是體表的結節，例如甲狀腺、乳腺和皮下結節，通過用手觸摸，就有可能診斷，惡性的結節表現為質地堅硬，活動度差，邊界不清，不伴有觸痛。
2. 息肉——有可能會癌變！
息肉指的是人體組織表面長出的贅生物。一般來説，生長在人體黏膜表面上的贅生物統稱為息肉。常見的息肉包括腸息肉、胃息肉、鼻息肉、宮頸息肉、聲帶息肉等等。息肉也有很多類型，例如炎性息肉、增生性息肉、幼年性息肉、錯構瘤性息肉，腺瘤性息肉等等。息肉也有可能癌變，例如胃息肉和腸息肉，可以發展為惡性腫瘤。如果發現了胃腸道息肉，應該儘早切掉，防止惡變。
3. 囊腫——是不會癌變的！
囊腫是良性的，囊腫裏面其實就是液體，外面有一個完整的包膜，常見的囊腫有肝囊腫，腎囊腫，乳腺囊腫，甲狀腺囊腫。囊腫的原因不明，可能與遺傳因素，外傷都有關係。囊腫並不會惡變，也不會轉變為腫瘤，絕大部分囊腫均不需要手術治療，定期複查就可以。如果囊腫不斷變大，出現肚子疼，壓迫其他器官等症狀，囊腫也是需要治療的。常見的治療手段包括囊腫穿刺抽液，或者囊腫切除術。
4. 增生——有可能會癌變！
增生一般也是屬於良性的，指的是細胞有絲分裂活躍，導致組織或器官內細胞數目增多的現象。增生就是組織裏的細胞增多，體積增大，常見的增生有乳腺增生、前列腺增生、骨質增生，疤痕增生等等。絕大部分增生，並不會轉變為癌症，以乳腺增生為例，大部分年輕女孩都有不同程度的乳腺增生，只有少部分人會出現不典型增生，轉變為癌症。
總而言之，囊腫是不會癌變的，結節、息肉或者增生，都有可能轉變為癌症，需要定期複查或者處理。
