陳根：NEJM發表研究，新冠疫苗保護效率高達91%_風聞

文/陳根

目前，關於新冠疫苗 BNT162b2 和 mRNA-1273保護效率的研究已經取得一些成果，幾項重要研究結果也表明其有效率與3期臨牀試驗所得結果基本一致。然而，這兩款疫苗在真實世界中能否通過主動監測，評估疫苗對預防病毒感染的有效率還有待考究。

近日，NEJM發表了一項重要研究，分析了輝瑞疫苗 BNT162b2 和 Moderna 疫苗 mRNA-1273 預防和緩解新冠肺炎的效率。結果表明，在完全接種疫苗的情況下，疫苗有效性為 91%；在接種部分疫苗的情況下，疫苗有效性為 81%。

此外，在接種疫苗後、感染新冠病毒的突破性病例中，完成部分疫苗或完整疫苗接種者的病毒載量可降低 40%，症狀持續時間縮短 6.4 天，卧牀時間減少 2.3 天。其中，完成部分疫苗接種者的發熱頻率風險可降低 58%。

該研究對象涉及 3975 名衞生保健人員、急救人員和其他工作人員，研究參與者主要來自美國六個州。自 2020 年 12 月 14 日到 2021 年 4 月 10 日，參與者們每週都會接受鼻拭子採樣，並會通過定性和定量的核酸檢測（逆轉錄聚合酶鏈反應測試 ：RT-PCR) 來判定是否感染新冠病毒。

結果顯示，在所有的研究對象中，最終共有佔比 5% 的 204 名參與者被檢測到感染了新冠肺炎。在感染新冠肺炎的參與者中，部分或完全接種疫苗的參與者的平均病毒 RNA 載量要比未接種疫苗參與者的低 40%。

在隨機、安慰劑對照的 3 期療效試驗後，研究人員發現，注射兩次 mRNA 類疫苗輝瑞疫苗 、Moderna 疫苗後，人體在預防新冠肺炎的症狀性感染方面非常有效。即使感染了新冠肺炎，接種過mRNA 疫苗的患者也呈現出顯著降低的病毒 RNA 載量、發熱風險以及染病時間。 

**值得一提的是，這兩款****疫苗除了預防感染以外，還可減輕新冠肺炎病情、減少患者體內病毒的 RNA 載量、減少患病時間等。**並且，其還有防止病毒感染和傳播的能力，而不只是防止症狀的產生。同時，兩款疫苗對於降低感染後的病毒載量和降低症狀持續的時間，都發揮着重要作用。

目前，新型變異株不斷出現，疫苗對新變異株能發揮多大作用還需要重新設計實驗評價。未來，希望疫苗的不斷發展能有效應對病毒的變異。