法國，放棄治療_風聞

　　文/Léa

　　圖文：審稿-蟹黃撈飯、製作-七七

　　封面圖：©/Shutterstock

　　法國真是一個充滿矛盾的國家。就拿禁毒這事來説吧，政府態度左右衝突、搖擺不定：一時間如怒目金剛，誓與毒品不共戴天；一時間卻扛不住現實壓力，隨時打算躺平。

　　首先，法律是鐵面無私的。《公共衞生法》第l 3421-1條寫的是白紙黑字，濫用毒品屬於違法行為，最高可判處1年監禁和3750歐元罰款。

　　當然，與所有的刑罰一樣，這些都是最高量刑，落實到具體的司法實踐中，法官保留了很大的自由裁量權。吸毒者被捕後，一般不會真的被判進監獄服刑，而只是罰款，另外同時接受醫療、心理等方面的戒毒教育。但是，不管手段是軟是硬，至少在法律條文上，“禁毒”的態度是****非常堅決的。

　　疫情期間，法國警察持續搜毒

　　圖：FRANCE 24

　　然而，與此同時，法國又在實驗一條**“科學吸毒”的道路。2016年，法國在巴黎和斯特拉斯堡兩個城市，設立了合法的吸毒室**。

　　癮君子可以在政府建立的吸毒室裏放心地注射海洛因。吸毒室工作人員必須保證吸毒者的匿名權力，以免他們暴露身份，或者遭到警察搜查。吸毒室目前還屬於實驗性質，試行期6年。政府信誓旦旦地宣稱，設立吸毒室是法國“衞生系統現代化”的其中一環。

　　**一方面，吸毒違法，理應受罰；另一方面，安全嗑藥，政府護航。**面對社會毒瘤，又抵抗，又順從。菊花台倒映明月，愛恨就在一瞬間~~這種矛盾雙方既對立又統一的和諧場面真是令人擊節讚歎。

　　巴黎吸毒室所在地

　　圖：Europe 1

　　斯特拉斯堡吸毒室所在地

　　圖：lalsace.fr

　　吸毒室到底是個什麼鬼？

　　吸毒室的官方名稱是**“低風險消費室”**（Salle de consommations à moindre risque）。光是這個藏頭露尾的名字，就暴露了法國政府暗搓搓的小心思，命名只強調“低風險”、卻不指明“消費”的是什麼東西。明眼人都能看得出，這種避重就輕的做法，就是把對民眾的心裏刺激降到最低限度，把吸毒室包裝成“綠色無公害項目”推行下去。

　　政府的這種顧慮當然不無道理。巴黎吸毒室開張的過程就十分曲折。周圍居民聽説自家街區要開吸毒室，羣起而攻之，鬧遊行的鬧遊行，掛橫幅的掛橫幅，導致“吸毒室”的選址幾度變化，最後才落地實施。

　　圖：vice.com

　　跟大眾想象中的邪惡場所不一樣，吸毒室內其實一點兒都不陰暗，反而乾淨明亮。巴黎和斯特拉斯堡的兩個吸毒室都建立在醫院裏，內部也是標準的醫療機構配置，清潔衞生有保障。

　　吸毒室只提供吸毒的場所和注射設備，不提供毒品，也不允許現場買賣毒品。吸毒者自己攜帶毒品，在專業醫療人員監督下，使用滅菌器材，自行注射毒品。之後，吸毒者還可以在專門的休息室小憩片刻，也可以和專業人士進行社會和醫療諮詢。

　　乾淨明亮的吸毒室

　　圖：iau-idf.fr

　　吸毒時會有專業醫療人員監督

　　圖：l’EXPRESS

　　阿爾薩斯吸毒室的注射套組

　　圖：FRANCE TV INFO

　　巴黎吸毒室的開放時間是早上9點半到晚上8點半，而且全年無休，就連週日和節假日都開門。眾所周知，法國人和週日上班不兼容，銷售生活必需品的超市都做不到週日全天開門，吸毒室居然做到了。

　　想象一下這個場景，悠閒的週日午後，家樂福大門緊閉，你兜裏揣着錢卻買不到白菜；但吸毒室卻向流浪街頭的癮君子敞開大門，讓他們在舒適敞亮的房間裏吸白粉。你心中泛起不平的漣漪，這時突然意識到，吸毒室之所以能夠建立運營，是你交的税，這麼一想是不是更加無語凝噎了？

　　吸毒室的接待前台

　　圖：lalsace.fr

　　在吸毒室裏喝咖啡休息的吸毒者

　　圖：l’EXPRESS

　　吸毒室是一項社會實驗，2016年啓動，試行期6年，也就是到明年，檢驗成果的時候就要到了。於是，法國國家衞生和醫學研究所（簡稱Inserm）於2020年進行了一項獨立調研，評價吸毒室的效用，這項研究涉及到流行病學、衞生經濟學和社會學，動員了4個研究小組的40多位科學家。今年5月，研究報告終於出爐了。

　　法國官方的吸毒室研究報告

　　出於好奇，我從Inserm官網下載了這篇報告，打開一看，居然長達349頁！然而，真正讓人震撼的不是篇幅，而是這本報告對吸毒室的鑑定結果，即：吸毒室大大的好，請國家放心推廣！

　　在一年的時間裏，負責這項研究的科學小組對巴黎和斯特拉斯堡的665名吸毒者進行了跟蹤調查，並將沒有吸毒室的波爾多和馬賽市作為對比，從三大方面考察吸毒室給個人及社會帶來的變化。

　　一．有了吸毒室，吸毒更健康

　　首先，吸毒者不再共用注射器，減少了艾滋病毒、丙型肝炎病毒等疾病的傳播。其次，由於吸毒室有專業醫療人員監督，而且使用安全設備進行注射，減少了不當注射帶來的併發症，例如注射部位膿腫、非致命過量注射等問題。因此，定期去吸毒室的癮君子，去急診室就診的次數也減少了。

　　吸毒室是建立在醫院裏的，這是否意味着癮君子有機會得到更多的醫療護理？調查結果是否定的，不過研究人員非常樂觀，報告認為現在法國的吸毒室設施還比較新，有一定的侷限性，隨着時間的推移，特別是通過將吸毒室與其他服務或專業護理人士更緊密地聯繫起來，這些侷限性可以得到克服。

　　法國電視台的討論：是否要將吸毒室常態化

　　圖：：C NEWS

　　二．有了吸毒室，社會更安定

　　在設立吸毒室之前，癮君子們往往在大街上、公園裏等公共場所吸毒。吸完毒以後，毒品包裝、用過的注射器等就隨手被遺棄在公共空間。研究指出，自從吸毒室開放以來，附近區域的毒品垃圾減少到原來數量的三分之一。在公共治安方面，對比分析顯示，使用吸毒室的癮君子最近犯下的罪行比例明顯低於非使用者。

　　研究人員還調查了法國人對待吸毒室的態度，調查結果也刷新了大眾的視網膜。居然有80.2%的法國人贊成吸毒室，75.9%的法國人贊成開設新的吸毒室，55.1%的法國人贊成在自己的街區開設吸毒室。報告認為，雖然這個問題在當地居民協會中仍然存在分歧，但被批評的往往不是吸毒室項目本身，而是其在住宅區的位置。

　　在公園裏聚眾吸毒的癮君子

　　圖：FRANCE 24

　　三．有了吸毒室，國家更富強

　　現代社會，任何政策都要講究投入產出比。吸毒室的經濟貢獻如何？

　　根據醫學經濟評估顯示，使用吸毒室的人員可以規避不少醫療風險，進而節省了國家醫保負擔的費用。以吸毒室運營10年時間推算，這部分節約的金額為1100萬歐元。但是，這些費用並不能抵消在10年內建立和運行吸毒室的成本。

　　但是，這篇報告依然認為，吸毒室對國家財政來説是划算的買賣。

　　首先，雖然吸毒室的成本大於直接收益，但這是公共醫療設施的共同特徵，對比法國已經實施的其他公共衞生干預措施而言，吸毒室的成本效益比是可以接受的。其次，吸毒室還能創造更多間接收益，例如對吸毒者的生活質量、心理健康、社會活動產生積極影響，使他們成為更高質量的勞動力，從而創造更多財富。

　　總之，這本349頁的報告放出一個重要信號：咱們甭費力禁毒了，文明吸毒才是正途。

　　法國衞生部長和巴黎市長視察吸毒室

　　圖：l’EXPRESS

　　那麼問題來了，面對毒癮，法國為什麼會走上“躺平”的道路？我找了周圍的幾個法國朋友，詢問他們的想法，其中一位大姐的回答非常生猛：

　　這就好像一個女人不幸遭遇強姦犯，她呼喊掙扎，卻終究體力不敵。眼看惡人就要得逞了，她無奈之下只好與之協商，表示不再反抗，願意配合，但只求強姦犯帶上避孕套。這——就是吸毒室的故事。

　　巴黎北郊的癮君子聚集地

　　圖：Le Parisien

　　悽慘嗎？悽慘！屈辱嗎？屈辱！但是，認識到目前的困境是無法改變的，那麼就只能先接受下來，儘量在無力迴天的悲劇中謀求一絲安全，最起碼可以減少災難的代價，不至於滿盤皆輸。

　　法國之所以提出這樣“科學吸毒，利國利民”的改革試點方案，並非一時頭腦發熱，憑空想象，而是多年禁毒鬥爭中形成的清醒認識。

　　在法國，因毒品犯罪而被捕的人數在過去20年裏翻了一番。

　　法國各類毒品犯罪數量逐年增長

　　圖：vih.org

　　在被指控濫用毒品的違法者中，83%為單純吸毒，9%為使用並銷售毒品，6%為販運毒品，2%是其他類型的犯罪。因此，警方打擊毒品的活動主要就是查禁吸毒，而且比例越來越高。

　　毒品屢禁不止，如果還以“零毒品社會”為目標，以懲罰手段來控制吸毒的話，就顯得越來越虛幻，甚至有害了。説虛幻，是因為有限的警力根本無法遏制吸毒人數的快速上漲；説有害，是因為懲罰吸毒者，會迫使他們轉向更危險的用藥行為，或者有組織犯罪。

　　這成為吸毒室建立的依據和前提。因此，法國決定跳出原有的禁毒框架，重新評估治理策略，選擇與毒品和平共存，將毒品對公共安全以及人民健康的衝擊，控制在社會運作負載允許的範圍之內。

　　在吸毒室裏安全注射毒品

　　圖：FRANCE 24

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　　有了巴黎和斯特拉斯堡的成功經驗，法國其他久受毒品之苦的大城市也躍躍欲試，近幾個月以來，里爾、波爾多、馬賽等城市都在籌備類似的項目。從此以後，毒品室不再是激進前衞的社會實驗模型，而將真正轉變為法國大都市標配的基礎設施。

　　大家怎麼看呢？吸毒室，到底是投降派的自暴自棄，還是現實主義者的無上勇氣？